Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний талаархи гарын авлага: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ
Эрүүл мэндийн боловсролCDC-ийн дагуу америкчуудын ойролцоогоор гурван хүн тутмын нэг нь чихрийн шижин өвчтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдлууд оношлогдоогүй, эмчлэгддэггүй. Урьдчилсан чихрийн шижин гэдэг нь таны цусан дахь сахарын хэмжээ (цусан дахь глюкоз) хэвийн хэмжээнээс өндөр байх боловч чихрийн шижин гэж ангилах хангалттай өндөр түвшинд хүрэхгүй байх явдал юм. Урьдчилсан чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй байх ба чихрийн шижингийн эмчилгээ хийлгүйгээр судас, мэдрэл гэмтэх аюултай. Энэ нь зүрх судасны өвчин, цус харвалтад хүргэж, улмаар чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрт шилжиж болзошгүй юм.
Урьдчилан сэргийлэх өвчний дараагийн үе шат болох чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр бол инсулин дааврыг үйлдвэрлэх эсвэл зохих ёсоор ашиглах боломжгүй болсон тул таны бие цусан дахь сахарын хэмжээг зөв зохицуулж чадахгүй байх явдал юм. Таны бие инсулиныг зохих ёсоор ашиглаж чадахгүй бол инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг. Инсулиныг зохих ёсоор нь хэрэглэхгүйгээр цусан дахь глюкозын хэмжээ маш их хэмжээгээр нэмэгддэг. Учир нь инсулин нь таны эсэд глюкозыг хэрэглэх, боловсруулахад тусалдаг даавар юм.
Чихрийн шижин өвчний шалтгаан
Урьдчилан чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд эдгээрийн ихэнх нь амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг. Эрсдэл чихрийн шижин ба инсулины эсэргүүцлийг бий болгох хүчин зүйлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Илүүдэл жинтэй эсвэл хэт таргалалттай байх
- Хөдөлгөөний дутагдал / хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг
- Муу хоолны дэглэм
- Гэр бүлийн нэн даруй гишүүд чихрийн шижин өвчтэй байдаг
- Танд жирэмсний үеийн чихрийн шижин (жирэмсний үед чихрийн шижин) тохиолддог.
- Та бол эмэгтэй өндгөвчний поликистик хам шинж (PCOS)
- Цусны даралт өндөр байх
- Сайн (HDL) холестерины хэмжээ бага
- Та Африк гаралтай Америк, уугуул Америк, Латин Америк эсвэл Ази / Номхон далайн арлууд
- 45-аас дээш настай
- Унтах апноэ
Чихрийн шижин генетикийн шинжтэй юу?
Чихрийн шижин нь маш нарийн төвөгтэй байдаг тул хэд хэдэн хүчин зүйл ихэвчлэн өвчнийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлүүд нь эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг боловч генетик ба гэр бүлийн түүх нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүчтэй үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв бол гэр бүл гишүүн чихрийн шижин өвчтэй бол та өвчин тусах магадлалтай.
Чихрийн шижин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст илүү түгээмэл байдаг уу?
Судалгаа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог бөгөөд тэд үүнийг үр удамдаа дамжуулах магадлал өндөр байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд өмнө нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар илүү ихийг харуулдаг байсан бол одоо эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд адил тэгш тархаж байна.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь ихэвчлэн бага наснаас эхэлдэг аутоиммун өвчин юм. Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн үед таны бие нойр булчирхайг довтолж инсулин үүсгэдэггүй. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь насанд хүрэгчдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн 1-р хэлбэрээс арай зөөлөн байдаг ч бөөрний өвчин, гэмтэл, зүрхний өвчин, тархины цус харвалт зэрэг эрүүл мэндэд ихээхэн сөрөг нөлөө үзүүлдэг. 1-р хэлбэрээс ялгаатай нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед зарим инсулиныг гаргаж авах боломжтой боловч бие нь түүнд тэсвэртэй эсвэл хангалтгүй байдаг. Энэхүү инсулины эсэргүүцэл нь өөх тос, элэг, булчингийн эсүүдэд үүсдэг тул өргөн хүрээтэй байдаг судлав таргалалт ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хоорондын хамаарал.
Урьдчилсан чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг
Үүний гол шалтгаануудын нэг олон хүмүүс Оношлогдоогүй урьдчилсан чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн нь олон жилийн турш ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдэг илрэлгүйгээр явж болох юм. Энэ нь эрүүл мэндэд илүү ноцтой асуудал гарах хүртэл ихэвчлэн илрүүлэлгүй орхигддог гэсэн үг юм.
Энэ шалтгааны улмаас чихрийн шижин өвчтэй эсэхээ мэдэхийн тулд цусан дахь сахарын энгийн шинжилгээг эмчээсээ тогтмол асууж байх нь үргэлж чухал байдаг. Таргалалт ихтэй, 45 ба түүнээс дээш настай, эсвэл долоо хоногт гурваас доошгүй удаа идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байвал энэ нь нэн чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний зарим анхааруулах тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь:
- Маш их цангаж байгаагаа мэдэрч байна
- Байнга шээх
- Хуурай ам
- Хоол идсэний дараа өлсөх
- Тодорхойгүй турах эсвэл нэмэгдэх
- Толгой өвдөх
- Нүд бүрэлзэх
Эдгээр шинж тэмдгүүд нэмэгдэх нь та чихрийн шижин өвчнөөс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчинд шилжсэн болохыг харуулж болно.
Хэрэв танд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрч байгаа бол анхан шатны тусламжийн эмчтэйгээ ярилцаж, цусны шинжилгээ хийлгээрэй.
Урьдчилан сэргийлэх шинжилгээ
Таныг өвчнөөс урьдчилан сэргийлж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч ашиглаж болох хэд хэдэн өөр өөр цусны шинжилгээ байдаг. Дараахь гурван нь хамгийн нийтлэг бөгөөд үр дүнтэй байдаг.
1. Мацаг барих глюкозын шинжилгээ
Нэрнээс нь харахад энэ шалгалтыг дор хаяж найман цаг мацаг барьсны дараа авна. Тохиромжтой болгох үүднээс олон эмч нар нэг шөнийн дотор мацаг барьж, өглөө хамгийн түрүүнд ирж шинжилгээ өгөхийг санал болгож байна.
Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ 100-125 мг / дл (5.6-7.0 ммоль / л) -ийг чихрийн шижин гэж үздэг боловч мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ 126 мг / дл (7.0 ммоль / л) ба түүнээс дээш байвал чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг илтгэнэ.
2. Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест
Эмч нар ерөнхийдөө жирэмсний үед л ийм чихрийн шижин өвчний цусны шинжилгээ хийдэг. Мацаг барьсан цусан дахь сахарын шинжилгээний нэгэн адил эмч өвчтөнийг дор хаяж найман цаг мацаг барьсны дараа цусны дээж авна. Дараа нь өвчтөн чихрийн шингэн хэрэглэж, цусан дахь сахарын хэмжээг хоёр цагийн дараа дахин шинжилнэ.
Энэхүү шинжилгээгээр цусан дахь сахарын хэмжээ 140-199 мг / дл (7.8-ээс 11.0 ммоль / л) хүртэл байвал чихрийн шижин гэж үздэг. Үүнээс илүү өндөр нь чихрийн шижин болохыг илтгэнэ.
3. Гликацлагдсан гемоглобины (A1C) сорил
Цусан дахь сахарын түвшинг тодорхойлох өөр нэг сорил болох A1C тест нь таны сүүлийн жараас ерэн өдрийн дотор цусан дахь сахарын дундаж түвшинг хэмждэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, гемоглобины ховор хэлбэртэй өвчтөнүүдэд ерөнхийдөө хэрэглэдэггүй тул шинжилгээний үр дүн буруу гарах магадлалтай.
5.7-6.4 хувийн хоорондох A1C түвшинг урьдчилсан чихрийн шижин гэж үздэг. 6.5 хувиас дээш тууштай шинжилгээ хийх нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг харуулж байна.
Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ
Маш сайн мэдээнд хэдийгээр урьдчилсан чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн ч үүнийг эргээд өөрчилж болно. Эрүүл амьдралын хэв маягийн зарим өөрчлөлтийг хийснээр чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх буюу хойшлуулах боломжтой.
Чихрийн шижин өвчний хамгийн үр дүнтэй гурван эмчилгээ нь:
1. Биеийн жинг хасах
Ихэвчлэн 200 фунт стерлингтэй хүнд ердөө 10-14 фунт стерлинг байхад л хангалттай ач холбогдолтой байдаг.
2. Хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх
Дагуу Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүдэд өдөрт 30 минут, долоо хоногт 5 өдөр байхад чихрийн шижин өвчнийг бууруулах, бууруулахад хангалттай. Өглөө эсвэл үдээс хойш хурдан алхаж, өдөр бүр шатаар өгсөж, оффисоос 1-2 блок зайтай зогсоол хийж үзээрэй.
3. Эрүүл хоол хүнс идээрэй
Цэвэршүүлсэн болон боловсруулсан нүүрс усны хэмжээг багасгахаас эхэлж, цардуулгүй ногоо, туранхай маханд анхаарлаа хандуулаарай. Шош, сэвэг зарам, самар зэрэг ургамлын гаралтай уураг руу шилжих. Хамгийн гол нь эрүүл, тэнцвэртэй хооллолт таны өдөр тутмын амьдралын хэв маягийн нэг хэсэг. Бүртгэгдсэн хоолны мэргэжилтэн нь жин, харшил, эрүүл мэнд, нөхцөл байдалдаа тохирсон хоолны төлөвлөгөө гаргахад тусална.
Энэ нь элсэн чихэр ихтэй, шингэн алдалт ихтэй тул хэрэглэж буй архины хэмжээг багасгахад тустай. Илүү их ус уух нь жин хасахад тусалдаг бөгөөд сод, жимсний жүүс гэх мэт чихэрлэг ундаанаас татгалзах нь хамгийн зөв сонголт юм.
Тамхи татах Чихрийн шижин өвчний магадлалыг нэмэгдүүлж магадгүй тул эмч энэ зуршлаа хаяхыг зөвлөж байна. Тамхинаас гарсны дараах шууд үе нь хүнийг чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлалтай тул эмч таны амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөж буй байдалд ахиц дэвшил, хариу үйлдлийг хянах шаардлагатай болно.
Зөвхөн хүнийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх маш өндөр эрсдэлтэй гэж үзсэн тохиолдолд л эмч урьдчилсан чихрийн шижингийн эсрэг эм бичиж өгөх болно. Биеийн жингийн индекс (БЖИ) 35 кг / м2-ээс их буюу тэнцүү өвчтөнийг жишээ болгон авч болно. Метформин бол Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн цорын ганц эм юм зөвлөж байна Чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд гацуур хэрэглэх. Энэ нь элгэнд шаардлагагүй глюкозыг хэт их гаргахаас сэргийлж цусан дахь глюкозын түвшинг аюулгүй хэмжээнд байлгадаг.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол яах ёстой вэ?
Хэрэв та эмчид үзүүлж, цусны шинжилгээ нь таныг өвчтэй болохыг баталж байгаа бол энэ өвчнийг арилгах, чихрийн шижин болохоос урьдчилан сэргийлэх олон энгийн алхамууд байдаг.
Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид эрүүл мэндийн түүх, нөхцөл байдлыг харгалзан амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хамгийн сайн арга, зөвлөгөө, зөвлөмж өгөх болно. Боловсруулсан элсэн чихрээ хасах, илүү их ногоо, үр тариа хэрэглэх, өглөө бүр зугаалах зэрэг нь тэдний зөвлөж болох алхамууд юм.
Үнэ цэнэтэй нөөц чихрийн шижин өвчтэй олон өвчтөнд АНУ-ын Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үндэсний хөтөлбөр (DPP) байдаг. Энэ нь хувийн хэвшлийн болон олон нийтийн түншлэлээр дамжуулан Америкчуудад шаардлагатай амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд хялбар болгож чихрийн шижингийн 2 хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах зорилготой юм.
Зарим тохиолдолд тэд эм уухыг зөвлөж магадгүй юм. Эмч таны санал болгосноос үл хамааран урьдчилсан чихрийн шижин өвчнийг буцааж болох бөгөөд үүнийг эрт барьж авсан нь гайхалтай юм.
