Cymbalta ба Effexor: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү тохиромжтой вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Cymbalta (duloxetine) ба Effexor (venlafaxine) нь сэтгэл гутрал, сэтгэлийн хямрал гэх мэт сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг брэнд эм юм. Эдгээр нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдгийг арилгахад туслах антидепрессант хэлбэрээр өгдөг. Сэтгэлийн хямралын гол шинж тэмдэг нь байнгын уйтгар гуниг, өдөр тутмын үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болох зэрэг орно.
Cymbalta ба Effexor нь хоёулаа серотонин ба норэпинефриний дарангуйлагч (SNRIs) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Эдгээр нь тархинд серотонин, норэпинефрины агууламжийг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг. Эдгээр химийн бодисууд буюу нейротрансмиттерүүд нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэгүүдэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үздэг.
Энэхүү харьцуулалтын үүднээс Effexor гэдэг нэр нь одоогоор Effexor XR хэмээх цорын ганц брэнд нэр болох Effexor-тэй холбоотой байж магадгүй юм.
Cymbalta ба Effexor-ийн гол ялгаа нь юу вэ?
Cymbalta
Cymbalta бол duloxetine-ийн брэнд нэр юм. Энэ нь 20 мг, 30 мг, эсвэл 60 мг-ийн хүчтэй амаар хойшлогдсон капсул хэлбэрээр байдаг. Энэ нь эмчлэгдэж буй нөхцөл байдлаас шалтгаалан өдөрт нэг удаа амаар нэг капсул хэлбэрээр тунгаар тарьдаг. Өдөрт хамгийн их тун нь 120 мг байдаг боловч тунг тогтоосон нотолгоо байхгүй байна 60 мг-аас их тэтгэмжийн мэдэгдэхүйц өсөлтийг хангах.
Cymbalta-ийн хагас задралын хугацаа 12 цаг орчим байдаг. Энэ нь үндсэндээ метаболизмд орж, элэг, бөөрөөр дамжин арилдаг. Элэг, бөөрний дутагдалтай хүмүүст үүнийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Effexor
Effexor бол венлафаксины брэнд нэр юм. Гэсэн хэдий ч Effexor брэндийн нэр нь зөвхөн Effexor XR буюу венлафаксин өргөтгөсөн хувилбартай шахмал хэлбэрээр байдаг. Effexor програмыг өдрийн турш олон удаа тариулах шаардлагатай тул сунгасан хувилбараас илүү их дотор муухайрах шалтгаан болдог тул яаралтай гаргах Effexor-ийг зогсоосон.
Effexor XR нь 37.5 мг, 75 мг, 150 мг-ийн бат бэх агуулсан капсулаар агуулагддаг. Тунг эмчлэх нөхцлөөс хамааран өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч Effexor XR-ийг өдөрт нэг удаа өдөрт 75 мг, өдрийн дээд тунгаар 225 мг тунгаар уудаг.
Cymbalta-ийн нэгэн адил Effexor нь элгэнд метаболизмд ордог бөгөөд нийт хагас задралын хугацаатай байдаг 11 цаг хүртэл . Бага тунгаар хэрэглэвэл элэг, бөөрний дутагдалтай хүмүүст хэрэглэж болно.
| Cymbalta ба Effexor-ийн гол ялгаа | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Эмийн анги | Серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRI) | Серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRI) |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Брэнд болон ерөнхий хувилбар боломжтой | Брэнд болон ерөнхий хувилбар боломжтой |
| Ерөнхий нэр гэж юу вэ? | Дулоксетин | Венлафаксин |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Амны хөндийн капсул, сунгасан хувилбар | Амны хөндийн капсул, сунгасан хувилбар |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Өдөрт нэг удаа 60 мг | Өдөрт нэг удаа 75 мг |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | Урт хугацааны | Урт хугацааны |
| Хэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? | Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан | Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныхан |
Cymbalta ба Effexor-ийн эмчилсэн нөхцлүүд
Cymbalta нь их хэмжээний сэтгэл гутралын эмгэг (MDD) ба ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) -ийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан. Түүнчлэн фибромиалги ба чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг, булчин, шөрмөс, шөрмөс, ясны ерөнхий өвдөлтийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Cymbalta-г заримдаа түгшүүрийн бусад эмгэгийн үед шошгоноос гадна хэрэглэж болно.
Effexor XR нь их хэмжээний сэтгэл гутралын эмгэг (MDD), айдас түгшүүрийн ерөнхий эмгэг (GAD), нийгмийн түгшүүрийн эмгэг (SAD), сандрах эмгэг (PD) -ийг эмчлэхэд зориулагдсан FDA батлагдсан. Заримдаа энэ эмийг шошгоноос гадна хэт дурангийн эмгэг, OMS, сарын тэмдгийн өмнөх үеийн дисфрик эмгэг, өвдөлтийг эмчлэхэд ашигладаг.
| Нөхцөл байдал | Cymbalta | Effexor |
| Сэтгэлийн хямрал | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Нийгмийн түгшүүрийн эмгэг | Хаяггүй | Тийм ээ |
| Үймээн самуун | Хаяггүй | Тийм ээ |
| Чихрийн шижингийн захын мэдрэлийн эмгэг | Тийм ээ | Хаяггүй |
| Фибромиалгиа | Тийм ээ | Хаяггүй |
| Булчингийн тогтолцооны архаг өвдөлт | Тийм ээ | Хаяггүй |
| Хэт эмзэг байдал | Үгүй | Хаяггүй |
| Сарын тэмдгийн өмнөх үеийн дисфрик эмгэг | Үгүй | Хаяггүй |
Cymbalta эсвэл Effexor нь илүү үр дүнтэй юу?
Cymbalta эсвэл Effexor-ийн үр нөлөө нь эмчлэгдэж буй нөхцлөөс хамаарна. Маш цөөхөн судалгаагаар Cymbalta ба Effexor-ийг шууд харьцуулсан болно. Гэсэн хэдий ч, плацеботой харьцуулахад Cymbalta, Effexor хоёулаа сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг.
Нэг судалгаагаар хэд хэдэн эмнэлзүйн туршилтыг нэгтгэж, венлафаксин илүү сайн болохыг тогтоожээ богино хугацааны эмчилгээний сонголт Дулоксетинээс илүү хүнд хямралын үед. Effexor-ийн идэвхитэй орц болох Venlafaxine нь сонгомол серотонин дарангуйлагч дарангуйлагч (SSRI) эсвэл трициклик антидепрессант (TCAs) -тай анхан шатны эмчилгээнд төдийлөн сайн хариу өгдөггүй хүмүүст илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар дулоксетин ба венлафаксины хооронд хариу урвал, хариу урвалын хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй болохыг тогтоожээ.
Өөр нэг системчилсэн тойм венлафаксин, дулоксетин болон бусад антидепрессантуудтай харьцуулсан болно пароксетин, флюоксетин, флувоксамин зэрэг. Бусад хувилбаруудтай харьцуулахад венлафаксин нь илүү үр дүнтэй антидепрессантуудын нэг болох нь тогтоогджээ. Гэсэн хэдий ч венлафаксин ба дулоксетин хоёулаа гаж нөлөөний талаар хамгийн бага тэсвэртэй антидепрессантуудын жагсаалтад оржээ.
Өөртөө хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг сэтгэцийн чиглэлээр мэргэшсэн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс авна уу.
Cymbalta ба Effexor-ийн хамрах хүрээ, өртгийн харьцуулалт
Cymbalta бол сэтгэл гутралд хэрэглэдэг жороор олгодог эмийн жор юм. Ерөнхий хувилбар болох дулоксетин нь ихэвчлэн Medicare болон даатгалын төлөвлөгөөнд багтдаг. 30 хоногийн хангамжийн хувьд жижиглэнгийн худалдааны дундаж үнэ 470 доллараас дээш байж болно. SingleCare Cymbalta купоноор ерөнхий хувилбарын үнэ оролцогч эмийн сангаас 15 доллараас эхэлдэг.
Effexor XR шахмалыг жороор худалдаж авах боломжтой. Generic Effexor XR шахмалуудыг ихэвчлэн Medicare болон даатгалын төлөвлөгөөнд хамруулдаг. Дунджаар 145 орчим долларын үнэтэй Effexor XR нь Cymbalta-аас хямд байдаг. Гэсэн хэдий ч, Effecor XR купоныг SingleCare-ээс ашиглах нь зардлыг улам бүр бууруулах боломжтой юм. Эм зүйчээсээ ерөнхий эмийг нь асуугаад ойролцоогоор 15 доллараар аваарай.
| Cymbalta | Effexor | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare Part D хэсэгт хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Тоо хэмжээ | 30 шахмал | 30 шахмал |
| Ердийн Medicare copay | 0 - 89 доллар | $ 0– $ 1 |
| SingleCare зардал | $ 15 + | $ 15 + |
Cymbalta ба Effexor-ийн нийтлэг гаж нөлөө
Cymbalta-ийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, ам хуурайших, нойрмоглох эсвэл нойрмоглох, өтгөн хатах, ядрах зэрэг орно. Cymbalta нь суулгалт, хоолны дуршил буурах, хөлрөх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг бусад сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Effexor-ийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, ам хуурайших, сулрах, нойрмоглох явдал юм. Effexor нь нойргүйдэх, өтгөн хатах, толгой эргэх, гүйлгэх, хоолны дуршил буурах зэрэгт нөлөөлдөг.
Cymbalta ба Effexor хоёулаа бэлгийн дур хүслийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч Effexor нь шалтгаан болж байгааг харуулж байна бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдлын илүү олон асуудал Cymbalta-аас илүү.
Cymbalta ба Effexor-ийн бусад нийтлэг гаж нөлөөг доорхи хүснэгтээс үзнэ үү.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Дотор муухайрах | Тийм ээ | 2. 3% | Тийм ээ | 4% |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | 14% | Тийм ээ | хоёр% |
| Хуурай ам | Тийм ээ | 13% | Тийм ээ | арван таван% |
| Нойрмоглох | Тийм ээ | 10% | Тийм ээ | хоёр% |
| Сул тал | Үгүй | - | Тийм ээ | хоёр% |
| Ядаргаа | Тийм ээ | 9% | Үгүй | - |
| Нойргүйдэл | Тийм ээ | 9% | Тийм ээ | хоёр% |
| Өтгөн хаталт | Тийм ээ | 9% | Тийм ээ | 9% |
| Толгой эргэх | Тийм ээ | 9% | Тийм ээ | 16% |
| Суулгалт | Тийм ээ | 9% | Тийм ээ | 8% |
| Хоолны дуршил буурах | Тийм ээ | 7% | Тийм ээ | * |
| Хөлс ихсэх | Тийм ээ | 6% | Тийм ээ | 1% |
| Хэвлийн хэсгээр өвдөх | Тийм ээ | 5% | Тийм ээ | * |
| Бэлгийн дуршил буурсан | Тийм ээ | 3% | Тийм ээ | 5% |
| Хэвийн бус алсын хараа | Тийм ээ | 3% | Тийм ээ | 4% |
| Зүрх дэлсэх | Тийм ээ | хоёр% | Тийм ээ | хоёр% |
* мэдээлээгүй
Давтамж нь толгойноос нөгөө шүүх хурлын өгөгдөлд тулгуурладаггүй. Энэ нь гарч болзошгүй сөрөг нөлөөллийн бүрэн жагсаалт биш байж магадгүй юм. Илүү ихийг мэдэхийн тулд эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ хандана уу.
Эх сурвалж: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Cymbalta ба Effexor-ийн эмийн харилцан үйлчлэл
Cymbalta ба Effexor-ийг селегилин, фенелзин зэрэг моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOI) хэрэглэж болохгүй. Cymbalta эсвэл Effexor-ийг MAOI-г зогсоосноос хойш 14 хоногийн дотор хэрэглэж болохгүй. Үгүй бол серотонины синдромын эрсдлийг нэмэгдүүлж, хүнд хэлбэрийн эмгэгийг үүсгэж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болно.
Cymbalta эсвэл Effexor-ийг өөр серотонергик эмтэй хамт хэрэглэхэд серотонины синдром үүсэх эрсдэлтэй байж болно. Серотонергик эмэнд сонгомол серотонин дарангуйлагч (SSRI) ба трициклик антидепрессант (TCA) орно. Cymbalta эсвэл Effexor-тэй серотонергик эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Пароксетин эсвэл флюоксетин зэрэг эмүүд нь Cymbalta-ийн солилцоонд саад учруулж, цусан дахь түвшинг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь Cymbalta-тай холбоотой ноцтой гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
Cymbalta ба Effexor-ийг болгоомжтой хэрэглэх буюу стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) ба антикоагулянт хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эдгээр эмийг хамт хэрэглэх нь цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Cymbalta | Effexor |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOI) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Пароксетин Сертралин Флуоксетин | Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRI) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Амитриптилин Кломипрамин Нортриптилин | Трициклик антидепрессантууд (TCAs) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Варфарин | Антикоагулянтууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
Эмийн бусад харилцан үйлчлэлийн талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй
Cymbalta ба Effexor-ийн анхааруулга
Cymbalta-г хэрэглэснээр элэгний дутагдал илэрсэн. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл элэгний үйл ажиллагаа алдагдсан хүмүүст Cymbalta-г хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Шарлалт гэх мэт элэгний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг хүмүүст Cymbalta хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй.
Cymbalta эсвэл Effexor-ийг хэрэглэх нь тархинд серотонины илүүдэл үүсэх үед тохиолддог серотонины хам шинжийн эрсдэлтэй байдаг. Серотонины синдромын шинж тэмдэг нь зүрхний цохилт, цусны даралт ихсэх, хөлрөх, чичрэх, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд байж болно.
Cymbalta ба Effexor нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийг Cymbalta эсвэл Effexor эмчилгээнд хамрагдахдаа хянах хэрэгтэй.
Cymbalta ба Effexor-ийг хоёр туйлт эмгэг, уналтын түүхтэй хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эдгээр антидепрессантууд нь зарим хүмүүст маниа, гипомания, таталтыг идэвхжүүлдэг.
Cymbalta, Effexor-тэй холбоотой бусад болзошгүй сэрэмжлүүлэг, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Cymbalta vs Effexor-ийн талаар байнга асуудаг асуултууд
Cymbalta гэж юу вэ?
Cymbalta бол duloxetine-ийн брэнд нэр юм. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Энэ нь чихрийн шижингийн мэдрэлийн эмгэг, фибромиалги өвчний өвдөлтийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Cymbalta нь 20 мг, 30 мг, эсвэл 60 мг-ийн хүчтэй сунгасан капсул хэлбэрээр байдаг.
Effexor гэж юу вэ?
Effexor бол венлафаксины брэнд нэр юм. Энэ нь сэтгэл гутралын томоохон эмгэг, ерөнхий түгшүүрийн эмгэг, нийгмийн айдас, үймээн самууны эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Тогтмол Effexor-ийг зогсоосон; Гэсэн хэдий ч Effexor XR шахмалыг 37.5 мг, 75 мг, 150 мг-аас их хэмжээгээр авах боломжтой.
Cymbalta, Effexor хоёр адилхан уу?
Cymbalta ба Effexor нь хоёулаа серотонин ба норэпинефрины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRIs) юм. Гэхдээ эдгээр нь ижил эм биш юм. Cymbalta нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхээс гадна зарим төрлийн мэдрэлийн өвдөлтийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан байдаг. Нөгөөтэйгүүр, Effexor нь үймээн самуун, нийгмийн түгшүүрийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан байдаг.
Cymbalta эсвэл Effexor нь дээр үү?
Илүү сайн антидепрессант нь тухайн эмчилгээ хийлгэж буй нөхцөл байдал болон тухайн хүний хэрэглэж буй бусад эмээс хамаарна. Венлафаксин нь сэтгэл гутралын богино хугацааны эмчилгээний илүү үр дүнтэй сонголт байж болох юм. Гэсэн хэдий ч бэлгийн гажиг гэх мэт гаж нөлөөний хувьд энэ нь Cymbalta-ээс бага тэсвэртэй байж болно.
Жирэмсэн байхдаа Cymbalta эсвэл Effexor хэрэглэж болох уу?
Cymbalta эсвэл Effexor нь жирэмсэн үед аюулгүй байж болохыг нотолсон ямар ч судалгаа байдаггүй. Жирэмсэн үед антидепрессантыг ашиг нь болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд жирэмсэн үед сэтгэл гутралын шинж тэмдгийг хянахын тулд Cymbalta эсвэл Effexor-ийг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн байхдаа Cymbalta эсвэл Effexor-ийг хэрэглэхээс өмнө эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Би Cymbalta эсвэл Effexor-ийг согтууруулах ундаагаар ууж болох уу?
Cymbalta эсвэл Effexor-ийг уухад согтууруулах ундаа бага хэмжээгээр хэрэглэх нь аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч Cymbalta эсвэл Effexor эмчилгээг эхлэхдээ архи уух нь толгой эргэх эсвэл нойрмоглоход хүргэдэг. Согтууруулах ундаа ууж, эмчилгээгээ эхэлснээс хойш хэд хоногийн дараа болихыг зөвлөж магадгүй юм.
Effexor санах ойд нөлөөлдөг үү?
Effexor санах ойд шууд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Effexor XR нь гипонатриеми үүсгэдэг, эсвэл натрийн бага түвшин цусан дахь, ялангуяа шээс хөөх эм ууж байгаа бол. Гипонатриемийн шинж тэмдэг нь толгой өвдөх, төөрөлдөх, ой тогтоолт муудах явдал юм. Таны эмч Effexor XR-ийг гипонатриеми арилах хүртэл зогсоохыг зөвлөж байна.
Cymbalta-ийн өөр сайн сонголт юу вэ?
Cymbalta бол сонгомол серотонин ба норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SNRI) юм. Бусад SNRI-д Effexor (венлафаксин), Пристик (десвенлафаксин) , мөн Савелла (milnacipran). Таны хувьд антидепрессант эмчилгээний боломжит хувилбаруудын талаар эрүүл мэндийн эмчтэй ярилцана уу.
Effexor татгалзан гаргах нь хэр муу вэ?
Эффексорын тунг аажмаар нарийсгаж, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Effexor-ийг огцом зогсоох нь дотор муухайрах, толгой эргэх, бөөлжих, хар дарж зүүдлэх, цочромтгой болох, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Effexor-ээс гарах шинж тэмдгүүд нь парестези буюу арьсны цочролыг агуулдаг.
