Сэтгэл түгших нь зүйтэй зүрхний асуудлын 13 шинж тэмдэг

Эрүүл мэндийн боловсрол

Цээжний өвдөлтийг няцлах нь ихэвчлэн зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг болдог гэдгийг хүн бүхэн мэддэг. Гэхдээ зүрх судасны өвчлөлийн шинж тэмдгүүд нь илүү нарийн байдаг зарим төрлийн өвчин байдаг.

Мөр өвдөх, өвдөх талаар эмчид хандсан энэ өвчтөнийг ав. Эмч нь түүнд ачаагаа хөнгөлж, түрийвчээ нөгөө талдаа авч яваарай гэж хэлэв. Хэдэн өдрийн дараа өвдөлт намдаагүй байв. Эмэгтэй Феникс дэх Аризонагийн Их Сургуулийн Анагаах ухааны коллежийн зүрх судасны тасгийн эрхлэгч, анагаах ухааны доктор Марта Гулатитай уулзахаар явлаа. Мэдээжийн хэрэг, доктор Гулати артерийн судас бөглөрч байгааг олж мэдсэн.

Зөвхөн сонгодог асуудлуудаас гадна олон зүйлийг анхааралтай ажиглаж байх нь чухал юм.

Зүрхний өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд

Зүрх судасны өвчин гэдэг нь зүрхний хэд хэдэн асуудлыг хамардаг шүхэр нэр томъёо юм.

• Титэм судасны өвчин: Титэм артерийн өвчин бол зүрхний хамгийн түгээмэл өвчин юм. Энэ нь таны артерийн судсанд LDL (муу холестерин) хуримтлагдахад хүргэдэг. Хэрэв удирдлагагүй бол энэ нь зүрх зогсох, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Зүрхний архаг дутагдал:Энэ нь таны зүрхний булчин хэтэрхий суларсан, эсвэл хэт бага шахдаг эсвэл хэт өндөр даралттай үед тохиолддог. Тухай 5 сая хүн АНУ-д зүрхний түгжрэлтэй тэмцэж, оношлогдсоноос хойш таван жилийн дотор талаас илүү хувь нь нас бардаг.
• Зүрхний хавхлагын эмгэг: Зүрхний дөрвөн хавхлагын аль нэг нь өвчин, төрөлхийн гажиг, зүрх судасны гэмтэл зэргээс шалтгаалан зөв ажиллахгүй бол зүрхний хавхлагын өвчин тусах болно. Энэ бол ихэвчлэн хөгшин хүмүүст тохиолддог , зүрхний бусад өвчнөөс бага тохиолддог. Зарим хүмүүс хавхлагын асуудалтай гэдгээ мэдэхгүй бүх амьдралаа өнгөрөөж магадгүй юм.
• Атеросклероз: Энэ үед таны судасны ханан дээр товруу тогтох болно. Атеросклероз нь жилд 3 сая орчим хүнд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг тул хэзээ ч асуудал үүсгэдэггүй, гэхдээ эмчлэхгүй бол зүрхний шигдээс үүсгэдэг.
• Аритми : Энэ бол таны зүрх хэт хурдан, хэт удаан, жигд бус цохилох, эсвэл алгасах цохилт юм. Энэ бол зүрхний хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг бөгөөд ихэвчлэн санаа зовох шалтгаан болдоггүй. Гэсэн хэдий ч бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй ахмад настнууд цус харвалт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цус шингэлж авахыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол зүрх зогсонги байдалд хүргэж болзошгүй юм.
• Цусны даралт ихсэх буюу буурах:Техникийн хувьд өөрөө өвчин биш ч гэсэн цусны даралт өндөр байх нь дэлхийн хамгийн түгээмэл нөхцлүүдийн нэг юм. Үүнийг эмээр хянах боломжтой бөгөөд цусны даралтыг хянахгүйгээр зүрхний шигдээс, цус харвалт, титэм артерийн өвчин үүсгэдэг.

Зүрхний өвчний анхааруулах шинж тэмдэг юу вэ?

Өөр өөр шинж тэмдгүүд нь зүрхний өвчний янз бүрийн хэлбэрийг илэрхийлж болно. Гэмгүй мэт санагдаж болох боловч зүрхний эрүүл мэнд тань эрсдэлд орсныг илтгэх эдгээр шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй.

1. Маш их ядаргаа

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: титэм артерийн өвчин; зүрхний архаг дутагдал; зүрхний хавхлагын өвчин

Ядаргаа үүсгэдэг олон эмгэгүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч байнгын, тайлбаргүй ядаргаа нь таны зүрх сайн шахдаггүй, эсвэл бөглөрөл, хавхлагын асуудал гэх мэт бусад асуудалтай тулгарч байгаагийн шинж тэмдэг байж болох юм.

2. Амьсгал давчдах

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: атеросклероз; титэм судасны өвчин; зүрхний архаг дутагдал; зүрхний хавхлагын өвчин

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв та жаахан галбиртай бол амархан эргэлддэг, гэхдээ үүнийг хурдан бичих хэрэггүй. Хэрэв та бага зэрэг ачаалал өгсний дараа машин руу гарах эсвэл урд талын шатаар өгсөх гэх мэт амьсгаагаа дарж байгаагаа мэдэрвэл зүрхтэй холбоотой байж болох юм.

3. Хөдөлгөөний тэсвэр тэвчээрийн өөрчлөлт

Дараах боломжтой: Титэм судасны өвчин; зүрхний архаг дутагдал; зүрхний хавхлагын өвчин

Жон Осборн, анагаах ухааны эмч, LowT Center / HerKare-ийн зүрх судасны захирал, Америкийн Зүрхний Холбооны (AHA) сайн дурын ажилтан, хэдэн сарын өмнө зүлгийг амархан хадаж чаддаг өвчтөнүүдтэй байнга уулздаг, гэхдээ одоо зүрх нь өвдөж байна . Хэрэв өмнө нь өвдөлтгүй байсан ажил одоо хэцүү болсон бол эмчид хандах хэрэгтэй.

4. Хоол боловсруулах эрхтний асуудал

Тодорхойлж болох зүйл: Титэм артерийн өвчин

Толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх нь зүрхний шигдээсийн нийтлэг шинж тэмдэг болдог - ялангуяа эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн эрэгтэйчүүдээс ялгаатай шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь хоол боловсруулах эрхтэн, зүрхний шарх сайн мэдэрдэггүй гэсэн бүдэг бадаг мэдрэмжээс эхэлж болох боловч хүйтэн хөлс цутгахаас гадна титэм артерийн өвчнийг илтгэнэ.

5. Шөнийн цагаар нойргүйдэх, хурхирах эсвэл сэрэх

Тодорхойлох боломжтой: хэм алдагдал ; титэм судасны өвчин; зүрхний архаг дутагдал

Таны зүрх муутай шөнийн цагаар зүрхний өвчин байж болзошгүй. Бүх зүйл хэвийн ажиллаж байх үед унтах үед таны цусны урсгал, зүрхний цохилт өөрчлөгддөг. Хэрэв ямар нэг буруу зүйл байгаа бол энэ нь таныг шөнийн 1 цагт сэрээх болно. Зүрхний дутагдал нь нойрны апноэ эсвэл уушгинд шингэн хуримтлагдах, хэм алдагдал нь зүрх чинь хурдан цохилж байгаа юм шиг мэдрэмж төрүүлж болох бөгөөд энэ нь хоёулаа таны мөрөөдлийг тасалдуулж болзошгүй юм.

Унтах апноэ эмчилгээ ба эм

6. Хавагнах

Үүнд: Зүрхний түгжрэл; зүрхний хавхлагын өвчин

Ялангуяа хөл, шагай, эсвэл хөл хавагнах нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг болдог. Хэрэв та биедээ хүрэхэд хуруугаараа догол мөр үлдээх тийм их хөөргөсөн бол эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй уулзах цаг болсон байх.

7. Цээжинд таагүй мэдрэмж эсвэл angina

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: атеросклероз; титэм судасны өвчин; зүрхний хавхлагын өвчин

Шахах, битүүрэх, дарамт шахалт, хүндийн мэдрэмж нь таны зүрх сэтгэлд ямар нэг зүйл буруу байгааг илтгэнэ. Хүмүүс зүрхний хямралыг заан цээжин дээрээ сууж байгаа мэт сэтгэгдэл төрүүлэх нь түгээмэл байдаг.

8. Хөлний таталт

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: атеросклероз

Хөл өвдөх, эсвэл алхахад хэцүү байх нь таны цусны эргэлт муудаж байгаагийн шинж тэмдэг байж болно. Цусны урсгалын гол эрхтэн үү? Таны зүрх.

9. Зүрхний хэмнэл ба хэмнэлийн өөрчлөлт

Үүнд: Цусны даралт ихсэх, буурах, зүрхний дутагдал; зүрхний хавхлагын эмгэг; хэм алдагдал

Таны зүрхний цохилт хэт хурдан эсвэл жигд бус мэдрэмж төрөхөд зүрх дэлсэхийг нэрлэдэг. Энэ нь хэт их кофеин уусан эсвэл сандрах мэдрэмжтэй төстэй мэдрэмж юм. Гэхдээ хэрэв та зүгээр л суугаад ном уншиж байгаа бол зүрх чинь хөдөлж эхэлбэл энэ нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлтэй гэсэн үг юм.

10. Мөр, гар, хүзүү, нуруу, хэвлий, эрүүний өвдөлт

Үүнд зааж өгч болно: атеросклероз, титэм артерийн өвчин

Таны зүрх ядарсан үед энэ нь таны биеийн бусад хэсгүүдийг өвдөлтөөр дуудуулж чаддаг. Гарны өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн сонгодог шинж тэмдэг боловч мөр, нуруу, ходоод, эрүүнд ч тохиолдож болно.

11. Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: хэм алдагдал; цусны даралт ихсэх буюу буурах; зүрхний архаг дутагдал; зүрхний хавхлагын өвчин

Ухаан алдах нь ихэвчлэн тархинд цусны урсгал хангалтгүй байдаг гэсэн үг юм. Маш олон шалтгаан байгаа ч зүрхний хэвийн бус үйл ажиллагаа нь тэдний нэг байж болох юм, ялангуяа босохдоо толгой эргэх үед.

12. Байнгын ханиалга

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: титэм артерийн өвчин; зүрхний архаг дутагдал

Зүрхний дутагдал нь уушгинд шингэн хуримтлагдаж, улмаар ханиалгах, амьсгаадах зэрэг болно.

13. Хэт их эрхтний сул тал

Дараахь зүйлийг зааж өгч болно: атеросклероз

Хөлний сулрал нь дасгалын тэсвэр тэвчээр, амьсгал давчдах өөрчлөлттэй зэрэгцэн явдаг. Энэ нь зүрхний зовиуртай холбоотой ядаргааны нэг хэлбэр байж болох юм.

Хэрэв танд зүрхний өвчлөлийн дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл - хурц эсвэл цаг хугацаа өнгөрөх тусам муудаж байвал эхлээд хийж байгаа зүйлээ зогсоож, шийдэгдэхийг хүлээнэ үү. Дараа нь анхан шатны тусламжийн эмч рүүгээ утасдаж, цаг алдалгүй үзлэг хийлгэхээр товлоорой. Хэрэв энэ нь шийдэгдэхгүй бол илүү хүчтэй өвдөлт, алхахад бэрхшээлтэй болох зэрэг бусад яаралтай шинж тэмдгүүдийг мэдэрч эхэлбэл яаралтай тусламжийн өрөө рүү явна уу.

Зүрхний шигдээсээс сэрэмжлүүлэх шинж тэмдэг юу вэ?

Зүрхний шигдээс бол яаралтай тусламж юм. Эдгээр нийтлэг шинж тэмдгүүдийг анхааралтай ажигла, ингэснээр та өөртөө болон бусдад туслах болно.

• Цээжний өвдөлт. Энэ нь цээжний даралт, шахалт, эвгүй мэдрэмж эсвэл цээжин дээр зааны мэдрэмж төрж болзошгүй гэж доктор Гулати хэлэв.
• Гарны өвдөлт. Үүнд таны эрүү, мөр, гар багтдаг бөгөөд ихэвчлэн зүүн талд байдаг; үүнийг нэг цэг дээр нутагшуулж болно.
• Ходоодны асуудал. Үүнд хоолонд хамааралгүй ходоод гэдэс, зүрхний шарх, хүчил, дотор муухайрах, ходоод өвдөх, эсвэл рефлюкс орно, ялангуяа чимээгүй зүрхний шигдээс өвчний үед эмч Осборн хэлэв.
• Толгой эргэх. Хэрэв та толгой эргэх, толгой эргэх эсвэл ухаан алдах юм бол энэ нь яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг юм.
• Хөлрөх. Энэ нь ихэвчлэн хүйтэн хөлсөөр илэрдэг боловч гэнэтийн хэт их хөлрөх нь шинж тэмдэг болдог.
• Амьсгал давчдах. Үүнд гүнзгий амьсгаа авах, астма шиг шинж тэмдэг илэрнэ.
• Ядаргаа. Таныг амьд байлгах гэж тэмцэж буй зүрх чинь чамайг маш хурдан ядрааж чадна.

Хэрэв би эсвэл хайртай хүн зүрхний шигдээсээр өвдвөл би яах ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны эргэн тойронд байгаа хэн нэгэн зүрхний шигдээс өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол та хурдан ажиллах хэрэгтэй. Эхлээд (хамгийн чухал нь) 911 рүү залгаарай. Өөрийгөө болон таньдаг хүнээ эмнэлэгт хүргэхийг бүү оролдоорой. Яаралтай тусламжийн машин явж байх үед зүрхний шигдээс болсон бол дараахь алхмуудыг хийгээрэй.

1. Аспирин зажил. Энэ нь цусыг шингэлж, цусны өтгөрлийг задалж эхлэхэд тусалдаг.
2. Хаалганы түгжээг тайл. Хэрэв та ганцаараа байгаад ухаан алдсан бол түргэн тусламжийн ажилтнууд амархан орох боломжтой болно.
3. Хийж байгаа зүйлээ зогсоож, тайвшрахыг хичээ. Та зүрх сэтгэл дэх нэмэлт ачааллыг нэн даруй арилгах хэрэгтэй тул суух эсвэл хэвтэх хэрэгтэй. Хэрэв хүчтэй ханиалгах эсвэл цээжин дээр нь цохих нь илүү сайн мэдрэгдэж байвал үүнийг хий, гэхдээ зүрхний шигдээс болоход энэ нь тийм ч их өөрчлөлт авчрахгүй гэдгийг доктор Осборн тэмдэглэв.

Хэрэв та зүрхний шигдээсээр өвдөж байгаа хүн биш бол, CPR-ийг удирдах Хэрэв шаардлагатай бол.

Зүрхний шинж тэмдгүүдийн талаар байнга асуудаг асуултууд

Аюултай зүрхний цохилт гэж юу вэ?

Ерөнхийдөө эрүүл зүрхний цохилт минутанд 60 (эсвэл үнэхээр эрүүл бол 50) -аас 100 цохилтын хооронд байдаг тул эдгээр тооноос дээш эсвэл доогуур байвал асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Спектрийн хоёр төгсгөлд та толгой эргэх, ухаан алдах эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрж эсвэл ухаан алдаж магадгүй юм гэж Доктор Осборн хэлэв. Хэрэв энэ нь минутанд 100 цохилтоос дээш байвал та цээжээр өвдөж, амьсгал давчдах болно.

Өндөр эсвэл нам аль ч тохиолдолд эмчид хандана уу. Эдгээр түвшинд тогтмол бус зүрхний цохилт нь бамбай булчирхайн эмгэг, зүрхний дутагдал, тосгуурын фибрилляци эсвэл бусад олон эмгэгийг илэрхийлж болно.

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд хэдэн өдөр үргэлжилж болох уу?

Зүрхний шигдээсийн талаар сонсох нь ихэвчлэн гэнэтийн зүйл болдог, гэнэтийн зүйл байдаг. Гэхдээ зүрхний зарим шинж тэмдгүүд нь нөхцөл байдлаас шалтгаалан хэдэн өдрийн турш үргэлжилж болно.

Хүн бүр өөр өөр байдаг гэж Доктор Гулати хэлэв. [Зарим хүмүүсийн] хувьд өвчний шинж тэмдэг гэнэт гарч ирэх бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тромбо тасрах эсвэл тромбус эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэхэд ямар нэгэн зүйл эхэлсэн байж магадгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ бусад хүмүүст angina-ийн байнгын шинж тэмдэг илэрч [зүрхэнд цусны эргэлт багасдаг] цаг хугацаа өнгөрөх тусам улам бүр дорддог. Энэ нь стресстэй нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлэх эсвэл бие махбодийн болон сэтгэл санааны стресс хоёроос үүдэлтэй байж болох юм.

Жишээлбэл, та алхаж байхдаа цээжинд хүндээр тусч болох боловч та амарч эхэлмэгц алга болдог. Эсвэл та цээжинд хүндээр тусч, амьсгаадах, дасгал хийхдээ хэт халууцаж, хөлрөх мэдрэмж төрж болох юм.

Эдгээр нь ихэвчлэн ямар нэг зүйл болж байгааг анхааруулах тэмдгүүд байдаг гэж доктор Гулати хэлэв. Angina нь янз бүрийн хүмүүст янз бүрийн аргаар танилцуулдаг. Зарим хүмүүс гэнэт эхлэх болно, урьд өмнө нь ийм шинж тэмдэг илрээгүй, бусад хүмүүсийн хувьд аажмаар улам бүр дордсоор байгаа жижиг боловч нарийн зүйлийг мэдэрч байсан байх.

Доктор Осборны хэлснээр хэдэн өдөр, хэдэн сар үргэлжилж болох бусад шинж тэмдгүүд нь хавагнах, шөнийн цагаар амьсгаадах, нойргүй унтах, амьсгаадах, гүнзгий амьсгаа авах чадваргүй болох явдал юм.

Зүрх дэлсэхэд би хэзээ санаа зовох ёстой вэ?

Хэдийгээр тэр үед тэд аймшигтай байж болох ч зүрх дэлсэх нь ховор тохиолддог зүйл юм. Доктор Гулати хэлэхдээ зарим хүмүүс зүрхнийхээ цохилтыг бусдаас илүү мэддэг бөгөөд алгассан цохилт эсвэл бусад зүрхний цохилтыг анзаардаг. Гэхдээ тэр зүрх дэлсэх нь ухаан алдах, толгой эргэх, өвдөх, амьсгал давчдах үед эмчид хандах цаг болсон гэж тэр болон доктор Осборн нар хоёулаа санал нэг байна.

Зүрхний нийтлэг эмүүд гэж юу вэ?

Хэрэв танд зүрхний эм хэрэгтэй бол зүрх судасны эмчийн сонгох хэдэн зуун сонголт байдаг. Эдгээр нь хамгийн нийтлэг эмийн ангилал (мөн тэд хэрхэн ажилладаг).

• Цус шингэлэгч : Цусны өтгөрөлтийг зогсоох
• Antiplatelet agents (аспирин орно): Цусан ялтсууд наалдаж, тромб үүсэхээс сэргийл
• Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид: Цусны судсыг өргөжүүлж, цусны эргэлтийг илүү хялбар болгож, даралтыг бууруулна
• Ангиотензин II рецептор хориглогч (ARB): Цусны даралт ихсэхийг зогсоох
• Ангиотензин-рецептор неприлизины дарангуйлагчид (ARNIs): Артерийг хааж чадах байгалийн бодисыг задал
• Бета хориглогч: Зүрхний цохилтыг удаан, хүчтэй болго
• Кальцийн сувгийн хориглогч: Кальцийг зүрх, судас руу нэвтрэхийг зогсоож, даралтыг бууруулна
• Холестерины эм: Холестерины өндөр түвшинг бууруулдаг
• Дижиталис: Зүрхний агшилтыг илүү хүчтэй болго
• Шээс хөөх эм: Илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулна
• Судас өргөсгөгч: Цусны судаснуудаа тайвшруулж, зүрхэнд илүү их хүчилтөрөгч, цусны даралтыг бууруулж чадна

Зүрх судасны эмчилгээний үр нөлөөг дээшлүүлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх. А буруу хооллолт мөн хөдөлгөөний хомсдол нь зүрхний өвчинд нэрвэгдэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Зүрхний олон асуудалд тодорхой анхааруулах шинж тэмдэг байдаггүй ч ихэнхдээ эмчилгээ хийх боломжтой байдаг. Хэрэв та эдгээр ер бусын шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг анзаарсан бол таны хаалган дээр асуудал гарч болзошгүй тул хойшлуулах хэрэггүй. Эмчтэйгээ уулзаж, эмчлэхийн тулд юу хийж болохыг олж мэдээрэй.