Антидепрессантуудын секс: SSRI-ийн бэлгийн гаж нөлөөг судлах
Мэдээ15 жилийн хугацаанд антидепрессант хэрэглэдэг америкчуудын тоо бараг 65% -иар өсч, АНУ-ын хүн амын 8% -иас цөөн хувь хүртэл өссөн байна. бараг 13% . Судалгаанаас үзэхэд антидепрессант хэрэглэдэг хүмүүсийн сэтгэцийн эрүүл мэндийг удирдахад туслах зорилгоор зарим тохиолдолд олж мэддэг тэд зогсоож чадахгүй Гэсэн хэдий ч болзошгүй гаж нөлөөг үл харгалзан.
Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч ( SSRI ) нь хамгийн түгээмэл байдаг антидепрессантуудын тоонд ордог бөгөөд эдгээрийг донтуулдаггүй гэж үздэг боловч SSRI-ийн гаж нөлөөнд нойрмоглох, дотор муухайрах, нойргүйдэх, тайван бус байдал, бэлгийн сулрал зэрэг орно.
SSRI шиг антидепрессантууд америкчуудад хэрхэн нөлөөлж байгааг болон тэдний хамгийн дотно мөчүүдийг нарийвчлан судлахын тулд бид саяхан SSRI эсвэл SSRI-ийн бус антидепрессант эмчилгээ хийлгэсэн 1000 хүний дунд судалгаа хийлээ. SSRI-ийн бэлгийн гаж нөлөөний талаар хэдэн хэрэглэгчид мэддэг бөгөөд эдгээр гаж нөлөөг үнэ цэнэтэй гэж үздэг хэдэн хэрэглэгч байгааг судалж үзээд уншаарай.
Сэтгэл түгшээх эм, түүний гаж нөлөө
15-44 насны хүмүүсийн хөгжлийн бэрхшээлийн тэргүүлэх шалтгаан нь сэтгэлийн хямрал юм. АНУ даяар хамгийн түгээмэл тохиолддог сэтгэцийн өвчний нэг болох Насанд хүрэгчдийн 7% сэтгэлийн хямралтай байх. Шинж тэмдэг нь уйтгар гуниг, нойргүйдэл, ядаргаа, дархлаа суларсан, а зүрхний шигдээс үүсэх өндөр эрсдэл .
Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRI) нь Америкт хамгийн ихээр тогтоогдсон антидепрессант эм юм. Тархинд серотонины түвшинг нэмэгдүүлснээр SSRI-ийг заримдаа бусад өвчнийг эмчлэхэд туслах зорилгоор хэрэглэдэг сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг . SSRI нь гаж нөлөөгүй биш юм. Шалтгаална, хамаарна SSRI авдаг хүмүүсийн 73% Энэ бүлгийн мансууруулах бодисоос бэлгийн харьцаанд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөх. SSRI-д хэдэн долоо хоногийн дараа эдгээр гаж нөлөө буурч болох боловч зарим өвчтөн эмчилгээнд үл нийцэх хандлагатай байж болно.
SSRI-уудтай бэлгийн харьцааны талаархи мэдлэг
Судлаачид SSRI нь бэлгийн сулралд хувь нэмрээ оруулдаг гэж ойлгодог боловч антидепрессантууд дээр үзүүлэх бодит нөлөөллийг хэмжихийг хүлээн зөвшөөрдөг. бэлгийн хөтөч ба үйл ажиллагаа хэцүү байж болно. Зарим тохиолдолд бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь SSRI-ийг эмчилгээнд нэвтрүүлэхээс өмнө (бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал нь сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг болдог), эсвэл энэ нь бусад зарим бие махбодийн байдалтай холбоотой байж болох юм. Зарим өвчтнүүдийн хувьд дотно харилцааны үе шатууд, хүсэл эрмэлзлээс эхлээд бэлгийн сэтгэлийн хөөрөл, дур тавих зэрэг нь SSRI-ийг хэрэглэснээр дарангуйлагддаг.
Антидепрессант ууж байсан түүхтэй хүмүүсийн 82 гаруй хувь нь бэлгийн гаж нөлөөг мэддэг байсан. Гэсэн хэдий ч тэдний эм бэлгийн харьцаанд орох, гүйцэтгэлд хэрхэн нөлөөлсөн талаар харанхуй байсан. Антидепрессант бэлгийн гаж нөлөөг мэдэрсэн хүмүүсийн 12-аас дээш хувь нь эмчилгээгээ мэддэггүй байсан нь дисфункцийг өдөөж болзошгүй бөгөөд бэлгийн гүйцэтгэл нь өөрөө тайлагнаагүй хүмүүсийн бараг 47% -ийг эзэлж байна.
Эмч-өвчтөний харилцааны ач холбогдол
Эмч, өвчтөн, оффисын ажилтнуудын хоорондын харилцаа холбоо нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чухал хэсэг юм. Үхэлд хүргэхгүй бол аюултай байж болох харилцааны алдаа нь ойлголтгүй байдал, бичигдээгүй яриа эсвэл бүрэн орхигдсон хэлэлцүүлгээс үүдэлтэй юм. Ихэнх тохиолдолд буруу харилцаа холбоо эсвэл алдсан харилцаа нь алдаа гарахад хүргэдэг дунд эсвэл өндөр зэрэгтэй .
Эмэгтэйчүүдийн бараг 50%, эрэгтэйчүүдийн 28 гаруй хувь нь эмч нар SSRI-ийн бэлгийн гаж нөлөөг огт тайлбарлаагүй гэж мэдэгджээ.
Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү бэлгийн гажигтай болох талаар эмч нараасаа ямар ч тайлбар аваагүй байхад эмэгтэйчүүд эмч нартайгаа ижил төстэй асуудал тавих нь бага (26%) эсвэл тэдний асуудлыг эмч нар нухацтай авч үздэг байсан (63%). . Антидепрессант эм хэрэглэж байсан хүмүүс SSRI-ийн бэлгийн гаж нөлөөний талаар эмчтэй ярилцахаас хэтэрхий ичиж, эвгүй байдалд ордог байсан бөгөөд дараа нь түүний ашиг тусыг мэдэрдэг хүмүүс бэлгийн амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг.
Эрсдэл ба шагнал: SSRI-ийн бэлгийн гаж нөлөө
Эмэгтэйчүүдийн 73 хувь, эрэгтэйчүүдийн бараг 63 хувь нь SSRI-ууж байхдаа бэлгийн харьцаанд орох хүсэл эрмэлзэл буурч байгаагаа хүлээн зөвшөөрсөн бөгөөд эмэгтэйчүүдийн 41 орчим хувь, эрэгтэйчүүдийн 35 хувь нь бэлгийн дур хүслээ бүрэн алдсан гэж хариулжээ. Бэлгийн дур хүсэл эсвэл дотно харилцааны зарим хэлбэлзэл хэвийн үзэгдэл боловч тэр хүсэл бүхэлдээ алга болоход энэ нь харилцаа, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлж болзошгүйг мэргэжилтнүүд анхааруулж байна. Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь ховор үзэгдэл биш гэж судлаачид зөвлөж байна давхардсан бэлгийн дур хүсэл ба сэтгэлийн хямрал .
SSRI-ийн эмэгтэйчүүд дур тавих чадвар буурсан, дур тавих чадваргүй, сэрэл хөдлөх чадваргүй, бэлгийн харьцаанд орохдоо өвддөг гэж мэдээлэх нь элбэг байдаг. Гэсэн хэдий ч SSRI өвчтөнүүд эмчилгээг үр дүнтэй хийх тусам эмийн гаж нөлөөнөөс төдий чинээ их санаа зовдоггүй байв. SSRI-ийг бага зэрэг үр дүнтэй гэж үздэг хүмүүсийн бараг 32% -тай харьцуулахад SSRI-ийг маш өндөр үр дүнтэй гэж үзсэн өвчтөнүүдийн 79% нь гаж нөлөөг үнэ цэнэтэй гэж хүлээн зөвшөөрөхөд бэлэн байв.
Романтик харилцаанд антидепрессантуудын үзүүлэх нөлөө
SSRI нь хамгийн их антидепрессант байж болох ч эмчилгээний цорын ганц хэлбэр биш юм. Серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SNRIs), антидепрессант эм , норэпинефрин ба допаминыг буцааж авах дарангуйлагчид (NDRIs) нь эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг илэрхийлдэг. Зарим SSRI-ийн адил бэлгийн дур хүсэлд нөлөөлдөггүй зарим антидепрессантууд: Веллбутрин ( bupropion ) ба trazodone .
Антидепрессант хэрэглэдэг түүхтэй хүмүүс SSRI-ээс бусадтай харьцуулахад бэлгийн харьцаа улам дордсоор байгааг илтгэдэг байв. SSRI-ийн эмэгтэйчүүдийн 60 орчим хувь, эрэгтэйчүүдийн бараг 54 хувь нь энэ нь тэдний бэлгийн амьдралд сөргөөр нөлөөлж байна гэж хэлсэн бөгөөд үүний дараа антидепрессант эмийн нөлөөгөөр харилцаа нь тасарч болзошгүй SSRI-ийн эмэгтэйчүүдийн 30 хувь, эрэгтэйчүүдийн 26 хувь нь хариулжээ.
SSRI шинж тэмдгийг бууруулах арга замууд
Судалгаанаас үзэхэд антидепрессант ба бэлгийн үйл ажиллагааны хоорондын харилцан хамаарал өндөр байгааг харуулж байгаа боловч зарим шийдэл нь антидепрессантуудад илүү эерэг нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Илүү их тунгаар хэрэглэх нь ихэвчлэн а бэлгийн гаж нөлөөний өндөр эрсдэл Тиймээс тунг бууруулах талаар эмчтэй ярилцах нь тус болно. Өдөрт тодорхой цагт антидепрессант уух нь бэлгийн үйл ажиллагааны дарамтыг бууруулахад тусалдаг.
Гэсэн хэдий ч олон хүмүүс SSRI-ийн бэлгийн амьдралд үзүүлэх нөлөөний талаар юу ч хийхгүй байхыг сонгосон. Эмэгтэйчүүдийн тавин хувь, эрэгтэйчүүдийн 42 хувь нь антидепрессантуудын бэлгийн гаж нөлөөг арилгах оролдлого хийгээгүй бөгөөд зөвхөн эмэгтэйчүүдийн 14 хувь, эрэгтэйчүүдийн 19 хувь нь эмчтэй ярилцаж байсан гэж мэдээлжээ.
Зарим хүмүүс эмийг бүрэн өөрчилсөн бол зарим нь тунгаа өөрчилж, унтлагын өрөөнд секс тоглоом оруулж, эсвэл бэлгийн харьцаанд орохоор төлөвлөжээ.
Романтик түншүүдийн харилцааны ач холбогдол
Үргэлжлүүлэх антидепрессант эсвэл бэлгийн амьдралаа сайжруулах аль нэгийг сонгох хэрэгтэй юм шиг санагдаж болно. Гэсэн хэдий ч сэтгэлийн хямралыг (эсвэл сэтгэлийн түгшүүр) эмчлэх хоёрын хоорондох тэнцвэрийг эвгүй гаж нөлөөгүйгээр олох боломжтой.
Мэргэжилтнүүд нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна романтик түншүүдийн хоорондын харилцаа холбоо шаардлагагүй стресс, хурцадмал байдлаас зайлсхийх. Антидепрессантуудын амьдралд дасан зохицох нь хэцүү байж болох бөгөөд хүн бүр өөр өөрөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хосуудын хооронд нээлттэй харилцан яриа үүсгэх нь сэтгэл хөдлөлийн нэмэлт гэмтлийг арилгахад тусална.
Гэрлэсэн хосуудын наян дөрвөн хувь нь антидепрессантуудаас үүдэлтэй бэлгийн гаж нөлөөний талаар, дараа нь харилцаатай хүмүүсийн 81 хувь нь ярьсан байна. Одоогийн байдлаар салсан эсвэл салсан хүмүүсийн 68% нь тухайн үед хамтрагчдадаа нээлттэй байсан бол ганц бие хүмүүсийн зөвхөн 66% нь SSRI-ийн талаар туршлагаа хуваалцжээ. Бэлгийн бухимдлынхаа талаар нээх тухтай байсан хүмүүсийн 22% -иас илүү нь түншүүдтэйгээ ойртож байгаа гэж хариулсан бол хамтрагчтайгаа яриагүй хүмүүсийн ердөө 10% нь харьцуулжээ.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн хэтийн төлөв
Антидепрессант ба SSRI-ийн талаархи амьдралын туршлагатай хүмүүс бэлгийн гаж нөлөөг хэрхэн арилгах талаар санал бодлоо бидэнд өгсөн.
Тэдний хариултаас харахад нөхцөл байдлын талаар ярилцаж, сэтгэлээ илэрхийлэх нь ихэвчлэн хийхийг зөвлөдөг арга хэмжээ байв. Эхэндээ энэ нь аймшигтай эсвэл таагүй мэдрэмж төрүүлж болох боловч эмчилгээгээ эхлэхэд бэлгийн харьцааны талаар нээх нь төөрөгдөл, таамаглал, гомдмоор мэдрэмжээс зайлсхийхэд тусална.
Нэмж дурдахад бэлгийн гаж нөлөөг мэдэрч байхдаа эдгээр туршлагыг эмчтэй хуваалцах нь чухал болохыг олон хүмүүс хүлээн зөвшөөрсөн.
Дүгнэлт
16 сая гаруй америкчууд сэтгэл гутралд автдаг бөгөөд тэдний олонх нь SSRI зэрэг антидепрессант эмээр эмчлүүлдэг. Эдгээр эмүүд шаардлагатай тусламжийг өгч болох боловч эмчилгээний үр дүнд бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдаж, бэлгийн дур хүсэл буурч байгааг олон хүмүүс мэдээлдэг. Бидний хийсэн судалгаанаас үзэхэд эдгээр бэлгийн гаж нөлөөний шинж чанар, ялангуяа эмэгтэйчүүдийн дунд эмч, өвчтөнүүдийн хоорондын харилцаа холбоо зөрүүтэй байгаа нь харагдаж байна.
Та ямар ч эм хэрэглэж байсан хамаагүй өртөг нь нэмэлт гаж нөлөө үзүүлэх ёсгүй. Үед SingleCare , бидний эрхэм зорилго бол эмчийн зааврын дагуу эм бэлдмэлийг хэмнэхийг аль болох хялбар болгох явдал юм. Манай вэбсайт эсвэл програмыг ашиглан өөрийн эмийн жорыг олж, үнийг харьцуулж, сонгосон эмийн сангаас хэмнэж аваарай.
Арга зүй
Amazon’s Mechanical Turk-ээр дамжуулан бид хамгийн сүүлд SSRI антидепрессант эсвэл SSRI бус антидепрессант эмээр эмчилсэн 1002 оролцогчийн хариултыг цуглуулсан. Манай оролцогчдын 60.3% нь эмэгтэйчүүд, 39.7% нь эрэгтэйчүүд байв. Оролцогчид 18-аас 71 насны хооронд 35.7-ийн дундаж, 10.4-ийн стандарт хазайлттай байв. Судалгаанд антидепрессант эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүсээс гадна сэтгэл гутралын оношлогдоогүй буюу сэтгэл гутралын мэдрэмжийг хэзээ ч мэдэрч байгаагүй судалгаанд хамрагдаагүй байна.
Бидний танилцуулж буй өгөгдөл нь өөрөө тайлагнахад тулгуурласан болно. Өөрөө тайлагнасан өгөгдөл нь сонгомол санах ой, телескоп, хамаарал, хэтрүүлэг гэх мэт асуудлуудтай байдаг. Энэхүү судалгаанд өөрийгөө мэдээлэх эмзэг өгөгдлийн жишээнүүд нь харилцааны динамикт антидепрессант нөлөө үзүүлэх талаар нэг талыг барьсан тайлан, мөн гаж нөлөөний туршлага юм. Эдгээр өгөгдлүүд дээр статистик туршилт хийгдээгүй тул дээр дурдсан нэхэмжлэлийг зөвхөн арга хэрэгсэл дээр үндэслэсэн болно.
