Пантопразол ба омепразол: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү тохиромжтой вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Пантопразол ба омепразол нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг протоны шахуургын хоёр дарангуйлагч юм. Хоёр эмийг ходоод, улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD), зүрхний шарх, архаг хэлбэр, элэгний улаан хоолойн үрэвсэлд ашиглаж болно. Тэд ходоодонд агуулагдах хүчиллэг шүүрлийг бууруулах замаар ажилладаг. Пантопразол ба омепразол нь ижил төстэй эмүүд боловч зарим талаар ялгаатай байдаг.
Пантопразол ба омепразолын хоорондох гол ялгаа нь юу вэ?
Pantoprazole (Pantoprazole купон) нь Protonix-ийн ерөнхий нэр бөгөөд одоогоор зөвхөн жороор худалдаж авдаг. Насанд хүрэгчид болон 5-аас дээш насны хүүхдүүдэд GERD-ийг ердийн 8 долоо хоног хүртэл хугацаагаар эмчлэх нь FDA-ээс зөвшөөрөгдсөн байдаг. Пантопразол (Pantoprazole-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл) -ийг хойшлогдсон шахмал эсвэл шингэн түдгэлзүүлэх хэлбэрээр нийлүүлдэг. Үүнийг эмнэлэг эсвэл клиникт судсаар (IV) тариагаар хийж болно.
Омепразол (Omeprazole купон) нь Prilosec брэнд нэрээрээ алдартай бөгөөд үүнийг жороор эсвэл жоргүй жороор худалдаж авах боломжтой. Энэ нь PPI-ийн хувьд пантопразолтой төстэй ажилладаг. Гэсэн хэдий ч GERD ба элэгдлийн улаан хоолойн үрэвсэлээс гадна арван хоёр нугасны шарх, хеликобактер пилори (H. pylori) халдвар, ходоодны шархыг эмчлэх зорилгоор FDA-аас батлагдсан болно. Омепразол (омепразолын дэлгэрэнгүй мэдээлэл) нь 1 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд GERD-ийг эмчлэх боломжтой. Энэ нь хойшлогдсон капсул, таблет, шингэн суспенз хэлбэрээр ирдэг.
| Пантопразол ба омепразолын үндсэн ялгаа | ||
|---|---|---|
| Пантопразол | Омепразол | |
| Эмийн анги | Протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) | Протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Ерөнхий хувилбар боломжтой | Ерөнхий хувилбар боломжтой |
| Ерөнхий нэр гэж юу вэ? Брэнд нэр нь юу вэ? | Пантопразол Протоникс | Омепразол Прилосек |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Амны хөндийн шахмал, хойшлогдсон хувилбар Амны хөндийн түдгэлзүүлэлт IV тарилга / дусаах | Амны хөндийн шахмал, хойшлогдсон хувилбар Амны хөндийн капсул, хойшлогдсон хувилбар Амны хөндийн түдгэлзүүлэлт IV тарилга / дусаах |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Өдөрт нэг удаа 40 мг | Өдөрт нэг удаа 20 мг |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | 8 долоо хоног хүртэл | 4-8 долоо хоног |
| Хэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? | 5 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчид, хүүхдүүд | Насанд хүрэгчид ба 1 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүд |
Пантопразол ба омепразолоор эмчилсэн нөхцөл байдал
Пантопразол ба омепразол нь хоёулаа GERD-ийн зүрхний шарх, элэгдлийн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэх зорилгоор батлагдсан. Пантопразол, омепразол зэрэг PPI нь ердийн антацид, жишээлбэл гистамин (H2) хориглогчтой харьцуулахад илүү хүчтэй байдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн томилдог богино хугацааны эмчилгээ 8 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилнэ.
Пантопразол ба омепразол нь ходоодонд хэт их ходоодны хүчил ялгаруулдаг гиперсекретори өвчнийг эмчилж чаддаг. Золлингер-Эллисон синдром нь хүчил их хэмжээгээр ялгаруулж, нойр булчирхай эсвэл арван хоёр нугасны (нарийн гэдэсний эхний хэсэг) хавдар үүсгэдэг эмгэг юм.
Пантопразол ба омепразол нь арван хоёр нугасны шарх, ходоод, ходоодны шарх, ходоодны шарх зэрэг бусад өвчнийг эмчлэхэд тусалдаг. Эдгээр шарх нь ихэвчлэн H. pylori хэмээх бактерийн халдвараас болж үүсдэг. Омепразолыг H. pylori-г бусад эмүүдтэй хамт эмчлэхийг зөвшөөрсөн байхад пантопразолыг энэ халдварын шошгон дээр хэрэглэдэг.
Хоёр эмэнд шошгоноос гадуур хэрэглэдэг бусад хэрэглээнд Барреттын улаан хоолой ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) хэрэглэхээс үүдэлтэй шархлаа орно.
| Нөхцөл байдал | Пантопразол | Омепразол |
| Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Эрозит улаан хоолойн үрэвсэл | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Zollinger-Ellison хам шинж | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Хэт нарийн бичгийн нөхцөл | Тийм ээ | Тийм ээ |
| 12 наст гэдэсний шарх | Хаяггүй | Тийм ээ |
| Ходоодны шарх | Хаяггүй | Тийм ээ |
| H. Pylori-ийн халдвар | Хаяггүй | Тийм ээ |
| Барреттын улаан хоолой | Хаяггүй | Хаяггүй |
| Гэдэс ходоод | Хаяггүй | Хаяггүй |
| NSAID-ийн өдөөгдсөн шарх | Хаяггүй | Хаяггүй |
| Пепсины шарх | Хаяггүй | Хаяггүй |
Омепразолийн хамгийн сайн үнийг хүсч байна уу?
Omeprazole үнийн сэрэмжлүүлэгт бүртгүүлж, үнэ хэзээ өөрчлөгдөхийг олж мэдээрэй!
Үнийн анхааруулга авах
Пантопразол эсвэл омепразол илүү үр дүнтэй юу?
Пантопразол ба омепразол нь GERD-ийг эмчлэхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Дотор мета-анализ 40 гаруй өөр судалгааг нэгтгэсэн үр дүнгээс харахад PPI-ийн хоорондох үр ашигт мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй байна. Пантопразол нь омепразолтой адил үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Зарим хоёр сохор эмнэлзүйн туршилтанд бусад PPI зэрэг орно Nexium (эзомепразол) , лансопразол (Prevacid), рабепразол (Aciphex).
Нэг судлах мета-анализд орсон нь ходоодны шархыг эмчлэхэд пантопразол нь омепразолоос илүү үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. 5 эмчилгээний үр дүнгээс үзэхэд эмчилгээний үр дүнгийн талаархи тоймд үндэслэсэн үр дүнтэй байдал. Пантопразол илүү үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон боловч тунг тэгш бус хэрэглэхэд алдаа гарсан байж болзошгүй юм.
Пантопразол ба омепразол нь үр дүнтэй байдлын хувьд харьцуулж болох эм юм. Эмчилгээ хийлгэж буй нөхцөл байдал, эмийн өртөгөөс хамааран нэгийг нь нөгөөгөөс нь илүүд үзэж болно. Аль нь болохыг тогтоохын тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай PPI нь илүү дээр байж магадгүй юм чиний төлөө.
Пантопразол ба омепразолын харьцуулсан хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт
Пантопразол бол ерөнхий эм бөгөөд ихэнхдээ Medicare болон ихэнх даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагддаг. Пантопразолийн жижиглэнгийн худалдааны дундаж үнэ ойролцоогоор 522 доллар байдаг. Та зардлыг 28 доллар хүртэл бууруулах боломжтой SingleCare купон ашиглан илүү ихийг хэмнэх боломжтой байж магадгүй юм.
SingleCare-ийн жороор олгодог хөнгөлөлтийн картыг аваарай
Омепразол бол ерөнхийдөө Medicare болон ихэнх даатгалын төлөвлөгөөнд хамрагддаг ерөнхий эм юм. Омепразолын жижиглэнгийн худалдааны дундаж үнэ ойролцоогоор $ 67.99 байна. SingleCare купоноор та 30, 20 мг капсулыг 9-20 доллар орчим төлөх боломжтой гэж бодож байна.
| Пантопразол | Омепразол | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare-т хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Стандарт тун | 40 мг (30-ийн хэмжээ) | 20 мг (30-ийн хэмжээ) |
| Ердийн Medicare copay | Таны даатгалын төлөвлөгөөнөөс хамаарна | Таны даатгалын төлөвлөгөөнөөс хамаарна |
| SingleCare зардал | 28 доллар | 9-20 доллар |
Пантопразол ба омепразолын нийтлэг гаж нөлөө
Пантопразол ба омепразол нь толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг гаж нөлөөг үүсгэдэг. Эдгээр нь суулгалт, өтгөн хатах, гэдэс, ходоод өвдөх, гэдэс дүүрэх, хий үүсэх зэрэг бусад ходоод гэдэсний гаж нөлөөг үүсгэдэг. Бусад хамтарсан гаж нөлөөнүүд нь үе мөч өвдөх, амьсгалын дээд замын халдвар, астения, эрчим хүчний дутагдал зэрэг орно.
Омепразол нь хүчилтөрөгчийн дутагдал, нурууны өвдөлт, ханиалгах зэрэг гаж нөлөөг үүсгэдэг. Пантопразолыг эдгээр гаж нөлөөг олон удаа харуулахын тулд судлаагүй байна.
| Пантопразол | Омепразол | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | 12.2% | Тийм ээ | 7% |
| Дотор муухайрах | Тийм ээ | 7% | Тийм ээ | 4% |
| Суулгалт | Тийм ээ | 8.8% | Тийм ээ | 4% |
| Өтгөн хаталт | Тийм ээ | <2% | Тийм ээ | хоёр% |
| Хэвлийн хэсгээр өвдөх | Тийм ээ | 6.2% | Тийм ээ | 5% |
| Бөөлжих | Тийм ээ | 4.3% | Тийм ээ | 3% |
| Гэдэс дүүрэх | Тийм ээ | 3.9% | Тийм ээ | 3% |
| Толгой эргэх | Тийм ээ | 3% | Тийм ээ | хоёр% |
| Үе мөч өвдөх | Тийм ээ | 2.8% | Тийм ээ | Үгүй |
| Тууралт | Тийм ээ | <2% | Тийм ээ | хоёр% |
| Хүчиллэг регургитаци | Үгүй | - | Тийм ээ | хоёр% |
| Амьсгалын дээд замын халдвар | Тийм ээ | Үгүй | Тийм ээ | хоёр% |
| Сул тал / Эрчим хүчний дутагдал | Тийм ээ | Үгүй | Тийм ээ | 1% |
| Нурууны зовиур | Үгүй | - | Тийм ээ | 1% |
| Ханиалга | Үгүй | - | Тийм ээ | 1% |
* Бүх гаж нөлөөний талаар эмч, эм зүйчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эх сурвалж: DailyMed (пантопразол) , DailyMed (омепразол)
Пантопразол ба омепразолын эмийн харилцан үйлчлэл
Пантопразол ба омепразол хоёулаа ижил эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Тэд хоёулаа рилпивирин, атазанавир, саквинавир зэрэг ретровирусын эсрэг эмүүдтэй харилцан үйлчилж чаддаг. Эдгээр эмийг хамтдаа хэрэглэх нь ретровирусын эсрэг эмийн үр нөлөөг өөрчилж, хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг. Пантопразол эсвэл омепразолыг варфаринтай хамт уух нь цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс тэдгээрийг хамт авч болохгүй. Клопидогрельд пантопразол нөлөөлөхгүй байж болох ч омепразол хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Пантопразол ба омепразол нь мететрексат, антиметаболит эмтэй харилцан үйлчилдэг тул хордлого, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Пантопразол ба омепразолыг төмрийн давс болон ходоодны хүчил шингээх чадвараас хамаардаг бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг ууж болохгүй. Ходоодны хүчил шингээх чадвараас хамаардаг бусад эмүүд нь химийн эмчилгээний эмүүд болох эрлотиниб, дасатиниб ба мөөгөнцрийн эсрэг кетоконазол, итраконазол зэрэг орно.
Хоёр PPI хоёулаа элгэнд метаболизмд ордог тул ижил төстэй ферментүүд, түүний дотор CYP2C19 ферментээр боловсруулдаг бусад эмүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Гэсэн хэдий ч FDA шошго , эдгээр зарим эмүүд, үүнд фенитоин, циталопрам, диазепам зэрэг нь пантопразолтой ихээхэн харилцан үйлчлэлцдэг болохыг харуулаагүй болно. Гэсэн хэдий ч PPI авахаас өмнө эмчид ямар эм уух талаар ярилцах нь чухал юм.
PPI нь зарим лабораторийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болно. PPI нь THC-ийн шээсний шинжилгээнд хуурамч эерэг нөлөө үзүүлдэг.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Пантопразол | Омепразол |
| Рилпивирин Нелфинавир Атазанавир Саквинавир Ритонавир | Вирусын эсрэг эмүүд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Варфарин | Антикоагулянт | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Клопидогрел | Antiplatelet | Үгүй | Тийм ээ |
| Метотрексат | Антиметаболит | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Mycophenolate mofetil Такролимус | Дархлаа дарангуйлагч | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Кетоконазол Итраконазол Вориконазол | Мөөгөнцөр | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Эрлотиниб Дасатиниб Нилотиниб | Химийн эмчилгээ | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Төмрийн фумарат Төмрийн глюконат Төмрийн сульфат Төмрийн сукцинат | Төмрийн давс | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Диазепам Мидазолам | Бензодиазепин | Үгүй | Тийм ээ |
| Фенитоин | Эпилепсийн эсрэг | Үгүй | Тийм ээ |
| Кларитромицин Рифампин | Антибиотик | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Citalopram | Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) антидепрессант | Үгүй | Тийм ээ |
| John's Wort | Ургамал | Тийм ээ | Тийм ээ |
* Энэ нь эмийн бүх харилцан үйлчлэлийн бүрэн жагсаалт биш байж магадгүй юм. Бүх эм ууж байгаа эмчид хандаарай.
Пантопразол ба омепразолын анхааруулга
Пантопразол ба омепразолыг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Урт хугацааны хэрэглээ нь ясны хугарлын эрсдэл нэмэгддэг . Хэрэв та ясны сийрэгжилттэй бол PPI-ийн хэрэглээг хянахыг хүсч магадгүй юм.
Зарим өгөгдлөөр PPI эм нь зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт зүрх судасны үйл явдлын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч FDA болон бусад тайлан PPI-ийн үр ашгийг бэхжүүлэх нь энэ эрсдлээс давсан болно.
Пантопразол ба омепразолыг элгэнд боловсруулдаг тул элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан хүмүүст тохируулах эсвэл зайлсхийх боломжтой.
Пантопразол ба омепразол нь ховор тохиолддог аутоиммун өвчин болох чонон хөрвөс системийн чонон хөрвөсийг улам дордуулж эсвэл эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
PPI эмчилгээ нь Clostridium difficile-ийн халдвараас болж суулгах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтсэн хүмүүст энэ эрсдэл өндөр байж магадгүй юм.
Пантопразол ба омепразол хоёулаа Жирэмсний С ангилалд багтдаг тул хэвлий дэх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Жирэмсэн эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй бол эмч, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Пантопразол ба Омепразолын талаар байнга асуудаг асуултууд
Пантопразол гэж юу вэ?
Pantoprazole (Protonix) нь GERD ба элэгдлийн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхэд зориулагдсан протоны шахуургын дарангуйлагч эм юм. Энэ эмийг 8 долоо хоног хүртэл 40 мг-аар хойшлогдсон шахмал хэлбэрээр уудаг. Үүнийг насанд хүрэгчид, 5 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд ууж болно.
Омепразол гэж юу вэ?
Омепразол (Prilosec) нь GERD ба элэгдлийн улаан хоолойн үрэвслийг эмчлэхэд зориулагдсан PPI эм юм. Энэ нь H. pylori-ийн халдвар, арван хоёр нугас, ходоодны шархлааны үед FDA-ээр батлагдсан байдаг. Насанд хүрэгчид, 1 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд 4-8 долоо хоногийн турш 20 мг хойшлогдсон капсул хэлбэрээр ууж болно.
Пантопразол ба омепразол ижил үү?
Пантопразол ба омепразол нь нэг эмэнд багтдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь өөр өөр батлагдсан хэрэглээ, гаж нөлөөтэй байдаг. Тэд мөн янз бүрийн тун, найрлагатай байдаг.
Пантопразол эсвэл омепразол илүү сайн уу?
Пантопразол ба омепразол нь GERD ба элэгний улаан хоолойн үрэвсэлд үр дүнтэй байдаг. Нэг PPI эмийг эмчлэгдэж буй байдал, эмийн өртөгөөс хамааран нөгөөгөөс нь илүүд үзэж болно.
Жирэмсэн байхдаа пантопразол эсвэл омепразол хэрэглэж болох уу?
Пантопразол ба омепразол нь урагт гэмтэл учруулах эрсдэлтэй тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ашиг тус нь эрсдлээс илүү байж болно. Жирэмсэн бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Би пантопразол эсвэл омепразолыг согтууруулах ундаагаар хэрэглэж болох уу?
Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь пантопразол эсвэл омепразолтой холбоотой зарим гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Толгой өвдөх, дотор муухайрах нь PPI-ийн нийтлэг гаж нөлөө тул PPI-ийг согтууруулах ундаагаар уухад эдгээр гаж нөлөө улам бүр дорддог.
OTC омепразол нь эмийн жортой адил юу?
Жороор зарагддаг (OTC) омепразол нь ижил төрлийн эм, жороор олгодог омепразолын бат бөх чанарыг агуулдаг. OTC омепразолыг OTC Prilosec гэж 14 хоногийн 20 мг шахмалаар авах боломжтой. Энэхүү эмчилгээний аргыг 4 сар тутамд нэгээс илүү удаа хийж болохгүй.
Би Пантопразол ба Омепразолыг нэгэн зэрэг уух ёстой юу?
Пантопразол ба омепразолыг нэгэн зэрэг ууж болохгүй. Тэд ходоодонд байгаа ходоодны хүчил ялгаруулалтыг зогсоох замаар ижил аргаар ажилладаг. Эдгээрийг нэгтгэх нь сөрөг үр дагаврын эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
