ACA нээлттэй элсэлт: 2021 эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Компани

Арваннэгдүгээр сар ойртох тусам эрүүл мэндийн даатгалын статусаа бодож, хамрах хүрээгээ шинэчлэх төлөвлөгөөтэй байх цаг болжээ. Эрүүл мэндийн даатгалыг хувь хүн эсвэл гэр бүлийн хувьд авч үзэж байгаа эсэхээс үл хамааран боломжийн тусламж үйлчилгээний тухай хуулиар хамрагдах нээлттэй элсэлтийн үеэр бэлтгэлтэй байх нь чухал юм. 2021 эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний ACA нээлттэй элсэлтийн хугацаа 2020 оны 11-р сарын 1-ээс 2020 оны 12-р сарын 15 хүртэл үргэлжилнэ.

Боломжийн тусламж үйлчилгээний тухай хууль (ACA) гэж юу вэ?

Заримдаа Obamacare гэж нэрлэгддэг Боломжит тусламжийн тухай хууль (ACA) нь Обамагийн засаг захиргаанаас гарын үсэг зурсан холбооны хууль юм. Энэхүү хууль нь Америкчуудын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хамрах хүрээг нэмэгдүүлэх, голчлон Medicaid үйлчилгээ, шаардлага хангасан байдлыг өргөжүүлэх, муж улсад суурилсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний зах зээлийг бий болгох, урьдчилсан нөхцөлтэй хүмүүст даатгуулагчдын хамрах хүрээг өөрчлөх боломжийг өөрчлөх зорилгоор боловсруулсан болно.

2010 оноос хэрэгжиж эхэлсэн Obamacare-ийн үндсэн асуудлууд одоо ч хэвээр байна. Заримдаа эрүүл мэндийн даатгалын бирж гэж нэрлэдэг эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийг хүмүүс ашиглах боломжтой хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч 2017 онд Трампын засаг захиргааны үеэр Конгрессын хуулинд нэмэлт өөрчлөлт оруулж, хувь хүний ​​мандатыг хасч, эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахгүй байхаар сонгосон хүмүүст ногдуулах татварын торгууль ногдуулав.

Би яаж элсэх вэ?

Нээлттэй элсэлтийн үеэр хамрах хүрээг олж авах хэд хэдэн арга байдаг.

• Айлчлах healthcare.gov . Та тухайн сайтад бүртгүүлэх зааврыг дагаж мөрдөх эсвэл муж улсынхаа зах зээлийн холбоосыг дагах болно.
• Healthcare.gov руу залгаж тусламж авах боломжтой 1-800-318-2596 .
• Орон нутгийн оффис хайх өргөдөлдөө туслах.
• Татаж авах, дуусгах, шуудангаар оруулах өргөдлийн маягт .

ХОЛБООТОЙ: Эрүүл мэндийн даатгалыг хэрхэн яаж авах вэ

Хэн нээлттэй элсэх болзол хангасан бэ?

Хэнд хамрах хүрээг олж авах нээлттэй элсэлтийн үеэр та АНУ-ын иргэн байх ёстой (эсвэл цагаачлалын хууль ёсны статустай), АНУ-д амьдардаг, шоронд хоригдоогүй байх ёстой.

Орлогын түвшингээс хамааран та эрүүл мэндийн даатгалын зардлыг бууруулах зорилгоор зардлыг хуваах татаас авах боломжтой. Татаас (эсвэл татварын шимтгэлийн хөнгөлөлт) авах эрх нь таны орлогоос хамаарна. Стандарт дүрэм бол холбооны ядуурлын түвшингээс дор хаяж 100% олох ёстой боловч ядуурлын түвшингээс 400% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Мэргэшсэн орлогын түвшин инфляцийн улмаас жил бүр өөрчлөгдөж байгаа бөгөөд та 11-р сарын 1-ний өдөр АСА вэб хуудас: healthcare.gov-оор дамжуулан шалгуулах боломжтой болно.

Нээлттэй элсэлт хэзээ вэ?

Жил бүр ACA-ийн төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой цаг хугацаа байдаг. Энэ хугацааг жилийн нээлттэй элсэлтийн хугацаа гэж нэрлэдэг.

2021 оны 1-р сарын 1-ээс эхлэн хамрагдах нээлттэй элсэлтийн хугацаа (OEP) 2020 оны 11-р сарын 1-ээс 2020 оны 12-р сарын 15 хүртэл үргэлжилнэ.

Зарим мужууд элсэлтийн өргөтгөсөн хугацааг санал болгодог. Тэдний нээлттэй элсэлтийн тодорхой хугацааг нарийвчлан харуулсан хүснэгтийг доор харуулав. Энэ нь жилээс жилд өөрчлөгдөж байгаа тул элсэлтийн хугацааг сунгасан эсэхийг муж улсаасаа дахин шалгана уу.

Мужууд	2021 оны элсэлтийн нээлттэй огноо
Калифорниа	2020 оны 11-р сарын 1 - 2021 оны 1-р сарын 31
Колорадо	2020 оны 11-р сарын 1 - 2021 оны 1-р сарын 15
Миннесота	2020 оны 11-р сарын 1 - 2020 оны 12-р сарын 22
Нью Йорк	2020 оны 11-р сарын 1 - 2021 оны 1-р сарын 31
Вашингтон ДС	2020 оны 11-р сарын 1 - 2021 оны 1-р сарын 31

Та нээлттэй хамрагдсаны дараа эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой юу?

Хэрэв та ЭЕШ-ын үеэр эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд хамрагдахгүй бол юу болох талаар та гайхаж магадгүй юм. Хамрах хүрээ шаардлагатай байгаа хүмүүсийн дийлэнх хувьд энэ нь 2021 онд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжоо алдаж магадгүй гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч тусгай элсэлтийн хугацаа (SEPs) байдаг. SEP гэдэг нь ердийн элсэлтийн хугацаанаас гадуур зарим хүмүүс эрүүл мэндийн чиглэлээр хамрагдах хүсэлт гаргах боломжтой хугацаа юм. Хэрэв та туршлагатай бол SEP-д хамрагдах боломжтой шаардлага хангасан амьдралын үйл явдал (QLE) Энэ нь таныг элсэлтийн хугацаа дуусахаас өмнө эрүүл мэндийн төлөвлөгөө авахад саад болсон юм.

SEP-д хамрагдах боломжтой зарим шаардлага хангасан үйл явдалд гэрлэх, гэрийн хаягаа солих, хүүхэд төрүүлэх, ажлаасаа болж эрүүл мэндийн даатгалаа алдах зэрэг орно. Та эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд хамрагдахын тулд амьдралын болзол хангасан өдрөөс хойш 60 хоногийн хугацаатай байдаг, эс бөгөөс төлөвлөгөө худалдаж авахын тулд дараагийн OEP хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно.

Жилийн туршид хүссэн хүн бүр Medicaid эсвэл Хүүхдийн эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрт хамрагдах боломжтой болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв танд түр хугацаагаар хамрагдах шаардлагатай бол, жишээлбэл, хэрэв та ажлын хооронд байгаа бол богино хугацааны хязгаарлагдмал хугацаатай даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.

Трампын засаг захиргааны үед арван хоёр сар хүртэлх хугацаатай эдгээр богино хугацааны төлөвлөгөөг эрүүл мэндийн зах зээл дээр байдаг уламжлалт даатгалын хувилбаруудтай өрсөлдөх зорилгоор өргөжүүлсэн.

2020 онд эрүүл мэндийн даатгалгүй тохиолдолд торгуультай юу?

АСА-г 2010 онд анх нэвтрүүлж эхлэхэд АНУ-ын татварын тухай хуульд торгууль, торгууль, татварын хөнгөлөлтийг хослуулан чухал нөлөө үзүүлсэн.

Уг нь жилийн дор хаяж есөн сарын хугацаанд эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй бол нэмэлт татвар төлөх ёстой байсан. Гэсэн хэдий ч Трампын засаг захиргааны үед энэ татварыг тэглэсэн. 2019 оны байдлаар эрүүл мэндийн даатгал худалдаж аваагүй тохиолдолд нэмэлт татвар төлөх шаардлагагүй болно.

Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаагүй хүмүүст оногдуулсан шийтгэлийг өөрсдөө хэрэгжүүлдэг зарим муж байдаг. Нью Жерси, Колумбийн тойрог, Массачусетс муж улсын иргэд даатгалаа төлөөгүй тохиолдолд татварын торгууль ногдуулж болзошгүй юм.

ХОЛБООТОЙ: Эрүүл мэндийн даатгалгүй юу? Эдгээр нөөцийг туршиж үзээрэй

ACA нь миний жороор олгодог эмэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хэрэв та нээлттэй элсэлтийн үеэр эрүүл мэндийн даатгал худалдаж авахаар шийдсэн бол бүх даатгалын төлөвлөгөө ижил тэнцүү хийгдээгүй болохыг та анзаарах болно. Хичнээн хэмжээний, ямар эмэнд хамрагдах нь төлөвлөгөөнөөс ихээхэн ялгаатай байж болно.

Тийм учраас SingleCare дээр та байгаа эсэхээс үл хамааран даатгалтай эсэх , та манай хадгаламжийн картаас ашиг хүртэх боломжтой. Үүнийг эмээ худалдаж авсан эмийн санд үзүүлээд, эрүүл мэндийн даатгалын аль боломжит хувилбар, аль нь хамгийн үр ашигтай болохыг танай ажилтнууд тодорхойлох боломжтой болно - таны даатгалын үнэ эсвэл SingleCare үнэ.

ХОЛБООТОЙ: Эрүүл мэндийн зардлыг хэмнэх 10 арга

Үүнийг бараг л өгсөн Дөрөв. Таван% Америкийн насанд хүрэгчдийн даатгал хангалтгүй байгаа тул та эмийнхээ үнийг бууруулах арга замыг хайж байгаа бол ганцаараа биш юм. SingleCare нь эрүүл мэндийн даатгалгүй байсан ч эмийн жороор 80% хэмнээрэй. Энд дар илүү ихийг мэдэхийг хүсч, манай үнэгүй хадгаламжийн картаар дараагийн цэнэглэлтдээ хэмнэж эхэлнэ үү.