Метформины гаж нөлөө ба түүнээс хэрхэн сэргийлэх

Эмийн мэдээлэл

Метформин Энэ бол чихрийн шижингийн эсрэг эм (техникийн хувьд бгуанидид ангилдаг) бөгөөд эмч нар ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулдаг. Энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг хянах, инсулины эсрэг бие махбодийн хариу үйлдлийг сэргээхэд тусалдаг. Метформин нь өндгөвчний олон талт хам шинж (PCOS) -ийг эмчилж чаддаг. Metformin-ийн алдартай брэнд нэрс орно Глюкофаг , Фортамет, Онигоо , мөн Риомет.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба PCOS хоёулаа эрүүл мэндийн нийтлэг нөхцөл байдал бөгөөд АНУ-д жил бүр 200,000 гаруй шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Сая сая насанд хүрэгчид 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй гэж CDC-ийн нийгмийн эрүүл мэндийн мэдэгдэлд дурджээ.

Хэрэв танд аль нэг өвчний онош тогтоогдсон бол метформин нь таны эмчилгээний сонголт юм. Метформины гаж нөлөө, сэрэмжлүүлэг, харилцан үйлчлэлийн талаар сурах нь эмийн талаар илүү сайн ойлголттой болоход тустай эхний алхам юм.

Метформин гэж юу вэ?

Метформиныг ихэвчлэн чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст туслах зорилгоор хэрэглэдэг. Чихрийн шижингийн 2 хэлбэр нь инсулины эсэргүүцэл эсвэл инсулинд мэдрэмтгий чанар буурснаас үүсдэг бөгөөд энэ нь бие организм инсулинд зохих хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэсэн үг юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эсвэл чихрийн шижин гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ их). Метформин нь глюкозын элэгнээс ялгарах явцыг удаашруулж, бие махбод дахь глюкозын шингээлтийг удаашруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Түүнчлэн метформин нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь глюкозын түвшинг бууруулахад тусалдаг гэж үздэг.

Метформиныг поликистик өндгөвчний синдромыг эмчлэхийн тулд шошгоноос гадуур бичиж болно ( PCOS ), инсулины түвшинг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг эмгэг юм. Энэ эм нь инсулины түвшинг хэвийн болгоход тусалдаг үржил шимийг сайжруулах .

Метформины нийтлэг гаж нөлөө

Метформины болзошгүй гаж нөлөөний талаар олж мэдэх нь ашиг тусын талаар суралцахтай адил чухал юм. Аливаа эмийн нэгэн адил эрсдэл үргэлж байдаг. Эдгээр нь метформины хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний зарим нь юм.

• Суулгалт
• Дотор муухайрах
• Гэдэс базлах
• Аманд металлын амт
• Бөөлжих
• Гэдэс дүүрэх
• Жин хасах
• Хоолны дуршилгүй болох
• Зүрхний шарх
• Гэдэс дүүрэх
• Ханиалга
• Унтах
• Өтгөн хаталт
• Толгой өвдөх
• Өвдөлттэй эсвэл хэцүү шээх
• Астения
• В12 витамины хэмжээ буурсан

Метформин нь жин хасахад хүргэдэг үү?

Метформины талаархи нийтлэг асуудал бол жингээ хасахад хүргэдэг. Бие махбод дахь өөх тос хадгалах арга хэлбэрийг өөрчилснөөр жин хасахад хүргэж болох боловч энэ нь эм уусан хүн бүхэн жингээ хасах болно, эсвэл жингээ хасахын тулд үүнийг хэрэглэх хэрэгтэй гэсэн үг биш юм.

Метформины гаж нөлөө хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Метформин ууж эхлэхэд гаж нөлөө илэрч магадгүй юм. Зарим хүмүүсийн хувьд гаж нөлөө бие махбодь нь эмэнд тохирсоны дараа арилдаг. Бусад хүмүүсийн хувьд гаж нөлөө удаан үргэлжилж эсвэл бүр дордох болно. Ихэнх хүмүүс метформиныг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг тул гаж нөлөө арилахгүй бол удаан хугацааны туршид хохирол учруулж болзошгүй юм. Метформины зарим гаж нөлөө илэрч магадгүй юм анзаараагүй Тиймээс тогтмол үзлэг хийх нь зайлшгүй чухал юм.

Метформины ноцтой гаж нөлөө

Метформин нь зарим хүнд, удаан хугацааны гаж нөлөөтэй холбоотой байдаг. Метформинаас үүдэлтэй зарим ноцтой гаж нөлөө нь аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Хэрэв танд дараахь зүйлсийн аль нэг нь тохиолдвол эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй шууд зөвлөлдөх хэрэгтэй.

• Ядаргаа
• Ер бусын нойрмог байдал
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Удаан буюу жигд бус зүрхний цохилт
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх

Метформиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь удаан хугацааны гаж нөлөөнд хүргэж болзошгүй юм. Метформин нь бие махбодийн В12 витаминыг шингээх чадварт нөлөөлж, В12 витамины дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Ихэнхдээ метформин хэрэглэдэг хүмүүст В12 витамины түвшинг шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Хэдийгээр ховор тохиолддог боловч метформин нь харшлын урвал үүсгэдэг. Харшлын урвалын шинж тэмдэг нь амьсгалахад хэцүү, нүүр эсвэл гар хавагнах, арьсны тууралт юм. Хэрэв та харшлын урвал үзүүлж байгаа гэж үзэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Сүүн хүчиллэг

Метформин уух нь ноцтой эмгэг үүсгэдэгсүүн хүчиллэгЭнэ нь цусны урсгал дахь сүүн хүчлийн хуримтлал юм. Сүүн хүчиллэг нь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг тул бараг үргэлж эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг. Метформин хэрэглэх үед хэт их согтууруулах ундаа уух нь сүүн хүчиллэгээр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Сүүн хүчлийн шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
• Булчингийн өвдөлт
• Маш их сул дорой байдал эсвэл ядаргаа
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Зүрхний цохилт хурдан эсвэл удаан
• Арьсны улайлт
• Хоолны дуршил буурах
• Ходоодны хүчтэй өвдөлт

Хэрэв та метформин уухаас ноцтой гаж нөлөө үзүүлж байвал эмчид яаралтай хандах нь дээр. Тэр танд дараа нь юу хийх талаар зөвлөгөө өгч, метформин хэрэглэхээ боль гэж хэлж магадгүй юм.

Метформины анхааруулга

Метформин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст тохирох эм биш юм. Энэ нь ерөнхийдөө 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зүгээр гэж эмч зөвшөөрсөн л бол зүгээр гэж тооцдог боловч тун нь харилцан адилгүй байдаг. 80-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд метформин хэрэглэдэг болгоомжтой бичсэн тохиолдол тус бүрт.

Эрүүл мэндийн тодорхой өвчтэй хүмүүст метформин уухаас гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгддэг. Зүрхний дутагдал, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан, элэгний үйл ажиллагаа муу, чихрийн шижин кетоацидоз бүхий хүн метформин ууж болохгүй.

Цус, бөөрний асуудал, бөөрний өвчин, элэгний өвчин, амьсгалын замын асуудалтай хүмүүс метформин уухдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эдгээр нөхцлүүдийн аль нэг нь байх ба метформин уух нь метформиныг үр дүнгүй болгох эсвэл эрүүл мэндийн нэмэлт хүндрэлүүд, тухайлбал сүүн хүчлийн хүчил үүсгэж болзошгүй юм.Энэ байдал нь цусан дахь сүүн хүчлийн хуримтлалыг үүсгэдэг бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Зарим судалгаагаар метформин нь нийтлэг гаж нөлөөнөөс давсан эрсдэлт хүчин зүйлтэй байж болзошгүй гэж үздэг. Хүнс, эмийн удирдах газар (FDA) метформин агуулсан эсэхийг судалж байна хорт хавдар үүсгэдэг бодисууд , а 2018 оны судалгаа метформин нь аэробикийн дасгалын ахмад настнуудад үзүүлэх эерэг үр ашгийг бууруулж болзошгүйг харуулж байна.

Үүний зэрэгцээ, зарим метформины домог устгагдсан байна. Зарим нь метформин нь дементиаци үүсгэдэг гэж таамаглаж байсан боловч а судалгаа 2019 оны 2-р сард хэвлэгдсэн метформиныг хэрэглэх нь дементиа бууруулах эрсдэлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.

Хэдийгээр метформин нь зарим хүмүүст үр дүнгээ өгдөггүй боловч эдгээр анхааруулга нь дэлхийн олон хүмүүст эрүүл мэндийн байдлаа зохицуулахад тусалдаг хэвээр байгааг үгүйсгэх ёсгүй.

Метформины харилцан үйлчлэл

Зарим эм нь метформиныг үр дүн багатай болгож, гаж нөлөөг улам дордуулж болзошгүй юм.

Жишээлбэл, метформиныг инсулин ялгаруулдаг эм эсвэл инсулинтай хамт уух нь гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) үүсгэдэг. Калифорнийн их сургуулийн дэргэдэх чихрийн шижин заах төв . Метформин хэрэглэдэг олон хүмүүс цусны түвшинг сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Гипогликемийн шинж тэмдэг нь толгой эргэх, сэгсрэх, самуурах, ядрах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.

Метформин нь шээс хөөх эм, стероидын эм, бамбай булчирхайн зарим эм, жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл, нифедипин зэрэг кальцийн сувгийг хориглодог бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэж чаддаг гэж анагаах ухааны доктор, анагаах ухааны доктор Чираг Шах хэлэв. Эрүүл мэндийг түлхэх , онлайн эрүүл мэндийн платформ. Эмийн харилцан үйлчлэлийн өргөн цар хүрээтэй тул метформиныг хэрэглэхээс өмнө өвчтөний одоогийн эмийг авч үзэх нь чухал юм.

Эм ууж байгаа бүх нэмэлт тэжээл, эмчийн жагсаалтыг гаргаж, эмчтэйгээ хуваалцах нь метформиныг өөр зүйлээр уухаас үүсэх гаж нөлөөнөөс зайлсхийхэд тусална.

Дараах эмүүд метформинтай сөрөг нөлөөтэй байж болно.

• Хинолон антибиотик
• Тиазидын шээс хөөх эм
• Верапамил
• MRI, рентген зураг, томографийн шинжилгээний өмнө хийдэг эм
• Этанол
• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs)
• Стероидын эм
• Бамбай булчирхайн эм

Эмч эсвэл бусад эмнэлгийн мэргэжилтнүүд метформинтой сөрөг нөлөөтэй эмийн бүрэн жагсаалтыг танд өгөх боломжтой.

Метформины гаж нөлөөнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ

1. Тогтвортой тунгаар ууна

Метформины гаж нөлөөг мэдрэх боломжийг багасгахын тулд эмийг хэрхэн яаж хэрэглэх талаар үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь дээр. Ихэнх өвчтөнүүд метформиныг эмчилдэг12 цаг. Тохиромжтой тунг цаг тухайд нь тогтмол уух нь гаж нөлөөг багасгахад тусална.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан метфорфины стандарт тунг өдөрт 2 удаа хоолны хамт уудаг 1000 мг. Метформин ууххоол хүнсээрходоодтой холбоотой гаж нөлөөг арилгах эсвэл багасгахад туслах болно. Метформины тунг алдах эсвэл алгасах нь гаж нөлөөг улам дордуулдаг.

2. Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчил

Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл чихрийн шижин өвчнийг удирдах бас нэг гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тогтмол дасгал хийх боломжтой эерэгээр нөлөөлөх чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст даралт, цусан дахь глюкозын хэмжээ. Цэвэршүүлсэн сахар, согтууруулах ундаа, устөрөгчжүүлсэн тос зэрэг тодорхой хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг тул үүнээс зайлсхийх нь маш их ашиг тустай байдаг.

Хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн нь метформины оронд бүрэн орлуулах сонголт биш байж болох ч амьдралын чанарыг сайжруулж чадна. Метформин ууж байхдаа гаж нөлөө мэдрэх магадлалыг бууруулах хамгийн сайн арга бол эмчтэйгээ ярилцах явдал юм.

3. Өөр хувилбаруудыг хайж олох

Метформиныг метформин уухаас сэргийлдэг эрүүл мэндийн байдалтай хүмүүст эсвэл метформиныг гаж нөлөө үзүүлдэг тул ууж чадахгүй байгаа хүмүүст өөр сонголт байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст SGLT2 дарангуйлагч, GLP1 эм, альфа-глюкозидазын дарангуйлагч, глиптин эсвэл пиоглитазон хэрэглэх нь үр дүнтэй байдаг.

Эмчтэйгээ ярилцах нь өвчний түүх, бие даасан шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн өөрт тохирох бусад эмийн талаар мэдэх хамгийн сайн арга юм.

Metformin Vs. метформин ER

Метформин ба метформины сунгасан хувилбар (ER) нь үндсэндээ ижил эм байдаг боловч өвчтөнүүд метформин ER-ийг тэр бүр хэрэглэдэггүй. ER нь сунгасан ялгаралтыг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь метформин ER-ийг бие махбодь ердийн метформиноос удаан шингээдэг гэсэн үг юм. Энэ хоёр эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг.

Метформиныг заримдаа метформиныг нэн даруй ялгаруулдаг (IR) гэж нэрлэдэг бөгөөд ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа уудаг. Metformin ER-ийг өдөрт нэг удаа бага хэрэглэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчдэд зориулсан метформин ER-ийн стандарт тун нь 1000-2000 мг байдаг. Зарим хүмүүс метформин ER-ийг өдөрт 2 удаа уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн үүнийг тохиолдол бүрээр тодорхойлж болно.

Metformin ER нь брэндийн нэрний ерөнхий хувилбар юм Glucophage XR . Ердийн метформинтай ходоод гэдэс хямрдаг өвчтөнүүд илүү сайн тэсвэртэй Metformin ER-д шилжиж болно.Metformin ER-ийг эмчийн зааврын дагуу ууна. Зарим эмч нар метформин ЭР-ийг өглөө нэг удаа өглөөний цайгаар, орой оройн хоолоор уухыг зөвлөж болно. Metformin ER ууж байнахоол хүнсээрходоод, суулгалт зэрэг гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад туслах болно.

Metformin Vs. метформин ER гаж нөлөө

Метформинтой адил метформины ER гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Дотор муухайрах
• Суулгалт
• Зүрхний шарх
• Толгой өвдөх
• Аманд металлын амт
• Ядаргаа
• Толгой эргэх
• Булчин өвддөг
• Удаан буюу жигд бус зүрхний цохилт

Метформины нэгэн адил метформин ER нь сүүн хүчлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эмнэлгийн мэргэжилтэн гаж нөлөөний бүрэн жагсаалтыг гаргаж өгч болно. Метформин ба метформины ЭР-ийн гаж нөлөөний талаар илүү сайн мэдэх хамгийн сайн арга бол эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах явдал юм.