Нээлттэй элсэлтийн хугацаа хэд вэ?

Компанийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг тодорхойлсон

Жил бүрийн үзлэг шалгалт бол чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эрүүл мэнд, эрүүл мэндээ хадгалах боловч эдгээр нь зөвхөн таны биед зориулагдаагүй болно. Эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөгөө жил бүр дахин үнэлэх, ялангуяа шинэ оношлогоо, амьдралын томоохон үйл явдлуудыг дагаж мөрдөх нь хамрах хүрээг оновчтой болгоход ихээхэн түлхэц болно. Жил бүр Америкчууд зах зээл дээр болон / эсвэл ажил олгогчтойгоо жилийн нээлттэй элсэлтийн үеэр үүнийг хийх боломжтой болдог.

Нээлттэй элсэлтийн хугацаа хэд вэ?

Жил бүрийн нээлттэй элсэлтийн хугацаа нь Америкчууд сонгогдсон эрүүл мэндийн даатгалын хамрах хүрээгээ өөрчлөх (ажил олгогчоор дамжуулан хүлээн авсан бүлгийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөө гэх мэт) эсвэл Эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлээр дамжуулан шинээр даатгал худалдаж авах (Obamacare гэгддэг) жилийн хугацаа юм. . (Medicare эсвэл Medicaid-тэй хүмүүс элсэх болзол, хугацаа нь өөр өөр байх болно.)

Нээлттэй элсэлт нь ашиг хүртэгчид өмнө нь амжаагүй бол эхнэр / нөхөр, асрамжид хүн нэмэх, эсвэл өрхийнхөө бүтцийг төлөвлөгөөндөө өөрчлөхөд тохиромжтой үе юм.

Хэрэв та одоогийн төлөвлөгөөгөө шинэчлэхээр төлөвлөж байгаа ч гэсэн ирэх жилийн нарийн хэвлэмэл хуудсыг шалгаж үзэх нь зүйтэй бөгөөд үүнд ороогүй зүйл (жорын эм, copay гэх мэт) жилээс жилд өөрчлөгдөж байгаа тул та үүнийг хийхийг хүсч байна. танд болон танай гэр бүлд тохирсон хамрах хүрээ байгаа гэдэгт итгэлтэй байна.

Хэрэв та холбооны зах зээлийн нээлттэй элсэлтийн хугацааг орхигдуулсан бол тусгай хамрах хугацаанд шинэ хамрах хүрээгээ сонгох эсвэл төлөвлөгөөндөө өөрчлөлт оруулах боломжтой хэвээр байх болно. Гэсэн хэдий ч танд дараахь зүйлсийн аль нэг нь байх ёстой тусгай элсэлтэнд оролцох болзол хангасан амьдралын үйл явдлууд :

• Танай гэр бүлийн өөрчлөлт: Хэрэв та гэр бүлтэй бол, гэр бүл салсан (хамрах хүрээгүй), эсвэл хүүхэдтэй эсвэл үрчилж авсан бол тусгай бүртгэлд хамрагдах боломжтой. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь нас барвал та үүнээс болж хамрах хүрээгээ алдвал та тэнцэх боломжтой. Та эдгээр үйл явдлын аль нэгнээс хойш 60 хоногийн дотор хамрагдах өргөдөл гаргах ёстой.
• Таны оршин суугаа газрын өөрчлөлт: Хэрэв та шинэ зип код эсвэл муж руу шилжих юмуу эсвэл өөр орноос АНУ руу нүүсэн бол тусгай бүртгэлд хамрагдах боломжтой. Сургуульд сурч байсан эсвэл тэндээсээ шилжиж ирсэн оюутнуудын хувьд мөн адил хамаарна. Нэг анхааруулга: Хэрэв та өөр улсаас нүүгээгүй бол нүүхээс өмнө 60 хоногийн хугацаанд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсанаа баталгаажуулах шаардлагатай.
• Эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах хохирол: Хэрэв та албадан ажилгүй болсноос, гэр бүлийн гишүүнээ хамрахаа больсон, эсвэл авч байсан Medicare эсвэл Medicaid үйлчилгээнд хамрагдах боломжгүй болсноос эрүүл мэндийн даатгалаа алдсан бол Тусгай элсэлтийн хугацаанд хамрагдах боломжтой.
• Бусад шаардлага хангасан тэмцээнүүд: Хэрэв та саяхан АНУ-ын иргэн болсон эсвэл шоронд үлдсэн бол та тусгайлан элсэх болзлыг хангаж магадгүй юм.

2021 оны нээлттэй элсэлт хэзээ вэ?

2020 онд хүртээмжтэй тусламжийн тухай хуультай нийцсэн хамрагдах нээлттэй элсэлт аль хэдийнэ дуусч байхад 2021 он гарах гэж байна. Нээлттэй элсэлтийн огноо нь ихэнх муж улсад 2020 оны 11-р сарын 1-ээс 12-р сарын 15 хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд ашиг хүртэгчдэд эрүүл мэндийн даатгалын биржүүдээр (холбооны удирддаг healthcare.gov эсвэл тэдгээрийн төрийн өмчийн аль нэгээр) дамжуулан худалдан авахаасаа өмнө дэлгүүр хэсэх, төлөвлөгөө харьцуулах боломжийг олгодог. зах зээл).

Хэрэв танай муж өөрийн эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийг ажиллуулдаг бол эдгээр огноо бага зэрэг өөрчлөгдөж болно (жишээлбэл, Калифорни, Колорадо, Вашингтон Ди Си нар өдрөө 1-р сар хүртэл сунгасан). Нэмж дурдахад COVID-19 тахлын улмаас олон муж нээлттэй элсэлтийн хугацааг сунгасан тул шалгаж үзээрэй танай мужийн зах зээл итгэлтэй байх. 2021 онд 16 муж (Нью Йорк, Массачусетс, Вашингтон орно) өөрсдийн биржийг ажиллуулах болно.

Хэрэв та нээлттэй элсэлтийн үеэр хамрагдахаар бүртгүүлсэн бол таны даатгал 1-р сарын 1-нээс хэрэгжих болно.

The Medicare нээлттэй элсэлтийн хугацаа ялгаатай ACA нээлттэй элсэлтийн хугацаа . Medicare-ийн 2021 оны нээлттэй элсэлт 2020 оны 10-р сарын 15-наас 12-р сарын 7-ныг дуустал төлөвлөгөө нь 1-р сарын 1-нээс хэрэгжиж эхлэх болно. Medicare нь мөн янз бүрийн зорилгоор бусад хэд хэдэн өвөрмөц элсэлтийн хугацааг санал болгодог. Та medicare.gov хаягаар орж дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжтой.

Хэрэв та нээлттэй элсэлтээ алдвал юу болох вэ?

Хэрэв та 2021 оны нээлттэй элсэлтийн хугацааг орхигдуулсан бол бүтэн жилийн турш эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй байх эрсдэлтэй (хэрэв та тусгай элсэлтийн хугацаанд тэнцэхгүй бол). Энэ нь эмч нарын үзлэг, эмчийн заавраар өгсөн эм, яаралтай тусламжийн үйлчилгээ зэрэг эмчилгээний зардлыг халааснаасаа төлөх шаардлагатай болж магадгүй гэсэн үг юм.

АСА нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй (мөн чөлөөлөгдөөгүй) хүмүүст холбооны татварын мэдүүлгээс торгууль (өөрөөр хэлбэл дундын хариуцлагын төлбөр гэж нэрлэдэг) төлөхийг шаарддаг байсан бол Татварыг бууруулах, ажлын байрны тухай хууль энэ төлбөрийг хүчингүй болгосон. татварын жил 2019 ба түүнээс дээш. Гэсэн хэдий ч санхүүгийн торгууль ногдуулдаг цөөн хэдэн муж байдаг тул та мужийнхаа хуулийг шалгахыг хүсэх болно.

Бусад нь байдаг хамрах хүрээ нээлттэй элсэлтийн хугацааг алдсан эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Эхлээд та эхнэр / нөхрийнхөө төлөвлөгөөнд нэмж оруулах боломжтой эсэх, эсвэл 26 нас хүрээгүй бол эцэг эхийнхээ төлөвлөгөөг шалгаарай.

Хэрэв танд орлого багатай бол та засгийн газраас үзүүлж буй эрүүл мэндийн боломжийн хангамж болох Medicaid эсвэл CHIP (Хүүхдийн эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөр) -т хамрагдах боломжтой. Та эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийн аль алинаар нь эсвэл холбоо барьснаар шалгуур хангасан эсэхээ мэдэх боломжтой танай мужийн Medicaid агентлаг .

Богино хугацааны төлөвлөгөө нь хамрах хүрээний өөр нэг цэг юм. Богино хугацааны даатгалын төлөвлөгөө нь дор хаяж 364 хоногийн хугацааг хамарч, 36 сар хүртэл сунгах боломжтой юм. Энэхүү хамрах хүрээ нь ажил олгогч эсвэл Зах зээлээр дамжуулан авах төлөвлөгөөний төрлөөс хамаагүй бага байдаг - жишээлбэл, эмийн жор эсвэл жирэмсний зардлыг богино хугацааны даатгалд хамруулах шаардлагагүй байдаг - гэхдээ энэ нь нээлттэй цагийг хүлээж байхдаа эмнэлгийн төлбөрийг төлөхөд тусалдаг. ирэх жилийн элсэлтийн хугацаа.

Хамрах хүрээний өөр нэг хувилбар бол цоорхойн даатгал (нэмэлт даатгал гэж нэрлэдэг). Цоорхой даатгал нь анхан шатны даатгалтайгаа (үүнийг даатгалд даатгал гэж нэрлэдэг) уялдуулж, хамрах хүрээг нөхөхөд туслах болно. Жишээлбэл, АСА-ийн зарим төлөвлөгөөнд шүд, хараа ороогүй тул үр шимийг хүртэгч нь нэмэлт даатгалын төлөвлөгөө нэмж, шүдээ цэвэрлэх эсвэл шинэ шил худалдаж авах боломжтой болно. Зайны даатгал нь анхан шатны хамрах хүрээг орлохыг зорьсонгүй, гэхдээ яаралтай тусламжийн үед хэрэг болж магадгүй юм.

Эмнэлгийн эмчилгээний зардлыг даатгалгүйгээр нөхөхөд туслах зорилгоор SingleCare хөнгөлөлтийн карт бас бий. Үнэгүй татаж аваад ашигла , SingleCard карт нь даатгалын нэг хэлбэр биш боловч АНУ-ын эмийн сан дахь эмийн жороор олгох бэлэн мөнгөний үнийг бууруулдаг хөнгөлөлтийн хөтөлбөр юм. Өөрийнхөө эмийг хайж олоод өнөөдөр хичнээн их мөнгө хэмнэж болохыг хараарай!