Бөөлжилтийн эсрэг эм: Хэрэглээ, нийтлэг брэндүүд, аюулгүй байдлын мэдээлэл

Эмийн мэдээлэл

Бөөлжилтийн эсрэг жагсаалт | Бөөлжилтийн эсрэг эм гэж юу вэ? | Тэд хэрхэн ажилладаг | Хэрэглээ | Төрөл | Бөөлжилтийн эсрэг эмийг хэн ууж болох вэ? | Аюулгүй байдал | Сөрөг нөлөө | Зардал

Дотор муухайрах, бөөлжих нь өвчтөнүүдэд ихээхэн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг нийтлэг шинж тэмдэг юм. Дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан нь халдвар, муудсан хоол идэх, аялахаас үүдэлтэй хөдөлгөөний өвчин гэх мэт олон шалтгаан байж болно. Бөөлжилтийн эсрэг эм нь эдгээр шинж тэмдгүүдийг хөнгөвчлөх эмийн бүлэг юм. Өвчтөн өвчний шинж тэмдэг илэрч эхэлмэгц бөөлжилтийн эсрэг эм ууж эсвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ууж болно.

Дотор муухайрах, бөөлжих янз бүрийн шалтгааныг арилгахын тулд бөөлжилтийн эсрэг эмүүд байдаг. Бүгд үр дүнтэй боловч олон нь зөвхөн тодорхой нөхцөл байдалд тохирсон байдаг. Бөөлжилтийн эсрэг эмүүд нь тэдний ажиллах арга, гаж нөлөө, хэрэглэх арга замаас ихээхэн ялгаатай байдаг. Энэ нийтлэлд бид бөөлжилтийн эсрэг эмүүдийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг шинж чанар, түгээмэл хэрэглэгддэг брэнд нэр, аюулгүй хэрэглээ зэргийг авч үзэх болно.

Бөөлжилтийн эсрэг эмийн жагсаалт
Брэндийн нэр (ерөнхий нэр)	Бэлэн мөнгөний дундаж үнэ	SingleCare хадгаламж	Илүү их судла
Акинзео (нейтупитант-палоностерон)	1, 300-0.5 мг капсул тутамд 727.78 доллар	Akynzeo купон авах	Акинзеогийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Алокси (палоносетрон)	5, 0.25 мг / 5 мл-ийн шилэнд 220 доллар	Палоносетроны купон авах	Палоносетроны дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Анземет (доласетрон)	15, 50 мг шахмал тутамд 1275 доллар	Anzemet купон авах	Анземет дэлгэрэнгүй
Бонжеста (доксиламин-пиридоксиныг сунгасан)	30, 10-10 мг шахмал тутамд 183.11 доллар	Доксиламин-пиридоксины купоныг аваарай	Доксиламин-пиридоксины дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Прохлорперазин малеат (брэндийг зогсоосон)	100, 5 мг шахмал тутамд 146.30 доллар	Прохлорперазины купон авах	Прохлорперазины дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Би худалдаж авдаг (prochlorperazine лаа)	12, 25 мг лаа тутамд 144.64 доллар	Компро купон авах	Би дэлгэрэнгүй мэдээллийг худалдаж авдаг
Декадрон (дексаметазон)	10, 4 мг шахмал тутамд 18.64 доллар	Decadron купон авах	Decadron дэлгэрэнгүй
Диклегис (доксиламин-пиридоксиныг сунгасан хувилбар)	30, 10-10 мг шахмал тутамд 236.41 доллар	Diclegis купон авах	Diclegis-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Эмэнд (түрэмгий эсвэл фосапрепитант)	2, 80 мг капсул тутамд 466 доллар	Emend купон авах	Дэлгэрэнгүй мэдээллийг засах
Granisetron (зарагдах брэнд нэр байхгүй)	2, 1 мг шахмал тутамд 600.73 доллар	Granisetron купон авах	Granisetron-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Маринол (дронабинол)	30, 2.5 мг капсул тутамд 416.40 доллар	Marinol купон авах	Маринолын нарийвчилсан мэдээлэл
Прометеган (прометазин)	12, 25 мг лаа тутамд 282.20 доллар.	Promethegan купон авах	Promethegan дэлгэрэнгүй
Реглан (метоклопрамид)	30, 10 мг шахмал тутамд 121 доллар	Reglan купон авах	Reglan-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Санкусо (granisetron)	1, 3.1 мг / 24 цагийн нөхөөс тутамд 693 доллар	Sancuso купон авах	Санкусогийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Transderm Scop	4, 1.5 мг / 72 цагийн нөхөөс тутамд 110 доллар	Transderm Scop купон авах	Transderm Scop дэлгэрэнгүй
Варуби (rolapitant)	2, 90 мг шахмал тутамд 650 доллар	Варуби купон авах	Варубигийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Зофран (ондансетрон)	10, 4 мг шахмал тутамд 274 доллар	Зофран купон авах	Zofran-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Бусад бөөлжилт

OTC:

• Бенадрил (димедрол)
• Бонин (меклизин)
• Хүүхдэд зориулсан бонин (циклизин)
• Драмамин (дименгидринат)
• Эметрол (ортофосфорын хүчил)
• Пиридоксин (В6 витамин гэж нэрлэдэг)
• Бисмутын субсалицилат (Пепто-Бисмол)

Зөвхөн жороор:

• Инапсин (дроперидол)
• Сезамет (Набилон)
• Лоразепам
• Syndros (dronabinol аман уусмал)
• Медрол (метилпреднизолон)
• Антиверт (меклизин)

Бөөлжилтийн эсрэг эм гэж юу вэ?

Бөөлжилтийн эсрэг эм нь дотор муухайрах, бөөлжих (бөөлжих) -ийг эмчлэх буюу урьдчилан сэргийлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Бөөлжилтийн эсрэг эм нь шахмал, капсул, шингэн, шулуун гэдэсний лаа, хөндийн доторх нөхөөс, булчинд болон судсаар тарилга зэрэг олон хэлбэртэй байдаг. Зарим бөөлжилтийн эсрэг эмийг эмчийн жороор авах боломжтой байхад зарим нь эмчийн заавраар өгөх шаардлагатай байдаг.

Бөөлжилтийн эсрэг эм хэрхэн ажилладаг вэ?

Дотор муухайрах, бөөлжихөд хүргэдэг янз бүрийн биологийн процессууд байдаг. Ихэнх нь тархи, гэдэс дотор ордог. Цэвэршүүлэх эм нь хоёр сайтад ажилладаг. Зарим нь төв мэдрэлийн системд илүү ажилладаг бол зарим нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг хянах висцерал мэдрэл дээр ажилладаг. Эцсийн эцэст төв мэдрэлийн систем ба GI зам нь байнга холбоотой байдаг тул нэгэнд нөлөөлөх нь нөгөөдөө бас нөлөөлнө. Энэ хоёрын харилцааны тодорхой замууд нь эцэс төгсгөлгүй бөгөөд энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих эмчилгээний олон аргыг хамардаг.

Төрөл бүрийн бөөлжилтийн эсрэг эмүүд нь зарим төрлийн дотор муухайрахад илүү үр дүнтэй байдаг тул эмнэлгийн ажилтан бөөлжилтийн дэглэмийг сонгохын өмнө дотор муухайрах өвөрмөц шалтгааныг үнэлдэг.

Бөөлжилтийн эсрэг эмийг юунд ашигладаг вэ?

Бөөлжилтийн эсрэг эм нь дотор муухайрах, бөөлжих эмчилгээ эсвэл урьдчилан сэргийлэлт хийдэг. Дотор муухайрах, бөөлжих нийтлэг шалтгаанууд орно хөдөлгөөний өвчин , ходоодны томуу (ходоодны томуу), өвдөлт, мигрень , гэдэсний түгжрэл, туяа эмчилгээ, опиоидын эм, химийн эмчилгээ, мэс заслын явцад мэдээ алдуулалт. Бөөлжилтийн эсрэг эм нь жирэмсний үеийн дотор муухайралтыг, тухайлбал өглөөний өвчин, гиперемезези гравидарумыг эмчилдэг.

Бөөлжилтийн эсрэг төрөл

H-1 антигистаминууд

H-1 антигистаминууд нь антиверт (меклизин), Бонин (меклизин), Хүүхдэд зориулсан Бонин (циклизин), Драмамин (дименгидринат) гэх мэт жоргүй байдаг бөөлжилтийн эсрэг эмүүдийг агуулдаг. Энэ ангид Promethegan (promethazine), Diclegis (доксиламин-пиридоксин) зэрэг жороор олгодог эм багтдаг. Эдгээр бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээ нь дотоод чих, тархины хөдөлгөөн, орон зайн мэдрэмж, тэнцвэрийг боловсруулдаг хэсгүүдийг дарангуйлдаг. Энэ анги нь хамгийн үр дүнтэй байдаг хөдөлгөөний өвчнийг эмчлэх .

Антихолинергик

Антихолинергик эмүүд нь дотор муухайрахаас сэргийлж, эмчилдэг антигистаминтай ижил төстэй арга . Эдгээр нь ацетилхолин хэмээх нейротрансмиттерийн үйл ажиллагааг бууруулж, дотоод чихнээс тархины бөөлжих төв хүртэл дамждаг. Хамгийн түгээмэл жишээ бол Transderm Scop (скополамин) бөгөөд чихний ард арьсан дээр байрлуулсан нөхөөс юм. Бусад олон бөөлжилтийн эсрэг эмүүд, түүний дотор дээр дурдсан бүх антигистаминууд антихолинергик идэвхжилийг тодорхой хэмжээгээр агуулдаг. Скополаминыг гол төлөв хөдөлгөөний өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг боловч бусад төрлийн дотор муухайрах, бөөлжих үед хэрэглэж болно.

Нейрокинин-1 дарангуйлагчид

Нейрокинин-1 дарангуйлагч болох Эменд (апрепитант), Тарилгын эмэнд (фосапрепитант), Акнизео (нетупитант-палоностерон), Варуби (ролапитант) зэрэг нь мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих (PONV), химийн эмчилгээнээс үүдсэн дотор муухайрах, бөөлжих (CINV) -ийг эмчлэхэд ашигладаг. ) насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд. Эдгээр нь химийн эмчилгээний дараа хойшлогдсон дотор муухайралтыг эмчлэхэд нэн тустай байдаг. Нейрокинин-1 дарангуйлагчид Энэ нь бөөрний эсрэг бодисын харьцангуй шинэ ангилалд багтдаг бөгөөд энэ бодис нь Р бодис гэж нэрлэгддэг нейротрансмиттерийг дарангуйлдаг бөгөөд энэхүү нейротрансмиттер нь химийн эмчилгээний гаж нөлөөгөөр нэмэгдэж тархины бөөлжих төвд үйлчилдэг.

Каннабиноидууд

Каннабиноид бөөлжилтийн эсрэг эмэнд Маринол (дронабинол капсул), Синдрос (дронабинолийн уусмал), Цезамет (Набилон) орно. Эдгээр нь хяналтанд байдаг бодис бөгөөд химийн эмчилгээний улмаас дотор муухайрах, бөөлжих зорилгоор FDA-ээр батлагдсан байдаг бусад бөөлжилтийн эсрэг эмэнд хангалттай хариу өгөөгүй насанд хүрэгчид серотонин рецептор антагонист, допамин рецептор антагонист, стероидууд гэх мэт. Каннабиноидууд нь бүс нутгийн CB1 ба CB2 рецепторыг идэвхжүүлдэг тархи ба гэдэс дотор муухайрах, бөөлжих эмгэгийг хянахад оролцдог.

Серотонины рецепторын антагонистууд

Серотонины рецепторын антагонист (эсвэл 5-HT3 рецепторын антагонист) -д Зофран (ондансетрон), Анземет (доласетрон), Алокси (палоносетрон), гранисетрон зэрэг түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд багтдаг. Серотонины рецептор антагонистууд мэдрэлийн системийн янз бүрийн байршил дахь тархины химотепторын триггерийн бүс (CTZ) болон гэдэс дотрын вагал мэдрэлийн терминал дахь нейротрансмиттер серотонины идэвхийг бууруулдаг. Эдгээр нь химийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ, мэс заслын үйл ажиллагаатай холбоотой дотор муухайрах, бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор насанд хүрэгчдэд хэрэглэхэд FDA-ээр батлагдсан байдаг. Эдгээр нь хүүхдүүдэд химийн эмчилгээ хийлгэсэн эсвэл мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан болно. Анземет (доласетрон) нь мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих эмчилгээнд FDA-ээр батлагдсан байдаг.

Допамин рецепторын антагонистууд

Допамины рецепторын антагонистууд нь бөөлжилтийн эсрэг эм Compazine (prochlorperazine), Reglan (metoclopramide), Inapsine (droperidol) гэсэн брэнд нэр орно. Тэд нейротрансмиттерийн допаминыг хориглодог. Серотонин шиг энэ нейротрансмиттер нь дотор муухайралтыг өдөөдөг химорецепторын өдөөгч бүс ба гэдсэнд үзүүлэх нөлөө. Жишээлбэл, допамин нь гэдэсний үйл ажиллагааг удаашруулж, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах шалтгаан болдог.

Кортикостероидууд

Дексаметазон, метилпреднизолон зэрэг кортикостероидыг 1980-аад оноос хойш CINV-ээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглаж ирсэн. Эдгээрийг ихэвчлэн бөөлжилтийн эсрэг бусад ангилалтай хамт хэрэглэдэг. Энэ нь дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг хэрхэн багасгадаг талаар бүрэн ойлгодоггүй боловч энэ нь үрэвслийг бууруулах чадвартай холбоотой байж болох юм простагландиныг дарах. Эдгээр молекулууд нь тоо томшгүй олон биологийн процесст, үүнд дотор муухайрахад оролцдог.

Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмүүд нэгээс олон ангийн шинж чанартай байдаг. Үүний нэг жишээ бол прометазин юм; энэ нь серотонин ба допаминыг дарангуйлдаг H-1 антигистамин ба антипсихотик эм юм. Заримдаа бөөлжилтийн эсрэг өөр өөр ангиллыг хослуулан хэрэглэдэг. Жишээлбэл, нейрокинин-1 дарангуйлагчийг ихэвчлэн химийн эмчилгээний үед серотонин агонист ба кортикостероидуудтай хамт хэрэглэдэг.

Бөөлжилтийн эсрэг эмийг хэн ууж болох вэ?

Нялх хүүхэд, хүүхэд, өсвөр насныхан

Зарим бөөлжилтийн эсрэг эмийг болгоомжтой хэрэглэх тохиолдолд хүүхдийн өвчтөнд хэрэглэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг. Дексаметазоныг судалж үзэхэд хими эмчилгээтэй холбоотой дотор муухайрах өвчтэй хүүхдүүдэд аюулгүй болохыг тогтоожээ. Скополамины нөхөөсийг хүүхдийн хөдөлгөөн, мэс заслын дараах дотор муухайрах, бөөлжих өвчин намдаахад өргөнөөр ашигладаг. Ондансетрон зэрэг серотонины рецептор антагонистууд нь тунгаар хэрэглэвэл хүүхдийн дотор муухайралтыг эмчлэхэд аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг. тодорхой босгоос доогуур байлгана .

Прометазинаас бусад антигистаминууд нь дотор муухайрах, хүүхдийг эмчлэх найдвартай сонголт юм. Прометазин нь амьсгалын замын сэтгэл гутралын гаж нөлөөнөөс болж 2-оос доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай байдаг. Метоклопрамид зэрэг допамины рецепторын антагонистуудаас хойшлох дискинези зэрэг гаж нөлөөнөөс болж ерөнхийдөө зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээрийг 1-ээс доош насны хүүхдэд хэрэглэх ёсгүй бөгөөд том хүүхдүүдэд маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Нейрокинин-1 дарангуйлагч нь апрепитант ба фосапрепитантыг 6 сараас дээш насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Варуби (ролапитант) нь 2-оос доош насны хүүхдийн өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг бэлгийн хөгжилд эргэлт буцалтгүй хохирол , харханд харуулав.

Насанд хүрэгчид

Бөөлжилтийн эсрэг эмийг насанд хүрэгчдэд хэрэглэхэд аюулгүй байдаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог гаж нөлөө нь антихолинергик шинж чанарын үр дүн бөгөөд аманд хуурайших, шээс ялгарах, өтгөн хатах, нойрмоглох, толгой эргэх, ядрах зэрэг орно. Зарим өвчтөнд хэрэглэх тун, бөөлжилтийн эсрэг хэлбэр, эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдлаас шалтгаалан бага хүлцэлтэй гаж нөлөө илэрч болно. Эмчилгээг зохих ёсоор тохируулахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх нь гаж нөлөө, гаж нөлөөний талаар ярих нь чухал юм.

Ахмад настан

Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг өндөр настнуудад аюулгүй ашиглаж болно, гэхдээ хөгшрөх тусам бие нь эмийг бага хугацаанд цэвэрлэдэг тул гаж нөлөө нь илүү мэдрэгддэг. Ортостатик гипотензи, тайвшруулах, ядаргаа зэрэг нь унах эрсдэлийг ихэсгэдэг тул бөөлжилтийн эсрэг эмүүдийн антихолинергик гаж нөлөөг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Прохлорперазин гэх мэт сэтгэцэд нөлөөлөх эмээс хоёр дахин ихэсдэг бөөлжилтийн эсрэг эм нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагааг бууруулж, тайвшруулах, төөрөлдүүлэхэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад тэд хөгшин настай өвчтнүүдэд сэтгэцийн эмгэг хур тунадас орох, үхлийн эрсдэл нэмэгдэхийг анхааруулсан хар хайрцаг авч явдаг. Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг өндөр настнуудад бага тунгаар, болгоомжтой хяналт тавьж эхлэхэд аюулгүй хэрэглэж болно.

Бөөлжилтийн эсрэг эм аюулгүй юу?

Бөөлжилтийн эсрэг эмийг санаж байна

Доорх жагсаалтад бөөлжилтийн эсрэг эмүүдтэй холбоотой сүүлийн үеийн эргэцүүллийг жагсаав. Энэ жагсаалт бүх зүйлийг багтаасан байж болохгүй. Таны эм зүйч үүнтэй холбоотой асуулт эсвэл асуудлын талаар тусалж чадна эргэн санасан эм.

• Wilshire Pharmaceuticals, Inc нь өртсөн шилийг сайн дураар эргүүлэн татах Meclizine 12.5 мг болон 25 мг шахмал татан буулгах техникийн тодорхойлолтыг бүтэлгүйтсэн (2021 оны 2-р сарын 4).
• Infusion Options, Inc.-ийн нөлөөлөлд өртсөн шилийг сайн дураар эргүүлэн татах ondansetron 8 мг / 50 мл тарилгын уусмал , ариутгалын баталгаагүйгээс (2019.06.12).
• RXQ. Нөлөөлөлд өртсөн шилийг сайн дураар эргүүлэн татах ondansetron 2 мг / мл тарилгын уусмал, ариутгалын баталгаагүйгээс (2019.08.08).
• Axia Pharmaceutical нь нөлөөлөлд өртсөн шилийг сайн дураар эргүүлэн татах дексаметазон LA 16 мг / 10 мл тарилгын суспенз , ариутгалын баталгаагүйгээс болж (2020 оны 1-р сарын 15).
• Фресениус Каби АНУ, ХХК нь өртсөн шилийг сайн дураар эргүүлэн татах фосапрепитант 150 мг / 10 мл тарилгын уусмал , edetate disodium (EDTA) орц найрлагын бат бэхийн мэдэгдсэн шошгын алдаанаас болж (2020 оны 7-р сарын 13).
• Glenmark Pharmaceuticals Inc., өртсөн багцыг сайн дураар эргүүлэн татах aprepitant 40 мг капсул, цэврүү хайрцагт агуулагдах капсул алга болсон тухай үйлчлүүлэгчдийн мэдээллээс болж (2019 оны 9-р сарын 12).

Бөөлжилтийн эсрэг хязгаарлалт

Допамины рецепторын антагонист гэж ангилсан бөөлжилтийн эсрэг зарим эмийг гэдэсний түгжрэл эсвэл ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг өдөөх нь хортой байж болзошгүй нөхцөл байдалд хэрэглэж болохгүй. Ийм нөхцлийн жишээнд ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт орно.

Допамины рецепторын антагонистыг пролактинаас хамааралтай хавдартай өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй, учир нь эдгээр эмүүд нь пролактины түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдэд допамины рецепторын антагонистыг хэрэглэх ёсгүй тул эдгээр эмүүд нь өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй юм.

Метоклопрамид зэрэг допамины рецепторын антагонистууд удаан, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл эргэлт буцалтгүй дискинези үүсгэдэг. Энэ шалтгааны улмаас метоклопрамидийг 12 долоо хоногоос илүү хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Антихолинергик бөөлжих эмийг зүрхний дутагдал, тахиарритми, шээс ялгаруулах, түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH), глаукома, гипотензи, пилорик стеноз бүхий өвчтөнүүдэд хэрэглэж болохгүй.

Серотонины рецепторын антагонист гэж ангилсан бөөлжилтийн эсрэг эмийг удаан хугацаагаар QTc-тэй өвчтнүүдэд эсвэл урьд нь серотонин синдромтой өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Кортикостероид (дексаметазон, метилпреднизолон) гэж ангилсан бөөлжилтийн эсрэг эмийг системийн мөөгөнцрийн халдвартай өвчтөнүүдэд хэрэглэхгүй.

Хэрэв түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал илэрвэл бөөлжилтийн эсрэг эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Элэг, бөөрний хүнд өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөлжилтийн эсрэг эм уухдаа нарийн хяналт тавих хэрэгтэй. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд тэдгээрийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед бөөлжилтийн эсрэг эм ууж чадах уу?

Метоклопрамид, доксиламин, димедролин зэрэг бөөлжилтийн эсрэг хэд хэдэн эм нь жирэмсэн үед дотор муухайрахад үр дүнтэй бөгөөд ургийн гажиг үүсэх эрсдэлгүй. Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед хэрэглэхэд ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Үл хамаарах зүйл бол аюулгүй байдлын талаархи мэдээлэл хомс тул нейрокинин-1 дарангуйлагч орно. Байж магадгүй төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл эсвэл хүн, амьтанд хийсэн хязгаарлагдмал судалгаанд үндэслэн сувилахуйн нярайд хохирол учруулах.

Бөөлжилтийн эсрэг эмийг хянах уу?

Бөөлжилтийн эсрэг цөөн хэдэн эмийг DEA-ийн хяналтанд байдаг бодис гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь зохисгүй хэрэглээ, зүй бусаар ашиглах боломжтой байдаг. Cesamet (nabilone) ба Syndros (dronabinol oral уусмал) -ийг II хуваарьт хяналтанд байдаг бодисын жагсаалтад оруулсан болно. Энэ ангилалд багтдаг эмүүд нь бүх жороор олгодог эмүүдээс хамгийн өндөр зохицуулалттай байдаг. Маринол (дронабинол) бол хуваарь-III хяналтанд байдаг бодис юм. Хуваарь тогтоох систем, хуваарьт хуваарилагдсан тодорхой эмүүд нь муж улсуудын хувьд ялгаатай байж болно. Муж бүр өөрийн хяналтан дор тогтоосон эмийн тухай актад үндэслэн өөрийн байрандаа мансууруулах бодисын хуваарийг нэмж, устгаж эсвэл хуваарийг нь өөрчилж болно.

Бөөлжилтийн эсрэг нийтлэг гаж нөлөө

Бөөлжилтийн эсрэг эмүүд нь өөр өөр үйлчлэх механизмтай тул гаж нөлөөтэй байдаг. Бөөлжилтийн эсрэг эмүүд дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм

• Хуурай ам
• Шээх нь багассан
• Өтгөн хаталт
• Тайвшрах (нойрмоглох)
• Ядаргаа

Бөөлжилтийн эсрэг эмийн ангилалд түгээмэл тохиолддог зарим нэмэлт сөрөг үр дагаврыг дор үзүүлэв.

Допамины рецепторын антагонистууд:

• Акатисиа
• Дистони
• Паркинсоны шинж тэмдэг
• Цусны даралтын өөрчлөлт
• Нойргүйдэл
• Толгой өвдөх
• Тайван бус байдал
• Суулгалт

Нейрокинин-1 дарангуйлагчид:

• Суулгалт
• Хоолны дуршилгүй болох
• Толгой өвдөх
• Халуурах
• Гэдэс ходоод

Серотонин рецепторын антагонистууд:

• QTc уртасгах
• Толгой өвдөх
• Суулгалт
• Халуурах
• Загатнах
• Ухуулга

Кортикостероидууд:

• Хоолны дуршил нэмэгдэх
• Шингэнийг хадгалах
• Толгой өвдөх
• Цусны даралт ихсэх
• Нойргүйдэл

Каннабиноидууд:

• Толгой эргэх
• Сэтгэл түгших
• Төөрөгдөл
• Хий үзэгдэл

Бөөлжилтийн эсрэг эм ямар үнэтэй вэ?

Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг ердийн хэлбэрээр, брэнд нэрийнхээ хувилбараас хамаагүй бага үнээр авах боломжтой байдаг. Жишээлбэл, ерөнхий эм ondansetron-ийн дундаж үнэ 10 таблет тутамд $ 52 орчим байдаг бол брэндийн нэр (Zofran) нь 270 доллараас дээш үнэтэй байдаг. SingleCare купоноор ерөнхий ondansetron ижил тооны таблет худалдаж авахад 6.67 долларын үнэтэй байдаг. Олон тооны хөөн хэлэлцэх хугацаа болон OTC бөөлжих эмийг 50 доллараас бага үнээр авах боломжтой бөгөөд SingleCare купоноор үнэ нь харьцангуй бага байдаг. Жишээлбэл, гурван сарын хугацаатай меклизины нийлүүлэлт нь SingleCare купоноор 4.06 долларын үнэтэй байдаг.

Арилжааны даатгалын төлөвлөгөө нь бөөлжилтийн эсрэг үйлчилгээнд хамрагдах хязгаарлалт, нөхцөл өөр өөр байдаг. Ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг Medicare хамруулдаг. Химийн эмчилгээ хийснээс хойш хоёр цагийн дотор болон бусад зарим нөхцлийг хангасан тохиолдолд бөөлжилтийн эсрэг эмийг Medicare B хэсэгт хамруулж болно. Үгүй бол ихэнх бөөлжилтийн эсрэг эмийг Medicare Part D хэсэгт хамруулах болно.

Жороо бөглөхөөс өмнө, SingleCare-ээр шалгана уу аль болох бага үнээр төлж байгаа эсэхийг шалгах.

Нөөц

Акинзео , Эпократууд
Хүүхдэд бөөлжилтийн эсрэг эм хэрэглэх: Эмнэлзүйн юу мэдэх шаардлагатай вэ , Хүүхдийн гастроэнтерологи ба хоол тэжээлийн сэтгүүл
Бөөлжилтийн эсрэг нейрокинин-1 рецептор хориглогч , StatPearls
Хөдөлгөөний өвчний эсрэг антигистаминууд , Системчилсэн тоймуудын Кокрейн мэдээллийн сан
Дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан, эмчилгээ , Эмийн тойм
Cesamet капсул , Bausch Health
Мэдрэлийн механизм ба хөдөлгөөнийг эмчлэх , Эм зүй
Бөөлжилтийн эсрэг практик сонголт , Америкийн өрхийн эмч
Химийн эмчилгээний улмаас дотор муухайрах, бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэх , ЛУС. Эм зүйч
Тархины гэдэсний тэнхлэг дэх эндоканнабиноид системийн үүрэг , Гастроэнтерологи
Варуби , TerSera эмчилгээний эмчилгээ
Зофран , Новартис