Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс: Аль нь дор вэ?

Эрүүл мэндийн боловсрол

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс үүсгэдэг | Тархалт | Шинж тэмдэг | Оношлогоо | Эмчилгээ | Эрсдэлийн хүчин зүйлс | Урьдчилан сэргийлэх | Эмчтэй хэзээ уулзах вэ | Нөөц

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс гэсэн нэр томъёог ижил утгатай хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч хоёулаа хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй бөгөөд үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд олон байдаг ч энэ хоёрын хооронд маш том ялгаа байдаг. Хоёр нөхцлийн ижил төстэй ба ялгааг авч үзье.

Шалтгаан

Зүрх зогсох

Зүрхэнд цахилгаан тасарсан үед зүрх зогсох нь гэнэт тохиолддог. Энэ нь зүрхний хэмнэл алдагдал гэж нэрлэгддэг зүрхний цохилтыг хэвийн бус болгож, улмаар тархи гэх мэт бие махбодийн бусад чухал эрхтэнд цус шахах ажиллагааг тасалдуулдаг. Энэ нь зүрх зогсоход хүргэдэг. Тухайн хүн ухаан алдах бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол үхэл тохиолдож болзошгүй юм.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс холбоотой байдаг. Зүрх зогсох нь зүрхний шигдээсийн дараа эсвэл эдгэрэх үед тохиолдож болно. Зүрхний шигдээс нь хамгийн нийтлэг шалтгаан зүрхний баривчлалт, гэхдээ энэ нь кардиомиопати, зүрхний дутагдал, хэм алдагдал, ховдлын фибрилляци, урт Q-T хам шинжээс үүдэлтэй байж болно.

Зүрхний шигдээс

Зүрхний шигдээс нь артерийн судас бөглөрөхөд тохиолддог бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг зүрхний хэсгүүдэд хүргэхээс сэргийлдэг. Энэ түгжрэлийг хурдан арилгах хэрэгтэй, учир нь хурдан арилгахгүй бол зүрхний цусан хангамж авч чадахгүй хэсэг үхэж магадгүй юм. Илүү хурдан эмчилгээ хийлгэх тусам хохирол багатай байх болно.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс үүсгэдэг
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Цахилгааны асуудал Зүрхний жигд бус цохилт нь судасны цохилт алдагдахад хүргэдэг	Бөглөрсөн артери Түгжрэлээс болж цусны урсгал дутагдалтай байдаг

ХОЛБООТОЙ: Ердийн зүрхний цохилт гэж юу вэ?

Тархалт

Зүрх зогсох

2018 он Америкийн Зүрхний Ассоциацийн гаргасан үр дүнгээс харахад жил бүр зүрхний гэнэтийн үхлээс болж 7.4 хүн тутмын нэг нь нас бардаг байна. Түүнчлэн, эмнэлгүүдийн зүрхний баривчлах болон гарах эмчилгээний үр дүн цаг хугацааны явцад сайжирч байгааг харуулж байна.

2019 онд АХА мөн эмнэлгээс гадуур зүрхний баривчлалттай хүмүүсийн тоог жилд 356,461 гэж тооцоолсон бөгөөд энэ нь өдөрт бараг 1000 хүн байна.

Зүрхний шигдээс

The Өвчний хяналтын төвүүд (CDC) АНУ-д 40 секунд тутамд хэн нэгэн зүрхний шигдээсээр өвддөг гэж мэдэгджээ. Энэ нь жилд 800,000 гаруй хүн бөгөөд 75% нь анх удаа халдлагад өртөж байна.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээсийн тархалт
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Нас баралтын 13.5% нь зүрхний гэнэтийн үхлээс болдог. Жилд 356,461 хүн зүрхний шигдээсээр өвддөг буюу өдөрт 1000 орчим хүн байдаг.	40 секунд тутамд АНУ-д хэн нэгэн зүрхний шигдээсээр өвддөг. Жил бүр 805,000 америкчууд зүрхний шигдээсээр өвддөг. Үүнээс 605 мянга нь зүрхний анхны шигдээс юм. 200,000 нь хоёр дахь удаагаа гарч байгаа явдал юм. 5 орчим зүрхний шигдээсийн 1 нь чимээгүй байдаг.

ХОЛБООТОЙ: Зүрхний өвчний статистик

Шинж тэмдэг

Зүрх зогсох

Хэрэв та зүрх зогссон бол толгой эргэх, амьсгал давчдах, бие сулрах, дотор муухайрах мэдрэмж төрж болзошгүй гэж тайлбарлав Niket sonpal , Анагаах ухааны доктор, Нью Йорк хотод байрладаг дотрын эмч, хоол боловсруулах эрхтний эмч. Зүрх дэлсэх, цээж хорсох нь зүрх зогсох шинж тэмдэг мөн. Илүү ноцтой бол хэн нэгэн нь зүрх зогсоход амьсгаагаа зогсоож эсвэл амьсгалахад хэцүү, судасны цохилт өгөхгүй, ухаан алдаж болно.

Зүрхний шигдээс

Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдгүүд нь арай өөр бөгөөд хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүс гэнэт ийм өвчинд нэрвэгддэг боловч зарим нь бүрэн үр нөлөөг мэдрэхийн тулд хэдэн цаг эсвэл хэдэн долоо хоног зарцуулдаг. Зүрхний шигдээсийн сэрэмжлүүлгийн шинж тэмдэг нь цээжээр өвдөх эсвэл цээжинд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь зүрхний өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Хамгийн анхны шинж тэмдэг нь цээж өвдөх эсвэл биеийн тамирын дасгал хийснээр үүсэх даралт байж болно гэж Доктор Сонпал хэлэв. Энэ даралт, цээжний өвдөлт нь зүрхний цусны эргэлт буурснаас үүсдэг. Мөн гар, хүзүү, эрүү, нуруугаараа тархаж буй өвдөлт, таталт, хавчих мэдрэмжийг мэдэрч болно. Бусад нийтлэг шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, зүрхний шарх, хэвлийгээр өвдөх, амьсгал давчдах, хүйтэн хөлс, ядрах, толгой эргэх, гэнэт толгой эргэх шинж тэмдэг юм.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Толгой эргэх Амьсгал давчдах Сул тал Дотор муухайрах Зүрх дэлсэх Цээжний өвдөлт Судасны цохилт, амьсгал байхгүй Ухаан алдах / гэнэтийн уналт	Цээжний өвдөлт эсвэл даралт Хүзүү, эрүү, нуруунд тархсан цээж, гарны өвдөлт, таталт, шахах мэдрэмж Дотор муухайрах / бөөлжих Зүрхний шарх / ходоодны хямрал Хэвлийн хэсгээр өвдөх Амьсгал давчдах Хүйтэн хөлс Ядаргаа Толгой эргэх эсвэл гэнэт толгой эргэх Удахгүй болох сүйрлийн мэдрэмж

ХОЛБООТОЙ: Зүрхний асуудлын 13 шинж тэмдэг

Оношлогоо

Зүрх зогсох

Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн зүрхний баривчлах оношлогоонд хамруулж болох олон төрлийн шинжилгээ, журмууд байдаг.

• Хамгийн нийтлэг тест бол электрокардиограм (ECG эсвэл EKG) , цээжинд наалдсан электродын тусламжтайгаар зүрхний хэмнэл, зүрхний цахилгаан хэв шинжийг харуулдаг.
• Зүрхний дүр төрхийг харуулахын тулд эмч a захиалж болно цээжний рентген зураг эсвэл Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) .
• Цусны дээж Цусан дахь янз бүрийн түвшинг судлах зорилгоор авч болох бөгөөд эдгээр шинжилгээгээр саяхан зүрхний шигдээс болсон эсвэл зүрхний өвчтэй байсан эсэхийг тодорхойлж болно.
• A нэртэй процедур титэм судасны катетержилт зүрхний хүчилтөрөгчийн түвшин, бүтэц, үйл ажиллагааг үнэлэх зорилгоор хийж болно.

Зүрхний шигдээс

Зүрхний зогсонги байдлыг оношлоход ашигладаг олон тестийг зүрхний шигдээсийг оношлоход ашигладаг.

• Ан ЭКГ зүрхний гэмтлийг үнэлэх.
• Цусны шинжилгээ зүрхний фермент ба тропониныг харах нь зүрхний шигдээсийн хэмжээ, цаг хугацааг хэлж өгдөг.
• The титэм судасны катетержилт бөглөрсөн артерийг цэвэрлэх боломжтой.
• Ан эхокардиографи зураглалын тестийг зүрхний шигдээсийн үед болон дараа нь хийж болно. Энэ нь хэрхэн шахаж байгаагаас хамаарч зүрхний аль хэсэгт бөглөрөл, гэмтэл байгааг эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хэлэх болно.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээсийн оношлогоо
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
ЭКГ Цээжний рентген зураг эсвэл MRI Цусны шинжилгээ Титэм судасны катетержилт	ЭКГ Цусны шинжилгээ Титэм судасны катетержилт Экокардиографи

Эмчилгээ

Зүрх зогсох

Зүрхний баривчлах үед яаралтай эмчилгээний анхны хэлбэр нь CPR ба дефибрилляци юм гэж Доктор Сонпал хэлэв. Эдгээр нь зогссоны дараа таны зүрхийг дахин цохилтонд оруулдаг.

Нэгдүгээрт, зүрхний шигдээс болсон хэн нэгний анхны шинж тэмдгээр 911 руу залгах нь чухал юм. Дараа нь, хэрэв та гадаад дефибриллятор (AED) -тай танилцах боломжтой бол AED-ийг аваад зааврыг дагана уу. Дараа нь зүрхний мэс засал хийлгээрэй. Энэ нь зүрхний хэвийн хэмнэлийг сэргээхэд тусалдаг. Цээжний шахалт нь зүрхний гэнэт зогсонги байдалд орсны дараа биеэс цусыг үргэлжлүүлэн шахахад тусалдаг бөгөөд энэ нь сэхээн амьдруулахад хүргэдэг.

Энэхүү довтолгооноос амьд үлдсэн хүмүүст зүрхний шигдээс дахин гарах магадлалыг бууруулах эмчилгээ байдаг. Жишээлбэл:

• Цусны даралт, холестерины хэмжээг зохицуулах зорилгоор эм ууж болно.
• Хэрэв зүрхэнд ямар нэгэн гэмтэл гарвал мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.
• Амьдралын хэв маяг changesэрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөнийг багтаасан байх ёстой.

Зүрхний шигдээс

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээсийн хоорондох эмчилгээнд давхцал байдаг. Зүрхний шигдээсийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Эмийн эмчилгээ ихэвчлэн зүрхний шигдээсээс хамгаалах эхний шугам байдаг. Эдгээр нь цусыг шингэлэх эсвэл өтгөрөлтийг бууруулахад туслах болно.Энгийн эмүүд нь аспирин, тромболитик эсвэл antiplatelet бодис орно.
• Мэс засал хийж болно, үүнд:
  • Титэм судасны ангиопластик ба стентинг бөглөрсөн артерийг нээх зорилгоор хийгддэг. Ирээдүйд цусны бүлэгнэлтэд туслах зорилгоор төмөр торон стент оруулж болно.
  • Титэм артерийн тойрог замын мэс засал зүрхээр дамжин цусны урсгалд туслах зорилгоор хийж болно.
• Зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ хөтөлбөрүүд нь олон эмнэлэгт байдаг бөгөөд зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсийн хүндрэлийг бууруулахад туслах зорилготой юм. Тэд зөв эмийг олох, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, өдөр тутмын амьдралдаа эргэж ирэхэд сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэхэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс эмчлэх эмчилгээ
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Зүрх судасны эмгэг Дефибрилляци Эмийн эмчилгээ Мэс засал Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт	Эмийн эмчилгээ Мэс засал, тухайлбал: Титэм судасны ангиопластик ба стентинг Титэм артерийн тойрог замын мэс засал Зүрхний нөхөн сэргээх эмчилгээ

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Зүрх зогсох

Зүрхний титэм судас, артерийн өвчин гэх мэт зүрхний зарим өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд зүрх зогсох эрсдэл өндөр байдаг. Зүрхний хэмнэлийн эмгэг, кардиомиопати зэрэг бусад эмгэгүүд нь зүрхний баривчлалтад нөлөөлдөг. Тамхи татах, таргалалт, хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг гэх мэт амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс нь зүрхний үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

Зүрхний шигдээс

Зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл нь зүрхний баривчлахтай ижил төстэй бөгөөд эрүүл мэндийн байдал эсвэл амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлийг багтааж болно. Цусны даралт ба / эсвэл холестерин, чихрийн шижин, илүүдэл жин, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэх нь зүрхний шигдээс болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээсийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Зүрхний титэм судасны өвчин Анхдагч зүрхний хэмнэлийн гажиг Тогтмол бус зүрхний хавхлаг Том зүрх Зүрхний төрөлхийн өвчин Тамхи татах Таргалалт Цусны даралт өндөр байх Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг Гэр бүлийн түүх	Цусны даралт өндөр байх Өндөр холестерол Чихрийн шижин Таргалалт Эрүүл бус хооллолт Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг Архи, тамхины хэрэглээ Гэр бүлийн түүх

Урьдчилан сэргийлэх

Зүрх зогсох

Өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд эмч зүрхний зогсонги байдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм бичиж өгч болно. Цусны даралтыг зохицуулах эсвэл өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд туслах эмийг эмэнд оруулж болно. Арьсан доорх титэм судасны мэс засал гэх мэт урьдчилан сэргийлэх мэс засал нь таны эрсдлийг бууруулж чаддаг.

Эрсдэл багатай хүмүүсийн хувьд зүрхний эрүүл амьдралын хэв маяг нь зүрхний гэнэтийн зогсонги байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Үүнд:

• Эрүүл хооллолт
• Жингээ зохицуулах
• Стрессийн түвшинг бага байлгах
• Согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлах
• Дасгал хийж байна
• Тамхинаас гарах

Зүрхний шигдээс

Зүрхний шигдээс өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх олон янзын арга байдаг. Эдгээр аргуудын зарим нь:

• Цусны даралт, холестерины хэмжээг бууруулах эм. Эдгээр түвшинг тогтмол хянах нь бас чухал юм.
• Таргалалт нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул жингээ зохицуулах.
• -Ийг хэрэглэх гэх мэт эрүүл хооллолт DASH хоолны дэглэм , зүрхний эрүүл мэндийг дэмждэг.
• Зүрхний шигдээсийг өдөөж болзошгүй тул стрессийн түвшинг удирдана уу.
• Дасгал хөдөлгөөн нь цусны эргэлтийг сайжруулж, зүрхний булчинг бэхжүүлдэг тул тогтмол дасгал хийх нь чухал байдаг.
• Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн уух нь цусны даралтыг нэмэгдүүлж, жин нэмэхэд нөлөөлдөг тул өдөрт нэгээс хоёрхон удаа уухыг хязгаарлаарай.
• Энэ нь таны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул тамхинаас гар.
• Унтаж амрах.

Зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээсээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ
Зүрх зогсох	Зүрхний шигдээс
Эмийн эмчилгээ Урьдчилан сэргийлэх мэс засал Эрүүл хооллолт Жингээ зохицуулах Стрессийн түвшинг бага байлгаарай Дасгал Согтууруулах ундааг хязгаарлаарай Тамхинаас гарах	Эмийн эмчилгээ Жингээ зохицуулах Эрүүл хооллолт Жингээ зохицуулах Стрессийн түвшинг бага байлгаарай Дасгал Согтууруулах ундааг хязгаарлаарай Тамхинаас гарах Унтаж амрах

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс болох эмчид хэзээ үзүүлэх вэ

Зүрх зогсох, зүрхний шигдээс зэрэг шинж тэмдгүүдийн эхний шинж тэмдэг илэрвэл амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь ходоодны хямрал эсвэл үймээн самууны шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болох ч харамсахаас илүү аюулгүй байх нь дээр. Хэрэв танд аль нэг өвчний эрсдэл өндөр байгаа бол эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд туслах арга замын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Нөөц

• Зүрхний өвчний тухай баримтууд , CDC
• Цус харвалт ба зүрхний шигдээсийн статистик 2019 он , Америкийн зүрхний холбоо
• Зүрх судасны цохилтын статистик 2018 он , Америкийн зүрхний холбоо
• Зүрхний шигдээс ба зүрхний гэнэтийн зогсонги байдлын ялгаа , Америкийн зүрхний холбоо