Глипизид ба метформин: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү тохиромжтой вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Глипизид ба метформин нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг хоёр эм юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүс инсулины даавартай холбоотой асуудалтай байдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахар (глюкоз) -ыг биеийн эсэд эрчим хүчээр дамжуулах үүрэгтэй байдаг. Инсулин сайн ажиллахгүй тохиолдолд инсулины эсэргүүцэл үүсч, глюкозын хэмжээ ихсэхэд хүргэж болзошгүй тул эрүүл мэндийн бусад асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Глипизид ба метформин нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг бууруулахын тулд глюкозын өндөр түвшинг зохицуулахад тусалдаг.
Глипизид ба метформиныг шинэ агентуудтай харьцуулахад харьцангуй хямд, чихрийн шижингийн эсрэг эм юм. Эдгээр нь хоёулаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний удаан хугацааны менежментэд ашиглагддаг. Глипизид ба метформин нь ерөнхий үр нөлөөний хувьд ижил төстэй байдаг боловч ялангуяа хэрхэн ажилладаг, гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэлд хэд хэдэн ялгаатай байдаг.
Глипизид ба метформины хоорондох гол ялгаа нь юу вэ?
Глипизид
Глипизид бол Глюкотролын ерөнхий нэр юм. Энэ нь сульфонилмочевин хэмээх эмийн бүлгийн нэг хэсэг бөгөөд энэ нь үр дүнтэй байдаг инсулины шүүрлийг өдөөх нойр булчирхайгаас. Инсулины өсөлт нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад тусалдаг.
Глипизидийг 5мг эсвэл 10мг-р уух таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Ерөнхий глипизид нь 2.5 мг, 5 мг, 10 мг-ийн хүчтэй шахмал хэлбэрээр явагддаг. Глипизидийг ихэвчлэн өглөөний хоолны өмнө өдөрт нэг удаа уудаг.
Метформин
Metformin гэдэг нь Glucophage эсвэл Riomet-ийн ерөнхий нэр бөгөөд энэ нь бигуанид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Metformin нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үйлчилгээтэй глюкозын үйлдвэрлэл буурч байна элэг, гэдсэн дэх глюкозын шингээлт буурч байна. Энэ нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх, бие махбодийн глюкозын шингээлтийг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг.
Метформиныг 500мг, 850мг, 1000мг-ийн давтамжтайгаар уух эм хэлбэрээр авах боломжтой. Өргөтгөсөн метформин шахмал мөн боломжтой бөгөөд өдөрт нэг удаа авахаар төлөвлөсөн болно. Яаралтай ялгаруулдаг метформиныг ихэвчлэн өдөрт 2 удаа уухыг заадаг.
| Глипизид ба метформины үндсэн ялгаа | ||
|---|---|---|
| Глипизид | Метформин | |
| Эмийн анги | Сульфонил мочевин | Бигуанид |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Брэнд болон ерөнхий хувилбар боломжтой | Брэнд болон ерөнхий хувилбар боломжтой |
| Брэнд нэр нь юу вэ? | Глюкотрол | Глюкофаг Риомет |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Амны хөндийн таблет | Амны хөндийн таблет |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Өглөөний хоолны өмнө өдөрт нэг удаа 5 мг. Тунг хариу урвал, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран тохируулж болно. Өдөрт хамгийн их тун 40 мг. | Өдөрт хоёр удаа 500 мг эсвэл өдөрт нэг удаа 850 мг-аар хооллоход хэрэглэнэ. Тунг хариу урвал, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран тохируулж болно. Өдөрт хамгийн их тун 2550 мг. |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | Чихрийн шижин өвчний менежментийн урт хугацааны | Чихрийн шижин өвчний менежментийн урт хугацааны |
| Ерөнхийдөө хэн эм хэрэглэдэг вэ? | 18 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчид | 10 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчид, хүүхдүүд |
Глипизид ба метформинаар эмчилсэн нөхцлүүд
Глипизид ба метформин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг бууруулахад тусалдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь зүрхний өвчин, бөөрний өвчин, элэгний өвчин, нүдний гэмтэл, хөлний халдвар зэрэг байж болно.
Метформиныг заримдаа жирэмсний үеийн чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин гэх мэт бусад өвчнийг эмчлэхэд шошгоноос гадуур хэрэглэдэг өндгөвчний поликистик хам шинж (PCOS) . Метформиныг зарим нэг antipsychotic эмийн гаж нөлөөнөөс болж үүссэн жинг нэмэгдүүлэх зорилгоор шошгоноос гадна хэрэглэдэг.
Глипизидын шошгоноос гадуур хэрэглэх талаар дорвитой судалгаа хийгдээгүй байна.
| Нөхцөл байдал | Глипизид | Метформин |
| Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Жирэмсний чихрийн шижин | Үгүй | Хаяггүй |
| Поликистик өндгөвчний хам шинж | Үгүй | Хаяггүй |
| Антипсихотик эмчилгээний улмаас жин нэмэгддэг | Үгүй | Хаяггүй |
Глипизид эсвэл метформин нь илүү үр дүнтэй юу?
Глипизид ба метформин нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр бөгөөд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. Эдгээрийг моно эмчилгээ эсвэл Metaglip хэмээх холимог эм болгон ашиглаж болно. Глипизид ба метформиныг зөв хооллолт, дасгалын горимоор хэрэглэхэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг.
Metformin нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний үеийн эмчилгээ хэвээр байна Америкийн чихрийн шижингийн холбоо (ADA) . Чихрийн шижин, титэм артерийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдийн үр дүнтэй харьцуулахад метформин нь гиплизидээс илүү зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг. Давхар сохор, эмнэлзүйн туршилтаар метформин илүү ихийг үзүүлэв зүрх судасны хамгаалалтын нөлөө таван жилийн дараа глипизидээс илүү.
Өөр нэг харьцуулсан туршилт метформин нь глипизидээс илүү цусан дахь сахарын хяналтыг сайжруулдаг болохыг тогтоожээ. Судалгаанд метформин хэрэглэдэг хүмүүст мацаг барих плазмын глюкозын хэмжээ 24, 36, 52 долоо хоногийн дараа глипизидээс илүү сайн байсан. Метформин хэрэглэдэг хүмүүст мөн бага хэмжээтэй байсан HbA1c түвшин 52 долоо хоногийн дараа глипизид хэрэглэдэг хүмүүсээс илүү. Метформин нь жин хасах, глипизид нь эмчилгээ хийлгэсэн оролцогчдын жингийн өсөлтийг бий болгосон.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэртэй бол танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний талаар эрүүл мэндийн зөвлөгөөг эмчээс авна уу. Таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдлаас шалтгаалан цусан дахь сахарын хэмжээ Таны хэрэглэж буй бусад эмүүд нэг эмийг нөгөөгөөс нь илүүд үздэг байж магадгүй юм.
Glipizide дээр хамгийн сайн үнийг хүсч байна уу?
Glipizide үнийн анхааруулгад бүртгүүлж, үнэ хэзээ өөрчлөгдөхийг олж мэдээрэй!
Үнийн анхааруулга авах
Глипизид ба метформиныг хамарсан өртгийн харьцуулалт
Глипизид бол чихрийн шижингийн эсрэг ерөнхий эм бөгөөд ихэвчлэн Medicare болон даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагддаг. Глипизидын стандарт хангамжийн хувьд copay нь $ 0-ээс $ 9 хооронд хэлбэлздэг. Глипизидын жижиглэн худалдааны дундаж үнэ 30 орчим доллар байж болно. SingleCare glipizide купон нь оролцогч эмийн сангуудын зардлыг 4 доллар хүртэл бууруулахад тусална.
Метформин бол чихрийн шижингийн эсрэг эм бөгөөд ихэнх Medicare болон даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагддаг. Ердийн Medicare copay нь $ 0-ээс $ 8 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд жижиглэнгийн үнэ нь таны очсон эмийн сангаас хамаарч $ 25 орчим байдаг. SingleCare-ийн метформины купон нь үнийг 4 доллар хүртэл бууруулж магадгүй юм.
| Глипизид | Метформин | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare Part D хэсэгт багтдаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Стандарт тун | Өдөрт нэг удаа 5 мг (60 шахмал хэмжээ) | Өдөрт хоёр удаа 500 мг (60 шахмал хэмжээ) |
| Ердийн Medicare copay | $ 0– $ 9 | $ 0– $ 8 |
| SingleCare зардал | $ 4 + | $ 4 + |
Глипизид ба метформины нийтлэг гаж нөлөө
Глипизидын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь цусан дахь сахарын хэмжээ багатай байдаг. гипогликеми ), өтгөн хатах, гүйлгэх, дотор муухайрах, толгой эргэх.
Метформины хамгийн түгээмэл гаж нөлөөнд суулгалт, дотор муухайрах, сулрах (астения), гипогликеми, толгой өвдөх зэрэг орно.
Глипизидын ноцтой гаж нөлөө нь хүнд хэлбэрийн гипогликеми ба цус задралын цус багадалт орно. Метформины ноцтой гаж нөлөө орно сүүн хүчиллэг мөн В12 витамины дутагдал. Глипизид эсвэл метформины бусад гаж нөлөөг эмчлэгч эмчээс зөвлөгөө аваарай.
| Глипизид | Метформин | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Гипогликеми | Тийм ээ | * | Тийм ээ | 1% -5% |
| Өтгөн хаталт | Тийм ээ | * | Үгүй | - |
| Суулгалт | Тийм ээ | * | Тийм ээ | 53% |
| Дотор муухайрах | Тийм ээ | * | Тийм ээ | 26% |
| Толгой эргэх | Тийм ээ | * | Үгүй | - |
| Сул тал | Үгүй | - | Тийм ээ | 9% |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | 6% |
* мэдээлээгүй
Давтамж нь толгойноос нөгөө шүүх хурлын өгөгдөлд тулгуурладаггүй. Энэ нь гарч болзошгүй сөрөг нөлөөллийн бүрэн жагсаалт биш байж магадгүй юм. Илүү ихийг мэдэхийн тулд эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ хандана уу.
Эх сурвалж: DailyMed ( Глипизид ), DailyMed ( Метформин )
Глипизид ба метформин зэрэг эмийн харилцан үйлчлэл
Глипизид ба метформин нь ижил төстэй эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг. Зарим эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, гиплизид ба метформины нөлөөг ихэсгэж улмаар гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь чихрийн шижингийн эсрэг бусад эмүүд, ACE дарангуйлагч ба ангиотензин II төрлийн рецептор хориглогч зэрэг цусны даралтыг бууруулах зарим эмүүдийг агуулдаг.
Зарим эм нь глипизид ба метформиныг хэр сайн ажилладгийг бууруулж улмаар цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах үйлчилгээтэй. Эдгээр эмүүд нь кальцийн сувгийн хориглогч, шээс хөөх эм, кортикостероид, бета хориглогч, жирэмслэхээс хамгаалах эм зэрэг орно. Бета хориглогчийг ууж байхдаа гипогликемийн шинж тэмдгийг далдалж болох тул эдгээр эмийг хэрэглэж буй хүмүүсийн хяналтанд байх ёстой.
Метформин нь топирамат, зонизамид зэрэг нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчидтай харилцан үйлчлэлцэж чаддаг тул сүүн хүчлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ранолазин, вандетаниб зэрэг бусад эмүүд нь метформинтай харилцан үйлчилж, бөөрөөс ялгарахад саад болдог. Эдгээр эмүүд нь цусан дахь метформины хэмжээг ихэсгэж, сүүн хүчлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Глипизид | Метформин |
| Топирамат Зонисамид Ацетазоламид Дихлорфенамид | Нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид | Үгүй | Тийм ээ |
| Ранолазин | Антиангиналууд | Үгүй | Тийм ээ |
| Вандетаниб | Тирозинкиназын дарангуйлагчид | Үгүй | Тийм ээ |
| Инсулин Ситаглиптин Дулаглутид Дапаглифлозин Миглитол | Чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Лизиноприл Эналаприл Каптоприл | ACE дарангуйлагчид | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Кандесартан Ирбесартан Лосартан | Ангиотензин II рецепторыг хориглох агентууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Амлодипин Никардипин Верапамил | Кальцийн сувгийн хориглогч | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Гидрокортизон Преднизон Метилпреднизолон | Кортикостероидууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Гидрохлортиазид Члорталидон Индапамид Фуросемид Буметанид | Шээс хөөх эм | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Атенолол Бисопролол Метопролол | Бета хориглогч | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Холимог эстроген Этинил эстрадиол Левоноргестрел Норетиндрон | Эстроген ба жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл | Тийм ээ | Тийм ээ |
Эмийн бусад харилцан үйлчлэлийн талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй
Глипизид ба метформины анхааруулга
Глипозид ба метформин нь глюкоз бууруулах үйлчилгээтэй тул гипогликеми буюу цусан дахь сахарын хэмжээ буурах эрсдэлтэй байдаг. Глипизид эсвэл метформиныг чихрийн шижингийн эсрэг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэхэд гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг. Удаан хугацааны дасгал хөдөлгөөн, архины хэрэглээ энэ эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Гипогликемийн шинж тэмдгүүд нь мэдрэл, хөлрөх, зүрхний цохилт хурдан, төөрөгдөлд ордог.
Глюкоз 6-фосфатын дегидрогеназын (G6PD) дутагдалтай зарим хүмүүст глипизид хэрэглэх үед цус задралын цус багадалт үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч GP6D-ийн дутагдалгүй зарим хүмүүс цус задралын цус багадалт үүсгэдэг.
Метформиныг хэрэглэх нь метформинтой холбоотой сүүн хүчлийн хүчил үүсэхэд хүргэдэг. Энэ төрлийн сүүн хүчиллэг нь ихэвчлэн метформиныг хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүст сүүн хүчлийн хүчил үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Сүүн хүчлийн шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, цусны даралт буурах, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм.
Глипизид эсвэл метформинтай холбоотой бусад болзошгүй сэрэмжлүүлэг, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар эмч мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Глипизид ба метформины талаар байнга асуудаг асуултууд
Глипизид гэж юу вэ?
Глипизид бол сульфонилмочий хэмээх эмийн ангилалд багтдаг ерөнхий эм юм. Глипизидын брэнд нэр нь Глюкотрол юм. Глипизид нь нойр булчирхайгаас инсулины ялгаралтыг нэмэгдүүлж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Энэ эмийг нэн даруй суллаж, сунгасан амаар таблет хэлбэрээр авах боломжтой.
Метформин гэж юу вэ?
Metformin нь Riomet, Glucophage зэрэг нийтлэг брэнд нэрээр алдартай. Энэ нь чихрийн шижингийн эсрэг эмийн бүлгийн ангилалд багтдаг. Метформин нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх, элэгний глюкозын нийлэгжилтийг бууруулах, глюкозын гэдэсний шингээлтийг бууруулах замаар ажилладаг. Метформиныг нэн даруй суллаж, сунгасан амаар шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Глипизид ба метформин ижил үү?
Глипизид ба метформин нь ижил биш юм. Глипизид бол насанд хүрэгчдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, метформин бол 10-аас дээш насны насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчилдэг сульфанил мочевин юм. Глипизид ба метформин нь янз бүрийн аргаар ажилладаг бөгөөд өөр өөр тунтай байдаг.
Глипизид эсвэл метформин илүү сайн уу?
Глипизид ба метформин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад тусалдаг. Америкийн чихрийн шижингийн сангийн мэдээллээр удирдамж , метформин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний үеийн эмчилгээ юм. Глипозид ба метформиныг глюкоз бууруулах үйлчилгээтэй зарим тохиолдолд хамт авч болно. Ерөнхийдөө чихрийн шижингийн хамгийн сайн эм нь таны эрүүл мэндийн байдал, тухайн эмэнд үзүүлэх хариу арга хэмжээнээс хамаарна.
Жирэмсэн байхдаа глипизид эсвэл метформин хэрэглэж болох уу?
Глипизид нь метформинтой харьцуулахад урагт хортой нөлөө үзүүлэх өндөр магадлалтай байдаг. Амьтдын судалгаагаар метформиныг жирэмсний үед хэрэглэхэд аюулгүй байж болно; гэхдээ хүний талаар эцсийн судалгаа хийгдээгүй байна. Жирэмсэн байх үедээ эмчлэх хамгийн оновчтой хувилбарыг тодорхойлохын тулд эмчтэй зөвлөлдөөрэй.
Глипизид эсвэл метформиныг спирттэй хамт хэрэглэж болох уу?
Глипизид, эсвэл хэт их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй метформин . Согтууруулах ундаа уух нь цусан дахь сахарын хэмжээг урьдчилан таамаглах боломжгүй болгож, гипогликеми эсвэл гипергликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Архи нь мөн эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм сүүн хүчиллэг метформин дээр байхдаа.
Өдөрт глипизид хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой цаг юу вэ?
Глипизидийг уух хамгийн тохиромжтой цаг бол гипогликемийн эрсдлийг бууруулах зорилгоор хоолны өмнө юм. Өдөрт нэг удаа ууж байгаа бол глипизидийг өдрийн эхний хоолны өмнө уухыг зөвлөж байна.
Глипизид нь бөөрөнд муу нөлөөтэй юу?
Хяналтгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бөөрний гэмтэл зэрэг хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч глипизид нь бөөрөнд гэмтэл учруулдаг гэдгийг мэддэггүй. Бөөрний гэмтэлтэй хүмүүст глипизидийг арилгах явцыг удаашруулж болно. Глипизидын хуримтлал нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурах эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хамгийн аюулгүй эм нь юу вэ?
Метформиныг ихэнх хүмүүст чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Учир нь метформин нь харьцангуй хямд, аюулгүй, үр дүнтэй байдаг. Чихрийн шижингийн эсрэг бусад эмүүдтэй харьцуулахад метформин нь холбоотой байдаг бага буюу ижил төстэй HbA1c түвшин . Метформиныг хэрэглэх нь сульфонилмоцит гэх мэт бусад эмүүдтэй харьцуулахад гипогликемийн бууралттай холбоотой байдаг.
