Estrace ба Premarin: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү дээр вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Хэрэв танд халуун цэвэрлэгээ гэх мэт цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрвэл шөнийн хөлс , нойрны асуудал, үтрээний хуурайшилт зэрэг нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч дааврын орлуулах эмчилгээ эсвэл эстрогений эмчилгээний талаар дурдсан байж магадгүй юм. Бие махбодид эстроген бага ялгарах үед цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрдэг тул эстрогенийг орлох эм нь эдгээр шинж тэмдгийг сайжруулж, ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Умайтай эмэгтэйчүүдэд дааврын эмчилгээ эстроген ба прогестероныг хоёуланг нь агуулдаг. Умайтай эмэгтэйчүүдэд зөвхөн эстроген нь эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Умайгүй эмэгтэйчүүд (умайн хагалгаанд орсон) нь эстроген дааврын хамт прогестерон уух шаардлагагүй. Эдгээр эмэгтэйчүүд зөвхөн Estrace эсвэл Premarin зэрэг эстроген агуулсан бүтээгдэхүүнийг ашиглаж болно.
Estrace ба Premarin нь цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд зориулагдсан хоёр нэрийн эм юм. Энэ хоёр эмийг АНУ-ын Хүнс ба Эмийн Захиргаа (FDA) зөвшөөрсөн байдаг. Эдгээр нь эстроген гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд үүнийг даавар орлуулах эмчилгээ гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь тос, шахмал зэрэг янз бүрийн найрлагад байдаг. Хэдийгээр Estrace ба Premarin хоёулаа эстроген агуулдаг боловч тэдгээр нь яг ижил биш юм. Estrace ба Premarin-ийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд үргэлжлүүлэн уншаарай.
Estrace ба Premarin хоёрын гол ялгаа нь юу вэ?
Estrace нь брэнд болон ерөнхий хэлбэрээр байдаг бөгөөд найрлагыг нь агуулдаг эстрадиол . Estrace нь үтрээний эстроген тос, мөн аман таблет хэлбэрээр байдаг.
Премариныг зөвхөн нэрийн эм хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь жирэмсэн гүүний шээснээс цэвэршүүлсэн холимог эстроген агуулдаг (иймээс Premarin- PREgnant MARes urINe гэж нэрлэдэг). Премариныг үтрээний эстроген тос, уух эм, тариа хэлбэрээр авах боломжтой.
| Estrace ба Premarin хоёрын гол ялгаа | ||
|---|---|---|
| Хөөмий | Premarin | |
| Эмийн анги | Эстоген / даавар орлуулах эмчилгээ | Эстоген / даавар орлуулах эмчилгээ |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Брэнд ба ерөнхий | Брэнд |
| Ерөнхий нэр гэж юу вэ? | Эстрадиол | Холимог эстроген |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Үтрээний тос, аман таблет | Үтрээний тос, аман таблет, тарилга |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Цөцгий: 1-2 долоо хоногийн турш өдөр бүр үтрээнээс 2-4 граммаар, дараа нь аажмаар арчлах тунг долоо хоногт 1-3 удаа тунгаар бууруулна. Таблетууд: өөр өөр байдаг | Цөцгий: Долоо хоногт хоёр удаа үтрээнд 0.5 грамм Таблетууд: өөр өөр байдаг |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | Өөр өөр байна | Өөр өөр байна |
| Хэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? | Цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүд, зарим тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд тодорхой заалт өгдөг (доороос үзнэ үү) | Цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүд, зарим тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд тодорхой заалт өгдөг (доороос үзнэ үү) |
Estrace ба Premarin эмчилсэн нөхцлүүд
Estrace тос ба Premarin тос нь цэвэршилтийн улмаас үтрээ ба вуляр хатингаршил (нимгэрэх, хатах, үрэвсэл) -ийн дунд зэргийн шинж тэмдгийг эмчилдэг.
Таблет хэлбэрээр Estrace ба Premarin нь доорх хүснэгтэд жагсаасан бусад янз бүрийн нөхцлийг эмчилдэг.
| Нөхцөл байдал | Хөөмий | Premarin |
| Цэвэршилтийн улмаас үтрээний / үтрээний атрофийн дунд зэргийн шинж тэмдэг | Тийм (тос) | Тийм (тос) |
| Гипогонадизм, кастраци, өндгөвчний анхдагч дутагдлын улмаас гипоэстрогенизм эмчилгээ | Тийм (таблет) | Тийм (таблет) |
| Хөхний хавдрын эмчилгээ (зөвхөн хөнгөвчлөх зорилгоор) үсэрхийлсэн өвчтэй зарим эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд | Тийм (таблет) | Тийм (таблет) |
| Түрүү булчирхайн андрогенээс хамааралтай хорт хавдрын эмчилгээ (зөвхөн хөнгөвчлөх зорилгоор) | Тийм (таблет) | Тийм (таблет) |
| Эстроген дааврын бус эм хэрэглэх нь тохиромжгүй үед өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн дараах ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх | Тийм (таблет) | Тийм (таблет) |
| Атрофик вагинит ба краурозын vulvae эмчилгээ | Хаяггүй | Тийм (тос) |
| Цэвэршилтийн улмаас дунд болон хүнд хэлбэрийн диспареони эмчилгээ (өвдөлттэй бэлгийн харьцаанд орох) | Хаяггүй | Тийм (тос) |
| Цэвэршилтийн улмаас дунд болон хүнд хэлбэрийн васомотот шинж тэмдгүүдийн эмчилгээ | Тийм (таблет) | Тийм (таблет) |
Estrace эсвэл Premarin нь илүү үр дүнтэй юу?
Судалгаа харуулж байна эстрогенийн бүтээгдэхүүнийг харьцуулахдаа цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд эстрадиол (Estrace-ийн найрлага) ба салст эстроген (Premarin-ийн найрлага) адил үр дүнтэй байдаг. Үтрээний тос үр дүнтэй байдаг сайн тэсвэртэй.
Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны шинж тэмдгүүд, эрүүл мэндийн байдал, өвчний түүх зэргийг харгалзан аль эмийг танд тохирохыг тодорхойлж өгдөг.
Estrace ба Premarin-ийн хамрах хүрээ, өртгийн харьцуулалт
Даатгал ба Medicare-ийн жороор олгох төлөвлөгөө нь ихэвчлэн Estrace ба Premarin-ийг хамардаг.
Estrace-ийн ердийн ерөнхий жор нь цөцгийтэй цөцгийтэй бөгөөд хэрэв та халааснаасаа мөнгө өгвөл 36 долларын үнэтэй байдаг боловч үнэгүй SingleCare купон ашиглан үнийг 6 доллар хүртэл бууруулдаг.
Premarin хоолойн ердийн жор нь халааснаасаа 250 орчим долларын үнэтэй байдаг. SingleCare карт нь үнийг 198 доллар хүртэл бууруулж чаддаг.
Төлөвлөгөө харилцан адилгүй байгаа тул даатгалын үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барьж, хамрах хүрээнийхээ талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл аваарай.
| Хөөмий | Premarin | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare Part D хэсэгт хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Тоо хэмжээ | 1 хоолой | 1 хоолой |
| Ердийн Medicare copay | 1-36 доллар | $ 2- $ 451 |
| SingleCare зардал | $ 6 + | 198 $ |
Estrace ба Premarin-ийн нийтлэг гаж нөлөө
Estrace ба Premarin цөцгийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь загатнах, гоожих, умайн цус алдалт, үрэвсэл гэх мэт хэрэглээний талбайн урвалыг агуулдаг. Нэмж дурдахад толгой өвдөх, аарцгийн эрхтнүүд өвдөх магадлалтай. Гаж нөлөөний хувь хэмжээг Estrace-ийн жороор олгох мэдээлэлд оруулаагүй болно.
Таблет хэлбэрийн Estrace ба Premarin-ийн нийтлэг гаж нөлөө нь илүү системчилсэн шинжтэй байдаг. Эдгээр гаж нөлөөнүүдийн зарим нь хэвлийн эсвэл нурууны өвдөлт, сул дорой байдал, хавагнах, толгой өвдөх, өтгөн хатах, хий гарах, дотор муухайрах, илүүдэл жин, сэтгэлийн хямрал, мэдрэлийн эмгэг, толгой эргэх, хөхний мэдрэх / өвдөх / өөрчлөгдөх, үтрээнээс гарах, цус алдах, мөөгөнцрийн халдвар зэрэг орно.
Энэ бол гаж нөлөөний бүрэн жагсаалт биш юм. Бусад сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй. Ямар гаж нөлөөг хүлээж болох, тэдгээрийг хэрхэн арилгах талаар ярилцахын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
| Estrace тос | Premarin тос | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 3-5% * |
| Аарцгийн өвдөлт | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 4% |
| Загатнах | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 1-2% |
| Үтрээний ялгадас | Үгүй | - | Тийм ээ | 3-4% |
| Үтрээний цус алдалт | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 1-2% |
| Үтрээний үрэвсэл | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 1-2% |
| Үтрээний халдвар / мөөгөнцрийн халдвар | Тийм ээ | % мэдээлээгүй байна | Тийм ээ | 3-4% |
* тунгийн давтамжаас хамаарна
Эх сурвалж: DailyMed ( Estrace тос ), DailyMed ( Premarin тос )
Estrace ба Premarin-ийн эмийн харилцан үйлчлэл
Estrace эсвэл Premarin нь цитохром-p 450 3A4 хэмээх ферментээр метаболизмд ордог зарим эмэнд нөлөөлдөг. Ферментийг дарангуйлдаг эмүүд нь Estrace эсвэл Premarin-ийн бие махбодийн боловсруулалтыг удаашруулж болзошгүй тул Estrace эсвэл Premarin нь биед удаан хугацаагаар байж, илүү их гаж нөлөө үүсгэдэг. Түүнчлэн, ферментийг өдөөдөг эмүүд нь бие махбодид Estrace эсвэл Premarin-ийг илүү хурдан боловсруулж, үр дүн багатай болгодог. Эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Хөөмий | Premarin |
| Кларитромицин Эритромицин Усан үзмийн шүүс Итраконазол Кетоконазол Ритонавир | CYP3A4 ферментийн дарангуйлагчид | Боломжтой | Боломжтой |
| Карбамазепин Фенобарбитал Рифампин John's wort | CYP3A4 ферментийн индукторууд | Боломжтой | Боломжтой |
Estrace ба Premarin-ийн анхааруулга
Estrace ба Premarin нар a хайрцагласан анхааруулга , энэ нь FDA-ийн шаардсан хамгийн хүчтэй анхааруулга юм. Системийн шингээлт нь Estrace эсвэл Premarin цөцгийтэй хамт тохиолдож болох тул анхааруулга нь бүх найрлагад хамаарна.
Зөвхөн эстроген:
- Умайн эмэгтэйд эстроген дааврыг дангаар нь (прогестингүйгээр) хэрэглэх нь эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эстроген дааврын эмчилгээнд прогестин нэмснээр эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг (гэхдээ хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг). Цэвэршилтийн дараах хэвийн бус цус алдалт бүхий эмэгтэйчүүдэд хорт хавдрыг хасахын тулд шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.
- Зүрхний өвчин, солиоролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд дангаар нь эстроген хэрэглэж болохгүй. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн санаачилга (WHI) судлах Цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврыг дангаар нь хэрэглэдэг (цусан дахь тромбоз, эсвэл хөлөнд цусны бүлэгнэл) цус харвах, цус харвах эрсдэл нэмэгддэг болохыг тогтоосон.
- Судалгаагаар цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврыг дангаар нь хэрэглэдэг демения өвчний эрсдэл нэмэгдсэн болохыг харуулсан.
Эстроген ба прогестин:
- Зүрхний өвчин, солиоролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эстроген, прогестиныг бүү хэрэглэ. ДЭМБ-ын судалгаагаар эстроген ба прогестин хэрэглэсэн цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүдэд DVT, PE (уушигны эмболизм), цус харвалт, MI-ийн эрсдэл өндөр байгааг тогтоожээ. Судалгаагаар цэвэршилтийн дараахь эстроген ба прогестин хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд дементиа үүсэх эрсдэл өндөр байгааг харуулсан.
- ДЭМБ-ын судалгаагаар эстроген ба прогестин агуулсан хөхний инвазив хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдсэн болохыг харуулсан.
Иймээс эстроген дааврыг прогестинтэй хамт эсвэл ямар эм хэрэглэхээс үл хамааран хамгийн бага тунгаар, хамгийн богино хугацаанд өгөх хэрэгтэй. Төрөл бүрийн даавар орлуулах эмчилгээний үр дүн ба ашиг тусын талаар эмчтэйгээ ярилц.
Скрининг хийх талаар эмч танд эрүүл мэндийн зөвлөгөө өгөх болно. Бүх эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн мэргэжлийн эмчийн үзлэгээр жил бүр хөхний үзлэгт хамрагдаж, сар бүр бие даан үзлэг хийж байх ёстой. Бүх эмэгтэйчүүд мөн нас, эрсдэлт хүчин зүйл, түүхээс хамаарч маммографи хийлгэх ёстой.
Estrace ба Premarin-ийн бусад сэрэмжлүүлгүүдийн дараа.
Хэрэв танд байгаа бол Estrace эсвэл Premarin-ийг бүү хэрэглэ.
- Оношлогдоогүй хэвийн бус цус алдалт
- Хөхний хорт хавдар (мэдэгдэж байгаа, сэжиглэгдсэн эсвэл түүхтэй)
- Эстрогенээс хамааралтай неоплази (мэдэгдэж байгаа эсвэл сэжиглэгдсэн)
- DVT эсвэл уушигны эмболизм (идэвхтэй эсвэл түүх)
- Тромбоэмболик өвчний идэвхтэй буюу түүх (цус харвалт, MI)
- Эстрогений эсрэг анафилаксийн урвал
- Элэгний өвчин
- Тромбофилик эмгэг
- Жирэмсэн (мэдэгдэж байгаа эсвэл сэжиглэгдсэн)
Холимог дааврын эмчилгээ (эстроген ба прогестин) нь өндгөвчний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эстроген уудаг цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүдэд мэс засал хийх шаардлагатай цөсний хүүдий өвчний эрсдэл нэмэгддэг.
Эстроген хэрэглэдэг хүмүүст харааны бэрхшээлтэй тулгардаг. Алсын хараагаа алдсан (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн), давхар хараа, нүд бүлтийсэн, мигреньтэй бол яаралтай эмчид хандаарай.
Ховор тохиолдолд харшлын урвал илэрдэг. Хэрэв танд зөгий, загатнах, амьсгалахад хэцүү, бөөлжих, нүүр, уруул, хэл, гар, хөл хавагнах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийг яаралтай авах хэрэгтэй. Эстроген дааврын эм нь удамшлын ангиодема бүхий эмэгтэйчүүдэд ангиоэдемийн шинж тэмдгийг улам дордуулж болзошгүй юм.
Estrace эсвэл Premarin уухаасаа өмнө эдгээр эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаж, эм танд аюулгүй эсэхийг шалгаарай.
Estrace vs Premarin-ийн талаар байнга асуудаг асуултууд
Estrace гэж юу вэ?
Estrace бол эстрадиол агуулсан даавар орлуулагч эм юм. Энэ нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг бөгөөд ихэнхдээ цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрдэг. Estrace нь үтрээний доторх цөцгий болон амны хөндийн шахмал хэлбэрээр байдаг.
Premarin гэж юу вэ?
Премарин нь мөн даавар орлуулах эм юм. Premarin нь коньюгат эстроген агуулдаг. Энэ нь хэд хэдэн заалт, ихэвчлэн цэвэршилтийн шинж тэмдгүүдэд ашиглагддаг. Премариныг уух шахмал, үтрээний тос, тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой.
Estrace, Premarin хоёр адилхан уу?
Estrace ба Premarin нь ижил төстэй боловч яг ижил биш юм. Дээрх мэдээлэлд хоёр эмийн ялгааг тодорхойлсон болно.
Estrace эсвэл Premarin нь дээр үү?
Эдгээр эмүүд нь хоёулаа цэвэршилтийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг боловч эдгээр эмүүд гаж нөлөө, эрсдэл дагалддаг. Estrace эсвэл Premarin нь танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилц.
Жирэмсэн байхдаа Estrace эсвэл Premarin хэрэглэж болох уу?
Үгүй. Жирэмсэн үед аль ч эмийг хэрэглэж болохгүй.
Би Estrace эсвэл Premarin-ийг согтууруулах ундаагаар ууж болох уу?
Estrace эсвэл Premarin-тай хослуулан архи уух эрсдлийг нэмэгдүүлэх хөхний хорт хавдрын эсрэг. Эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, архины хэрэглээний талаархи зөвлөгөө авахдаа өөрт байгаа эрүүл мэндийн байдалтай холбоотой зөвлөгөө аваарай.
Premarin-ийн хамгийн сайн сонголт юу вэ?
Estrace бол Premarin-тай ижил төстэй хувилбар юм. Эстроген агуулсан бусад эмүүд нь Vivelle Dot Patch, Climara Patch эсвэл үтрээний эстрогенийг үтрээний шахмал хэлбэрээр (үтрээний шахагчаар түрхсэн үтрээний шахмал) эсвэл Estring үтрээний цагираг орно. Эдгээр эмүүдийн аль нэг нь танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд эмчтэйгээ ярилц.
Эстроген ба эстрадиол нь ижил зүйл үү?
Эстрадиол бол эмэгтэй даавар болох эстрогений нэг хэлбэр юм. Бүх эстрадиолын бүтээгдэхүүнүүд нь эстроген юм. Гэсэн хэдий ч эстрадиолоос бусад эстроген хэлбэрүүд байдаг. Жишээлбэл, хавсарсан эстроген (Premarin) нь эстрогений өөр нэг хэлбэр юм.
Премарин нь дементиа үүсгэдэг үү?
Premarin (ба Estrace) -д демения өвчний талаар хайрцаглагдсан анхааруулга байдаг. Дээр дурдсан WHI-ийн санах ойн судалгаагаар цэвэршилтийн дараахь эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврыг дангаар нь эсвэл прогестинтэй эстроген хэрэглэсэн тохиолдолд дементиа үүсэх эрсдэл нэмэгдсэн болохыг тогтоожээ. Тиймээс эмчийн зааж өгсөн мэдээлэлд эстрогенийг дангаар нь эсвэл прогестинтэй хамт уухыг хамгийн бага тунгаар, хамгийн богино хугацаанд өгөхийг зөвлөж байна.
Estrace нь эстрогений түвшинг нэмэгдүүлдэг үү?
Estrace (ба Premarin) нь эстрогений түвшинг нэмэгдүүлдэг. Үтрээний хэлбэрээр ч гэсэн системийн шингээлт бий болж, эстрогений хэмжээ нэмэгддэг. Таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч аль бүтээгдэхүүнийг хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлж чадна.
