Таны архаг өвдөлт намдаах аргууд юу вэ?

Эрүүл мэндийн боловсрол

Архаг өвдөлтийг гурваас зургаан сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжлэх аливаа өвдөлтийг тодорхойлдог. Ерөнхийдөө энэ нь эрүүл мэндийн суурь нөхцөл байдлын шууд үр дүн юм өнгөрсөн гэмтэл, нурууны асуудал, мэдрэлийн гэмтэл, эсвэл фибромиалги . Статистик тоо баримтууд үүнийг харуулж байна насанд хүрэгчдийн таван хүн тутмын нэг нь АНУ-д архаг өвдөлтөөр амьдардаг. Үүний зэрэгцээ тайлангууд үүнийг харуулж байна улам дутуу эмчлэх . Олон өвчтэй өвчтөнүүдийн архаг өвдөлтийн менежмент нь нарийн төвөгтэй байж болно. Энэ нь шалтгааныг тодорхойлохоос эхэлдэг.

Архаг өвдөлтийн хэлбэрүүд

Архаг өвдөлт ихэвчлэн гурван үндсэн ангилалд багтдаг.

• Ноцептив өвдөлт арьс, булчин, дотоод эрхтэн, үе мөч, шөрмөс, яс зэрэг эд эсийг доромжлох, гэмтээхэд үзүүлэх хэвийн хариу үйлдлийг илэрхийлдэг. Ноцетик өвдөлтийн жишээ бол үе мөчний үрэвсэл юм.
• Мэдрэлийн эмгэг мэдрэлийн өвдөлт гэж нэрлэдэг. Энэ бол төв мэдрэлийн системийн мэдрэл гэмтэх, гэмтэх үед үүсдэг архаг өвдөлтийн нэг хэлбэр юм. Нуруу нугасны гэмтэл, хий үзэгдэл (тайрсаны дараах) өвдөлт, тархины цус харвалтын дараах төв өвдөлт эсвэл заамал хавтан нь мэдрэлийн эмгэгийн зарим жишээ юм.
• Үрэвсэлт өвдөлт Энэ нь эд эсийн үрэвслийн голомтод ялгарч буй олон янзын медиаторуудын нөлөөгөөр өвдөлт мэдрэхүйн замыг идэвхжүүлж, эмзэглэсний үр дүн юм. Үрэвсэлээс үүдэлтэй өвдөлтийн жишээ нь мухар олгой, ревматоид артрит, гэдэсний үрэвсэл, герпес цостер юм.

Фибромиалги, хурцадмал толгой өвдөх гэх мэт архаг өвдөлтийг амархан ангилж чаддаггүй бөгөөд эдгээр үндсэн төрлөөс гадуур ордог. Эдгээр ангиллууд нь архаг өвдөлтийн эмчилгээний аргууд хамгийн үр дүнтэй болоход өвдөлтийн хэлбэр маш их үүрэг гүйцэтгэдэг тул эдгээр ангиллууд нь маш чухал юм.

ХОЛБООТОЙ: Заамал хавтангийн эмчилгээ ба эм

Архаг өвдөлт намдаах түгээмэл эмүүд

Архаг өвдөлттэй хүмүүст түгээмэл хэрэглэдэг хэд хэдэн эм байдаг бөгөөд үүнд:

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм ба ацетаминофен: Стероид бус үрэвслийн эсрэг олон төрлийн эм байдаг. Тэдгээрийн зарим нь (жишээлбэл ибупрофен ) жороор авах боломжтой. Mobic гэх мэт бусад ( мелоксикам ), жороор авах боломжтой.
• Орон нутгийн өвдөлт намдаах эм : Жорлуулалгүйгээр гадуур түрхсэн тос нь тусламжийг өгдөг. Эсвэл, хөөн хэлэлцэх хугацаа лидокаины наалт тухайн хэсэгт түрхэх (12 цаг, 12 цаг амрах) өвдөлтийг намдаадаг.
• Антидепрессантууд: Хуучин антидепрессантуудын зарим ангилал нь өвдөлтийг хянахад маш их тустай байдаг; ялангуяа трисиклик антидепрессантууд. Эдгээр эмүүд нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд шаардлагатай хэмжээнээс бага тунгаар өвдөлтийг намдаадаг.
• Таталтын эсрэг эмүүд (таталтын эсрэг) эмүүд: Эдгээр эмүүд нь зарим төрлийн мэдрэлийн өвчинд (шатаах, буудах гэх мэт) маш их тустай байдаг.
• Булчин сулруулагч : Эдгээр эмийг булчингийн цочролын үед ихэвчлэн хэрэглэдэг.
• Мэдрэлийн блок: Энэ нь нугасны баганын эпидураль орон зайд тарилга хийх бөгөөд урт хугацааны өвдөлтийг, ялангуяа нурууны архаг өвчтэй хүмүүст өгдөг. Эмнэлгийн нөхцөлд хэд хэдэн төрлийн мэдрэлийн блок хийдэг бөгөөд эдгээр нь эмчлэгдэж буй биеийн талбайгаас хамаарна. Ерөнхийдөө тэдгээрийг нугасны бүсэд тарьдаг.
• Триггер цэгийн тарилга: Өвдөлт намдаах эмчилгээний өөр нэг аргыг гох цэгийн тарилга (TPI) гэж нэрлэдэг. Энэ бол кортикостероид ба / эсвэл анестези агуулсан тарилга бөгөөд өвдөлтийг үүсгэдэг хэсэгт шууд тарьдаг.
• Опиоидууд: Опиоид бус эмийг зохих ёсоор нь хэрэглэхэд үр дүнгүй эсвэл тэвчдэггүй бол опиоидууд нь зарим төрлийн архаг өвдөлтийг хянахад маш үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь үр дүн багатай эсвэл мэдрэлийн хэлбэрийн өвдөлтийн үед өндөр тун шаарддаг. Өдөр шөнөгүй өвдөж буй өвдөлтийн үед ихэвчлэн удаан хугацаагаар үйлчилдэг опиоид хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд нээлтийн өвдөлт намдаах зорилгоор богино хугацааны опиоидоор дүүргэж болно. Өвдөлт намдаах мэргэжилтэн нь опиоидын хэрэгцээг үнэлэх боломжтой.

ХОЛБООТОЙ: Өвдөлт намдаах хамгийн шилдэг нь юу вэ?

Өвдөлт хүчтэй байх үед өвчтөнүүд опиоид эмэнд хандахыг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч эмч нар опиоидыг хэтрүүлэн хэрэглэхээс АНУ-ын Хүнс, эмийн захиргаанаас тогтоосон жорын шинэ стандартыг (мөн муж улсын, тэр ч байтугай эмийн сангийн бодлогыг) дагаж мөрдөх шаардлагатай болсон. Сүүлийн хэдэн жилийн хугацаанд опиоидтой холбоотой нас баралтын хэмжээ эрс нэмэгдсэн нь архаг өвдөлттэй эмч, өвчтөн хоёулаа бага, дунд зэргийн архаг өвдөлтийг эмчлэх аргыг эрэлхийлж байна.

Байгалийн архаг өвдөлт намдаах өвчин

Удаан хугацааны архаг өвдөлтийн менежментийн хувьд опиоид бус аргуудыг илүүд үздэг.

• Альтернатив эмчилгээ: Зөвлөмж болгож буй эмчилгээний бус эмчилгээнд зүү тавих, био хариу өгөх, танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, массаж хийлгэх, гадны TENS нэгж ашиглах зэрэг орно. Эдгээр өвдөлт намдаах аргуудыг сэтгэлзүйн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэвэл маш үр дүнтэй болохыг илтгэлүүд харуулж байна.
• Дасгал: Иог шиг хөнгөн дасгал нь цусны эргэлтийг сайжруулж, стрессийг бууруулах замаар зарим төрлийн архаг өвдөлтийг намдаадаг. Энэ нь ялангуяа үе мөчний үрэвсэл, нурууны өвчинд үр дүнтэй байдаг.
• Дулаан ба хүйтэн : Халаалтын дэвсгэр, мөсийг гаж нөлөө багатай ойр ойрхон ашиглаж болох ба олон төрлийн архаг өвдөлтийг удирдахад тусалдаг.
• Нуруу нугасны сэрэл: SCS нь тархи хүрэхээс өмнө өвдөлтийн дохиог далдалдаг эмчилгээ юм - нуруу нугасанд дохио хүргэх жижиг төхөөрөмжийг биед суулгасан байдаг. Энэ нь нуруу, хөл, гарны архаг өвдөлтийн сонголт байж болох юм.

ХОЛБООТОЙ: Артрит эмчилгээ ба эм

Шинээр гарч ирж буй архаг өвдөлтийн эмчилгээний аргууд

Опиоид донтох магадлалтай тул судлаачид өвдөлт мэдрэх чадварыг далдлах бус зогсоох үр дүнтэй хувилбаруудыг тасралтгүй хайж байдаг.

Transcranial шууд гүйдлийн өдөөлт, эсвэл tDCS , архаг өвдөлтийг эмчлэхэд эмийн бус үр дүнтэй арга болох таталтыг нэмэгдүүлсээр ирсэн. Эмнэлзүйн туршилтаар өвдөгний остеоартриттай холбоотой өвдөлт мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг харуулсан.

Судалгаагаар архаг өвдөлтийн аутоиммун шалтгааныг судалж үзсэн. Халдвар эсвэл гэмтэл нь аутоиммун хариу урвалыг өдөөж болно Энэ нь ихэвчлэн харагдахгүй бөгөөд маш их өвдөлт дагуулдаг. Antibody panel нь архаг өвдөлтийг эмчлэх шинэ эмчилгээ байж болох юм судалгаа сэтгэл хөдөлгөм шинэ сонголтуудыг нээх ёстой.

SPR Therapeutics 6 сая долларын гэрээ байгуулав АНУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамнаас опиоид бус өвдөлт намдаах эмчилгээний чиглэлээр судалгаа хийх. Энэ нь SPR-ийн SPRINT захын мэдрэлийг өдөөх системийг сайжруулж, хамт амьдардаг хүмүүст эмнэлзүйн дэвшилтэт туршилт хийхэд тусална. мэдрэлийн эмгэг . Энэ нь зорилтот мэдрэлийн утасыг идэвхжүүлж, опиоидгүйгээр өвдөлт намдаахад зориулагдсан болно.

Архаг өвдөлтийг эмчлэх нөөц

Америкийн архаг өвдөлтийн холбоо архаг өвдөлттэй хүмүүст зориулсан олон тооны үнэтэй мэдээллийг санал болгодог. Одоо эмчлүүлж байгаа хүмүүс бусад сонголт, эмийг судалж үзэх боломжтой боловч эхлээд хувийн эмч, эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр.

Өвдөлтийг олж мэдсэн хүмүүсийн хувьд эрүүл мэндэд нь сэтгэл санааны хохирол учруулсан, т тэр АНУ-ын Pain Foundation сурталчилгааны кампанит ажил, онлайн дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн жагсаалтыг гаргаж өгдөг.