Томуу А ба Б: Аль нь илүү муу вэ?
Эрүүл мэндийн боловсролТомуугийн А ба Б-ийн шалтгаан | Тархалт | Шинж тэмдэг | Оношлогоо | Эмчилгээ | Эрсдэлийн хүчин зүйлс | Урьдчилан сэргийлэх | Эмчтэй хэзээ уулзах вэ | Түгээмэл асуултууд | Нөөц
Энэ нь жижиг зүйлээс эхэлдэг. Та залхмаар хоолой цохиулах, хамар гоожих зэргээр сэрж магадгүй эсвэл өдрийн турш ердийнхөөс арай илүү хонхойж мэдэрч магадгүй юм. Гэхдээ зам дээр илүү их зүйл бий. Та халуурч, даарч, бие нь өвдөж, томуугаар өвдөж байна.
Ханиад томуугийн нэр томъёо болж олон төрлийн өвчнийг хүмүүс буруу тайлбарладаг. Хүмүүс өө гэж хэлэхийг бид олонтаа сонсдог, би ходоод гэдэсний томуугаар өнгөрсөн долоо хоногт ирсэн, эсвэл хүүхдүүд 24 цагийн томуугаар өвчилсөн. Гэхдээ ханиад нь томуугийн дөрвөн төрлийн вирусыг (A, B, C, D) хэлдэг бөгөөд хамгийн томд тооцогддог А, В томуу юм.
Томуугийн А нь хүн, амьтанд халдварладаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь АНУ-д улирлын чанартай тархалттай холбоотой байдаг томуугийн улирал ) болон дэлхийн цартахлын өвчин. Энэ нь үргэлж өөрчлөгдөж байдаг тул нэр хүндгүй шувууны томуу (шувууны томуу) болон төрөл бүрийн дэд хэв шинжтэй байдаг Гахайн ханиад . Нөгөөтэйгүүр, В томуу нь хоёр дэд хэв шинжтэй байдаг (Викториа ба Ямагата), ихэнхдээ зөвхөн хүмүүст тохиолддог ба мутац удаан явагддаг тул энэ нь цартахлын эрсдэл биш юм.
Эдгээр хоёр төрлийн томуугийн вирусын талаархи бүрэн гарын авлагыг уншина уу.
Шалтгаан
Томуугийн A
Халдвар дамжих хамгийн түгээмэл хэлбэр бол халдвар авсан хүн ярих, найтаах, ханиалгах, амьсгалах үед үүссэн жижиг дуслууд юм. А хэлбэрийг мөн (маш ховор боловч) an-тай холбоо барьж гэрээ хийдэг халдвар авсан амьтан , шувуу, гахай шиг. Томуу нь хаалганы бариул гэх мэт өвчтэй хүн бохирдуулсан тохиолдолд амьгүй зүйлээр дамжин халдварладаг.
Томуу B
Томуугийн А вирусын нэгэн адил томуугийн В хэлбэр нь халдвар авсан хүн ханиах, найтаах, ярих үед дуслаар дамжин халдварладаг. Амьтад ихэвчлэн томуугийн В вируст өртөмтгий байдаггүй тул ерөнхийдөө тээгч гэж үздэггүй.
Томуугийн А ба Б-ийн шалтгаан | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
ХОЛБООТОЙ: Томуу агаараар дамждаг уу? Томуу хэрхэн тархдагийг мэдэж аваарай
Тархалт
Томуугийн A
Томуу нь томуугийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь тооцдог нийт ханиадны вирусын 75 орчим хувь Энэ нь өвөл бүр АНУ-д халддаг улирлын томуугийн хамгийн өндөр магадлалтай шалтгаан юм. Энэ нь бага тоо биш, ялангуяа Улсын хэмжээнд жил бүр 25-50 сая тохиолдол гардаг .
2018-19 томуугийн улирлын үеэр Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвүүд томуугийн шинжилгээнд 1,145,555 сорьцыг туршиж үзсэн бөгөөд 177,039 эерэг үр дүнгээс 95% нь томуугийн А хэлбэрийн халдвар авсан байна.
Томуугийн А вирусыг вирусын гадаргуу дээрх гемагглютинин ба нейраминидаза хэмээх хоёр уураг дээр үндэслэн дэд хэвшинжүүдэд хуваана. Эдгээр хоёр уургийн дэд хэв шинж нь олон янзын хослолууд ба өвөрмөц томуугийн А вирусыг үүсгэдэг. Нэмж дурдахад эдгээр гадаргуугийн уургуудад цаг хугацааны явцад өөрчлөлт оруулдаг генетикийн жижиг мутациуд эдгээр омог нь хүмүүст улирал бүр халдварлах чадвараа сайжруулах боломжийг олгодог. Энэ шинж чанар нь томуугийн улирал эхлэхээс хэдэн сарын өмнө томуугийн эсрэг вакцины бүтцийг шийдэхэд голчлон тархдаг томуугийн А вирусыг урьдчилан таамаглахад бэрхшээлтэй тулгардаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хамтдаа улирал бүр томуугийн А вирусын халдвар давамгайлахад нөлөөлдөг.
Томуу B
Мэдээжийн хэрэг, тоо, хувь нь улирал бүр өөр өөр байж болно. Жишээлбэл, 2019-2020 оны томуугийн улирлын эхэн үеийг харсан томуугийн В нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм ялангуяа хүүхдүүдийн дунд.
Гэхдээ ихэнх жил А-г бичихэд арын суудал шаардагдана. Энэ нь илүү удаан тархдаг тул Викториа ба Ямагата гэсэн үндсэн хоёр дэд хэв шинжтэй тул амархан тархдаггүй. Гэхдээ дунджаар В хэлбэрийн халдвар нь нийт ханиадны 25 орчим хувийг эзэлж байна.
Томуу А ба В тархалт | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
Шинж тэмдэг
Томуугийн A
Томуугийн А шинж тэмдэг нь дэд төрлөөс үл хамааран ижил төстэй шинжтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл нь хамар гоожих, хоолой өвдөх, халуурах, даарах, бие өвдөх, ядаргаа юм.
Гол ялгаа нь тэдний ноцтой байдал юм. А хэлбэрийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн хүчтэй илэрч, заримдаа эмнэлэгт хэвтэх эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг. CDC.gov-ийн мэдээлснээр 2018-19 улирлын туршид томуугийн А улирлын чанартай эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй хүмүүсийн 95.5% -ийг томуу А эзэлж байна.
Томуу B
В хэлбэр нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй шинж тэмдгүүд үүсгэдэг боловч ихэвчлэн илүү зөөлөн байдаг. Гэсэн хэдий ч хүндийн зэрэг улам бүр нэмэгдэж, эмнэлэгт хэвтэх, үхэлд хүргэх боломжтой хэвээр байна. ялангуяа хүүхдүүдэд .
Томуугийн эсрэг В шинж тэмдэг | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
(Шинж тэмдэг нь томуугийн А-аас бага хүнд байж болно) |
ХОЛБООТОЙ: Коронавирус (COVID-19) томуу, ханиадны эсрэг
Оношлогоо
Томуугийн A
Биеийн шалгалт бол эхний алхам юм. Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч нь томуугийн нийтлэг шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг тодорхойлж, орон нутагт томуугийн эргэлт идэвхжиж байгаа бол оношийг баталгаажуулах тест захиалах магадлалтай. Ханиадны шинжилгээ бүрт эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвчтөний хамар эсвэл заримдаа хоолойг арчих хэрэгтэй.
Хамгийн хурдан бөгөөд хамгийн түгээмэл шинжилгээ бол томуугийн оношилгооны хурдан тест (RIDT) юм. Үр дүн нь 10-15 минут үргэлжилдэг боловч бусад туршилтуудаас бага нарийвчлалтай байж магадгүй юм. Дээрээс нь, RIDT нь томуугийн А хэлбэрийн талаар мэдээлэл өгдөггүй.
Молекулын хурдацтай шинжилгээ нь албан тасалгааны туршилтанд бас түгээмэл байдаг. Эдгээр нь бага зэрэг удаан хугацаа шаарддаг боловч хуурамч сөрөг эсвэл хуурамч эерэг хариу өгөх магадлал багатай тул зарим RIDT-ээс илүү нарийвчлалтай байдаг.
Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч нь вирусын генетикийн материал, омгийн талаар илүү нарийвчилсан мэдээлэл авах шаардлагатай бол томуугийн А хэлбэрийг ялгаж чадах илүү гүнзгий молекулын шинжилгээнд зориулж арчдасаа лабораторид илгээж болно.
Роман төрлийн А вирусууд, ихэвчлэн амьтдын гаралтай вирусууд илүү энгийн, худалдаанд байдаг шинжилгээнд тэр бүр гарч ирдэггүй. Хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч шинэ вирусыг сэжиглэж байгаа бол орон нутгийн болон мужийн эрүүл мэндийн газруудтай урвуу транскрипци-полимеразын гинжин урвал (RT-PCR) туршилтын талаар ярилцах хэрэгтэй. Вирусын өсгөвөр нь клиникийн шийдвэр гаргахад ашигладаггүй, харин вирусыг илүү өргөн хүрээнд үнэлэхэд ашигладаг өөр нэг боломжтой тест юм. Соёлыг ихэвчлэн томуугийн дараагийн вакцинд хамрагдаж болзошгүй томуугийн А эсвэл В вирусыг хянахад ашигладаг.
Томуу B
А хэлбэрийн адил оношлогоо нь биеийн үзлэгээр эхэлдэг бөгөөд заримдаа онош тавихад хангалттай байдаг. Гэхдээ баталгаажуулахын тулд тест шаардлагатай байдаг.
В хэлбэр нь ихэвчлэн арай төвөгтэй вирус боловч RIDT нь түүний эсрэгтөрөгчийн мэдрэмж багатай байдаг , тиймээс эдгээр тестүүд үргэлж зөв байдаггүй. Үүний үр дүнд эмч В хэлбэрийн халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд илүү хүчтэй шинжилгээ хийлгэж болно.
Томуугийн А ба В оношлогоо | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
Эмчилгээ
Томуугийн A
Харамсалтай нь ямар ч эмчилгээ ханиадны вирусыг бүрэн устгаж чадахгүй. Гэхдээ түүний шинж тэмдгийг удирдах, түүний хугацааг багасгах аргууд байдаг.
Ихэнх хүмүүс гэрийн эмчилгээнд их хэмжээний шингэн, их хэмжээний амралт, гар хийцийн тахианы шөл, өвдөлт намдаах эм зэргийг хэрэглэдэг. ибупрофен (Мотрин) болон ацетаминофен (Tylenol) . Эдгээр нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг боловч зөвхөн ханиадны шинж тэмдгийг багасгахад тусалдаг.
Томуугийн А өвчтэй хүмүүсийн хувьд хүндрэлийн өндөр эрсдэлтэй бүлэгт багтдаг (хүүхэд, өндөр настан, эрүүл мэндийн бусад нөхцөл байдал), эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эрүүл мэндийн байгууллагууд вирусын эсрэг эм бичиж өгөх боломжтой. Тамифлу (оселтамивир фосфат) , Реленза (занамивир) , эсвэл Рапиваб (перамивир). Эдгээр эмүүд нь вирусыг устгахгүй боловч эсэд наалдах чадварыг бууруулж, цаашид үржүүлж, үргэлжлэх хугацааг богиносгож, цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Тэд өвчтэй болсны дараа 48 цагийн дотор уувал хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Томуу B
В хэлбэрийн эмчилгээ нь А хэлбэрийн эмчилгээтэй бараг ижил байдаг. Хамгийн түгээмэл хариу арга хэмжээ бол шингэн уух, амрах, жоргүй эм уух зэргээр өвчний явцыг үргэлжлүүлэх явдал юм.
Томуугийн В нь ерөнхийдөө хүндэвтэр тул вирусын эсрэг эм хэрэглэх шаардлагагүй байж болох ч эрүүл мэндийн байгууллагууд өндөр эрсдэлтэй хүмүүст зориулж бичиж өгөх боломжтой хэвээр байна.
Томуугийн эсрэг В эмчилгээ | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
ХОЛБООТОЙ: Томуугийн эмчилгээ, эм тариа
Эрсдэлийн хүчин зүйлс
Томуугийн A
Томуугийн А нь энгийн хүнд тааламжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ахмад настан (65 ба түүнээс дээш настай), хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, дархлаа султай хүмүүс эсвэл эрүүл мэндийн архаг өвчтэй хүмүүст (зүрхний өвчин, бөөрний өвчин, астма гэх мэт) аюултай байж болзошгүй юм.
Томуу B
В хэлбэрийн халдвар, хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд хоорондоо маш төстэй боловч В томуу нь хүүхдүүдийн дунд илүү тархсан байдаг.
Томуугийн А ба Б эрсдэлт хүчин зүйлүүд | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
ХОЛБООТОЙ: Томуугийн хүндрэлийн аль бүлэгт өндөр эрсдэлтэй вэ?
Урьдчилан сэргийлэх
Томуугийн A
Ханиад томуунаас урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй стратеги бол эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг хязгаарлах явдал юм. Энэ нь гэсэн үг юм гараа угаах , халдвартай хүмүүстэй удаан хугацаагаар холбоо барихаас зайлсхийх, халдвар авсан гадаргууг ариутгах гэх мэт. A томуугаар аль хэдийн өвчилсөн хүн гэртээ үлдэж, тохойгоороо ханиах, найтаах замаар тархалтыг зогсооход туслах болно.
Үүний цаана хамгийн үр дүнтэй хамгаалалтын шугам бол томуугийн эсрэг вакцин (томуугийн эсрэг вакцин) юм. Хоёр төрөл байдаг. Гурван валенттай вакцин нь томуугийн A омог (H1N1 ба H3N2) ба нэг томуугийн В омогоос хамгаалдаг бол дөрвөлжсөн вакцин нь эдгээр гурваас нэмж нэг В хэлбэрээс урьдчилан сэргийлдэг.
Томуугийн A (H3N2) омог маш хурдан мутацид ордог тул эрүүл мэндийн ажилтнууд жил бүр түүний хувьсал өөрчлөлтийг урьдчилан тооцоолох шаардлагатай болдог. Үүний үр дүнд улирлын томуугийн вакцин А хэлбэрийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд үр дүн багатай байж болно Хэрэв тэр таамаглал унтраалттай байвал.
Томуу B
Үүнтэй ижил ерөнхий урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах (гараа угаах, өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх гэх мэт) нь В хэлбэрийн халдвар, тархалтаас үр дүнтэй сэргийлдэг. Томуугийн эсрэг вакцин нь ихэвчлэн томуугийн В-ийн хувьд найдвартай бооцоо байдаг боловч жилийн омогтой үргэлж таарч тохирохгүй байж магадгүй юм.
Энд нийтлэг домогийг арилгах нь чухал юм. Томуугийн эсрэг вакцинд хамрагдсанаар хэн нэгэн томуугийн А, В вирүсээр халдварлахгүй. Вакцин нь үхсэн вирус эсвэл томуугийн ганц уураг агуулдаг, эсвэл хамрын шүрших вакцины суларсан амьд вирусын аль нь ч байдаггүй. хүнд халдварлах хангалттай .
Томуугийн А, Б вирусаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ | |
|---|---|
| Томуугийн A | Томуу B |
|
|
Томуугийн А эсвэл В-ийн эмчид хэзээ үзүүлэх вэ
Хүмүүсийн дийлэнх нь томуугийн гэрээс зөвхөн дунд зэргийн, дунд зэргийн шинж тэмдэгтэй байх болно. Гэхдээ заримдаа эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзах нь дээр байдаг. Дээр дурьдсан хүндрэлийн эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн хүн нь илүү хүнд өвчин, амьсгалын замын халдвар болж хувирахгүй байхын тулд мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй.
Хүнд, удаан үргэлжилсэн шинж тэмдгүүд эсвэл амьсгалахад хэцүү, цээжээр өвдөх, гэнэт толгой эргэх, бөөлжих, хүзүү хөших, ухаан алдах зэрэг бусад хүндрэлтэй хүмүүст эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч шаардлагатай байж болно.
Томуугийн А ба В-ийн талаар байнга асуудаг асуултууд
Аль нь муу вэ: А томуу эсвэл В томуу?
Томуугийн А хэлбэр ба В хэлбэр нь ижил төстэй боловч А хэлбэр нь ерөнхийдөө илүү тархсан, заримдаа илүү хүнд бөгөөд томуугийн тархалт, цартахлыг үүсгэдэг.
Томуугийн А вирус эсвэл бактери уу?
Томуугийн А нь вирус юм, гэхдээ энэ нь синусит гэх мэт амьсгалын замын нийтлэг бактерийн халдварын ижил шинж тэмдэгтэй байж болно.
А хэлбэрийн ханиад хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн таван долоо хоног үргэлжилдэг боловч хоёр долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Ханиаднаас урьдчилан сэргийлэх тарилга хийлгэх эсвэл вирусын эсрэг эм уух нь хугацааг богиносгоход тусална.
A, B томуу хэр удаан халдварладаг вэ?
Томуугаар өвчилсөн хүмүүс өвчний шинж тэмдэг илрэхээс нэг хоногийн өмнө, үүнээс таваас долоон хоногийн дараа халдварладаг.
Томуу өөрөө аяндаа арилдаг уу?
Ихэнх тохиолдолд тийм. Ерөнхийдөө долоогоос 10 хоногийн дараа курсээ явуулна. Өндөр эрсдэлтэй хүмүүс (хүүхдүүд, ахмад настан, өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс гэх мэт) нь томуугийн цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн эмчид хандах хэрэгтэй.
Нөөц
- Вакцины үр нөлөө: Томуугийн эсрэг вакцин хэр сайн ажилладаг вэ? , CDC
- Томуугийн түргэн оношлогооны шинжилгээ , CDC
- Томуугийн эсрэг В-тэй эмнэлэгт хэвтэх , Хүүхдийн эмгэг
- Өвчлөл, нас баралтын долоо хоног тутмын тайлан , CDC
- Томуугийн шинэчлэлт , Эм зүй ба эмчилгээ
- Хүний томуугийн В вирусын удам угсааны динамикийг тооцоолох , PLOS One
- Нохойн томуу (нохойны томуу) өвчний талаархи гол баримтууд , CDC
