Үндсэн >> Эрүүл Мэндийн Боловсрол >> Кетон гэж юу вэ, яагаад аюултай байдаг вэ?

Кетон гэж юу вэ, яагаад аюултай байдаг вэ?

Кетон гэж юу вэ, яагаад аюултай байдаг вэ?Эрүүл мэндийн боловсрол

Кетоз буюу кетоныг шатаах үйл явц нь түгээмэл хэрэглэгддэг бага нүүрсустөрөгчийн ачаар танил үг болжээ кетоген хоолны дэглэм . Энэхүү моодонд орсон хоолны дэглэм АНУ даяар дэлбэрэхээс өмнө кетонуудыг зөвхөн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс мэддэг байсан бөгөөд энэ нь тийм ч сайн зүйл биш байв. Энд кетон гэж юу болох, хэрхэн аюултай болохыг олж мэдээрэй.





Кетон гэж юу вэ?

Кетонууд нь усанд уусдаг молекулууд бөгөөд тэдгээрийг элэг үүсгэдэг. Эдгээр нь таны биед глюкозыг энерги болгон хувиргах хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй үед өөх тосны хүчлүүдээс үүсдэг гэж хэлэв Дэвид Назариан Беверли Хиллз дэх Миний Консьерж АУ-ны доктор.



Энгийнээр хэлбэл кетонууд (эсвэл кетон биетүүд) нь энерги авахад хангалттай хэмжээний глюкоз (сахар) байхгүй үед таны элэгнээс гаргаж авдаг өөр түлш юм. Таны бие энерги авахад хангалттай сахар эсвэл глюкозгүй бол таны биед шинэ эрчим хүчний эх үүсвэр хэрэгтэй болно. Дараа нь таны бие энерги авахын тулд өөх тосыг задлах горимд шилжих болно. Энэ үйл явц нь элэгний өөх тосыг кетон хэмээх химийн бодис болгон хувиргадаг. Өөх тосны хүчил болох кетонууд нь элэгнээс ялгарч, таны цусанд орж, бие махбодийн бодисын солилцоог жолоодох, булчингийн үйл ажиллагааг дэмжихэд түлш болгон ашигладаг.

Инсулины түвшин бага байх тохиолдолд бие махбодид ихэвчлэн кетон хэрэгтэй байдаг. Таны бие энэ энергийн өөр эх үүсвэрийг бий болгодог жишээ бол мацаг барих, нүүрс ус багатай хоол идэх эсвэл унтахдаа нэг шөнийн дотор орно.

Хяналтгүй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин , нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг бета эсийн дутагдал эсвэл гадны инсулины эх үүсвэр дутагдалтай тул кетон үүсгэж болно.



Кетоны нийлэгжилтийг шээсний шинжилгээгээр хийж болно. Шээсэн дэх кетонуудын аюулгүй хэмжээ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг бөгөөд тэдгээрийн эрүүл мэндийн үндсэн нөхцөл байдлаас хамаарна. Зарим хүмүүс шээсэндээ кетон агуулж болох бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл боловч зарим нь кетон хуримтлагдаж байвал энэ нь илүү ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Кетоныг хэмжих хамгийн зөв арга юу вэ?

Цус хэмжигч эсвэл гэрийн шээсний шинжилгээний багц нь кетоныг үнэлэхэд тустай. Шээсний хэрэгсэл нь ихэвчлэн шээсэнд дүрсэн аяга, шинжилгээний туузтай ирдэг. Эрүүл мэндийн салбарын алтан стандарт болох кетоныг хэмжих хамгийн зөв арга бол цусны кетон хэмжигч юм (тэмдэглэл: а глюкоз хэмжигч ижил зүйлийг хэмжихгүй).

Кетоныг хэр зэрэг шалгаж байх ёстой вэ?

Чихрийн шижин өвчнөөр шинээр оношлогдсон хүмүүс анх оношлогдохдоо өдөр бүр хоёр удаа түвшинг шалгаж байх ёстой.Жин хасах шалтгаанаар кетоныг хэмжихийг хүсч буй чихрийн шижингүй хүмүүсийн хувьд цус, шээсэнд 0.5 ммоль / л байгаа нь та кетоз хүрсэн гэсэн үг юм.



Кетонууд аюултай юу?

Чихрийн шижингүй хүмүүсийн хувьд таны бие кетон үйлдвэрлэх нь ихэвчлэн асуудал биш юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хувьд кетон нь маш аюултай байдаг. Учир нь бие нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн инсулин, глюкагон болон бусад дааврыг зохицуулж чадахгүй.

Кетон их хэмжээгээр агуулагдах нь аюултай бөгөөд эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Бидний биед агуулагдах кетонуудын хэмжээ өндөр байх нь инсулинаас хамааралгүй чихрийн шижингийн нэг хэлбэрийн өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог гэж доктор Назариан хэлэхдээ, энэ нь шингэн алдалтанд хүргэж, цусны химийн тэнцвэрийг өөрчилдөг. Таны цус илүү хүчиллэг болж улмаар засч залруулахгүй бол ухаан алдах эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэхүү хүснэгтэд кетонуудын эрүүл, аюултай хүрээг тайлбарласан болно.



Сөрөг кетонууд Нэг литр тутамд 0.6 миллимолоос бага (ммоль / л)
Бага, дунд зэрэг 0.6-1.5 ммоль / л
Өндөр 1.6-аас 3.0 ммоль / л
Маш өндөр 3.0 ммоль / л-ээс их


Хэрэв таны түвшин дунд зэрэг байвал эмчтэйгээ утсаар холбогдож, цаашдын шинжилгээнд хамрагдахын тулд эдгээр түвшинг ярилцаарай. Таныг очиход эмч кетоны түвшинг тодорхойлохын тулд шээс, цусны шинжилгээ хийлгэж, цусан дахь сахарын шинжилгээ өгөх магадлалтай. 1.6-аас дээш түвшний хувьд шинж тэмдгүүд нь амь насанд аюултай байж болзошгүй тул яаралтай тусламж авах нь чухал юм.

Өндөр кетоны шинж тэмдэг

Кетоны өндөр түвшинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.



  • Цангааг тайлж чадахгүй
  • Байнга шээх
  • Хуурай ам (xerostomia)
  • Цусан дахь сахарын хэмжээ их (240-ээс дээш)

Эмчилгээгүй шинж тэмдгүүд нь нэмэлт, илүү ноцтой шинж тэмдгүүдэд шилжиж болзошгүй бөгөөд үүнд:

  • Төөрөгдөл эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг
  • Ядаргаа
  • Дотор муухайрах
  • Бөөлжих
  • Хуурай эсвэл улайсан арьс
  • Амьсгалахад хэцүү
  • Жимсний үнэрээр тодорхойлогддог амьсгал
  • Хэвлийн хэсгээр өвдөх

Чихрийн шижин кетоацидоз (DKA) нь чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэл бөгөөд энэ нь хаягдалгүй кетоны түвшний үр дагавар юм. Энэ нь цусыг хүчиллэг болгоход хүргэдэг. Энэ бол тархины хаван, чихрийн шижингийн ком эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй ноцтой, амь насанд аюултай асуудал юм.



Хэрэв миний кетонууд хэтэрхий өндөр байвал яах вэ?

Хэрэв кетоны шинжилгээнд үндэслэн таны түвшин хэт өндөр байвал яаралтай эмчилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Танд дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрч магадгүй бөгөөд энэ нь DKA-д хүргэж болзошгүй юм.

Эмнэлгийн мэргэжилтэн энэ эмгэгийг эмнэлэг дотор эмчлэх болно. Эмчилгээний зарим түгээмэл аргууд нь:



  • Өвчтөн байнга шээснээс болж шингэн алдахад тусалдаг IV шингэн
  • Алдагдсан электролитийг нэмэгдүүлэхэд туслах электролитийн орлуулалт.
  • Инсулин нь эрч хүчийг авахын тулд кетон биш харин глюкозоор ажилладаг болоход бие махбодийг буцааж өөрчлөхөд тусалдаг.

Чихрийн шижингийн менежмент нь өндөр түвшингээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бөгөөд үүнийг дараахь аргаар хийж болно.

  • Цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж байх
  • Эрүүл хооллолт
  • Цусан дахь сахарын хэмжээ 240 мг / дл-ээс дээш бол кетон байгаа эсэхийг шалгаж байна
  • Инсулины тунг зөв зохицуулах

Чихрийн шижингүй хүмүүс шээсэнд кетон агуулдаг бол DKA нь зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн асуудал юм.