Үндсэн >> Эмийн Мэдээлэл >> Тринтеллексийн гаж нөлөө, харилцан үйлчлэл, түүнээс хэрхэн сэргийлэх

Тринтеллексийн гаж нөлөө, харилцан үйлчлэл, түүнээс хэрхэн сэргийлэх

Эмийн мэдээлэл

Тринтеллекс (идэвхитэй орц: вортиоксетин) нь сэтгэл гутралын томоохон эмгэг (MDD) -ийг эмчилдэг нэрийн жороор олгодог эм юм. Тринтеллексийн идэвхитэй орц болох Вортиоксетин нь тархины серотониныг тэнцвэржүүлдэг бөгөөд ингэснээр сэтгэлийн байдал, ой тогтоолт сайжрах,танин мэдэхүйн үйл ажиллагаасэтгэлийн хямралтай хүмүүст. Тринтеллекс бол үр дүнтэй эм боловч гаж нөлөөтэй тул хүн бүрт тохирох эм биш байж болох юм.

ХОЛБООТОЙ: Trintellix | -ийн талаар илүү ихийг олж мэдэх Trintellix-ийн хөнгөлөлтийг аваарай

Trintellix-ийн нийтлэг гаж нөлөө

Trintellix-ийн хамгийн нийтлэг гаж нөлөө нь:

Дотор муухайрах
Суулгалт
Хуурай ам
Толгой эргэх
Өтгөн хаталт
Бөөлжих
Гэдэс дүүрэх
Хэвийн бус мөрөөдөл
Загатнах
Бэлгийн эмгэг

Нойрмоглох нь вортиоксетины нийтлэг гаж нөлөө болохыг мэддэггүй. Үүний оронд vortioxetine сайжруулж магадгүй унтах мөчлөг, өдрийн нойрмоглолтыг багасгахад тусалдаг.

Тринтеллексийн жин өөрчлөгдөж байна

Антидепрессантууд, ялангуяа сонгомол серотонин дарангуйлагч дарангуйлагчид (SSRI) -тай холбоотой байдаг.жин нэмэх, гэхдээ тэд үнэхээр шалтгаан жин нэмэх нь хол байна тодорхой . Нөгөө талаар Тринтеллекс нь биеийн жинд хамгийн бага нөлөөтэй байдаг. Онд эмнэлзүйн судалгаа Зургаан сар гаруй өвчтнүүдийг дагаж, тэр үед Бринтеликс гэж нэрлэгддэг Тринтеликс нь биеийн жинд онцгой нөлөө үзүүлдэггүй. А дараа нь жилийн турш суралцах Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд Тринтеллекст байхдаа дунджаар нэг (1) фунт нэмэгдсэн болохыг харуулсан. Тринтелликс судалгаанд хамрагдсан судалгаанд оролцогчдын 18 орчим хувь нь судалгааны эхэнд жингийнхээ 7% -иар жингээ хассан байна. Тринтеллекс нь бусад антидепрессантуудтай харьцуулахад жинд бага нөлөө үзүүлдэг боловч жин өөрчлөгдөх боломжтой бөгөөд энэ нь хүн бүрт өөр өөр байдаг.

Тринтелликсээс гарах

Тархинд серотонинд нөлөөлдөг бүх эмийн нэгэн адил Тринтеллексийг гэнэт цуцалж болохгүй. Мансууруулах бодис донтуулдаггүй ч гэсэн зогсоох шинж тэмдгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэдэн долоо хоногийн турш тунг аажмаар бууруулж байх хэрэгтэй. Trintellix-ийг зогсоох хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

Дотор муухайрах
Хөлрөх
Ухуулга
Цочромтгой байдал
Толгой эргэх
Сэтгэл түгших
Төөрөгдөл
Нойргүйдэл

Цуцлах синдромын шинж тэмдэг илэрч болно хэдэн цагаас гурван өдөр гарч ирэх бөгөөд нэг эсвэл хоёр долоо хоног үргэлжилж магадгүй юм. Ихэнхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь 1-2 долоо хоногийн дараа эмчилгээгүйгээр арилдаг.

Trintellix-ийн ноцтой гаж нөлөө

Тринтелликс нь дараахь ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг.

Амиа хорлох бодол, зан байдал
Серотонины хам шинж
Цус алдалт
Хоёр туйлт эмгэгтэй өвчтөнд маниа буюу гипомания
Өнцөг хаагдах глаукома
Натрийн түвшин бага
Анафилакс эсвэл ангиоэдем зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал

Амиа хорлох

Тринтелликс нь хүүхэд, өсвөр насныхан, өсвөр насныхан амиа хорлох бодол, зан авирын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг анхааруулсан FDA хайрцгийн хамт ирдэг. Trintellix-ийг авахдаа бага насны өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх хэрэгтэйамиа хорлох шинж тэмдэггэх мэт:

Амиа хорлох тухай бодол эсвэл сэтгэгдэл
Амиа хорлох оролдлого
Ер бусын сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
Уур уцаар, цочромтгой байдал, түрэмгийлэл
Сэтгэлийн хөдлөл эсвэл тайван бус байдал
Сэтгэлийн хямрал шинээр буюу муудаж байна
Шинэ эсвэл улам дордож буй сэтгэлийн түгшүүр
Үймээн самуун
Ер бусын зан авир
Эрсдэлтэй зан авир эсвэл аюултай импульс

Серотонины хам шинж

Вортиоксетин гэх мэт антидепрессантууд нь серотонины хамшинжийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тархинд хэт их серотонины нөлөөгөөр үүсч болзошгүй аюултай нөхцөл юм. Тринтеликсийг нэн даруй зогсоож, серотонин синдромын шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Ухуулга
Хий үзэгдэл
Зохицуулалт алдагдах
Булчин татвалзах
Хатуу булчингууд
Зүрхний цохилт хурдан
Цусны даралт их буюу бага
Хөлрөх
Халуурах
Дотор муухайрах, бөөлжих
Төөрөгдөл
Сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
Суулгалт
Таталт

Цусан дахь натри бага

Вортиоксетин гэх мэт серотонергик эмүүд нь бие махбодоос ус, электролитийг гадагшлуулдаг дааврын асуудал болох SIADH-ийг үүсгэдэг. SIADH нь эргээд цусан дахь давс (натри) -ын концентрацийг бууруулж, гипонатриеми гэж нэрлэж болно. Цусан дахь натри бага байх нь эрүүл мэндэд ноцтой, аюултай байж болзошгүй тул гипонатриемийн шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Төөрөгдөл
Санах ойн алдагдал
Толгой өвдөх
Дотор муухайрах
Төвлөрөхөд хэцүү
Тогтворгүй байдал
Хий үзэгдэл
Ухаан алдах
Таталт
Идэх

Өнцөг хаагдах глаукома

Өнцөг хаагдах глаукома гэнэт тохиолдож, хараа муудах эсвэл сохрох шалтгаан нь хэдхэн цаг эсвэл өдрийн дотор болно. Энэ нь цахилдаг болон эвэрлэгийн хооронд байрлах нүдний ус зайлуулах системийг хааж, шингэн нь нүдний дотор хурдан хуримтлагдахад тохиолддог. Дараахь шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй.

Нүдний өвдөлт
Алсын хараа өөрчлөгдөнө
Улаан эсвэл хавдсан нүд
Толгой өвдөх

Хүмүүс нарийн өнцөг нүдний бүрхүүл ба эвэрлэгийн хоорондох өнцгийг хаах глаукома үүсэх хамгийн эрсдэлтэй байдаг. Нүдний ердийн үзлэгийн үеэр нарийхан өнцгийн оношлогоо хийж болно. Нарийн өнцгийг мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.

Trintellix-ийн гаж нөлөө хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Тринтеллексийн хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд эмийг зогсоосноос хойш хэдхэн хоногийн дараа арилдаг. Хүнд гаж нөлөөг арилгахад удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Серотонины синдромын хөнгөн хэлбэрүүд нь эмийг цуцалснаас хойш 2-3 хоногийн дараа арилдаг боловч хүнд тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг. Цусан дахь натри багатай шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд Тринтеллексийг цуцалж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Цусан дахь натрийн хэмжээ бага байх тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Trintellix-ийн эсрэг заалт ба анхааруулга

Тринтеллекс нь хүн бүрт тохирох эм биш байж болох юм. Янз бүрийн шалтгаанаар зарим хүмүүс эм ууж чадахгүй байхад зарим нь эмээ эхлэхээсээ өмнө болгоомжтой хандах хэрэгтэй болдог.

Харшил

Тринтеллексийн хүчтэй харшилтай хүн эм ууж болохгүй.

MAO дарангуйлагчид

Зарим төрлийн антидепрессант, антибиотик, эсвэл Паркинсоны өвчнийг эмчилдэг эмийг агуулдаг моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOI) эм уудаг хүмүүст MAO дарангуйлагчдыг дор хаяж 14 хоног зогсоохоос нааш Trintellix-ийг хэрэглэхгүй.

Ядуу метаболизм

Зарим хүмүүс vortioxetine-ийг маш сайн задалдаггүй. Дараа нь эм нь өндөр концентрацтай биед удаан хугацаагаар хадгалагдаж, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Аз болоход хүмүүсийг генетикийн шинжилгээнд хамруулж болно. Муу хувиргагч бодисыг өдөрт хамгийн их тунгаар 10 миллиграммаар (мг) хязгаарлах болно.

Хүүхдүүд

Тринтеллекс бол FDA-г 18 ба түүнээс дээш насны насанд хүрэгчдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тринтелликс нь хүүхдэд аюулгүй, үр дүнтэй гэж тогтоогдоогүй байна.

Ахмад настан

Эмнэлзүйн туршилтанд , Тринтелликс нь 65-аас дээш насны өвчтөнүүдэд үр дүнтэй, аюулгүй болох нь батлагдсан. Тунг тохируулах шаардлагагүй.

Жирэмсэн ба хөхөөр хооллох

Жирэмсэн үед Тринтеллекс хэрэглэхэд аюулгүй болохыг тогтоосон судалгаа, мэдээлэл хангалтгүй байна. Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн гэж бодож байгаа хүмүүс Trintellix-ийг эхлүүлэх эсвэл зогсоохын өмнө эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Үүнтэй адилаар Тринтеллекс нь хөхний сүүгээр дамждаг эсвэл хөхүүл хүүхдэд нөлөөлдөг эсэх талаар судалгаа, мэдээлэл хангалтгүй байна. Мансууруулах болон саалийн мэдээллийн сан (Анагаах ухааны үндэсний номын сан) руудараа уулзая нялх хүүхдээ хөхүүлэхээс өмнө өөр эмэнд шилжихийн тулд Тринтеллексийг ууж байгаа эхчүүд. Нөгөө хувилбар гэдэг нь нялх хүүхдийг хооллох өөр аргыг олох явдал юм.

Trintellix-ийн харилцан үйлчлэл

Тринтеллекс нь янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй хэд хэдэн эмийн харилцан үйлчлэлтэй байдаг.

Trintellix ба MAO дарангуйлагчид

Тринтеллексийг моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAOI) ууж болохгүй. Trintellix-ийг MAO дарангуйлагчтай хослуулах нь серотонины синдром үүсгэдэг. Эдгээр эмүүд нь:

Парнатат (транилципромин)
Марплан (изокарбоксазид)
Нардил (COM) фенелзин )
Зивокс (линзолид)
Sivextro (tedizolid)
Эмсам (селегилин)
Хадаго (сафинамид)
Метилен цэнхэр тарилга

Тринтелликс ба серотонергик эмүүд

Серотонины түвшинг дээшлүүлдэг эмүүдийг нэрлэдэг серотонергик мансууруулах бодис. Эдгээр эмийн зарим нь серотонинд их нөлөө үзүүлдэг бол зарим нь тийм нөлөө үзүүлдэггүй. Серотонины хам шинжийн эрсдэл маш бага боловч хоёр ба түүнээс дээш серотонергик эмийг хамт хэрэглэхэд нэмэгддэг. Энэ шалтгааны улмаас, бусад серотонергик эмүүдийг хослуулах Trintellix-ээс зайлсхийх хэрэгтэй. Үүнд:

Антидепрессантууд гэх мэт
- Трициклик антидепрессантууд
- Циталопрам, пароксетин, сертралин, флюоксетин зэрэг SSRI (сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид)
- SNRIs (сонгомол серотонин ба норэпинефринийг дарангуйлагч дарангуйлагчид), жишээ нь дулоксетин эсвэл венлафаксин.
- Веллбутрин (бупропион)
Сэтгэл түгших эм Буспирон гэх мэт
Сэргээшүүд
Дотор муухайрахыг эмчилдэг эсвэл урьдчилан сэргийлэх эм
Ханиалгах эм декстрометорфан агуулсан
Мигрень эм үүнд триптан, мансот эм зэрэг орно
Опиоидууд трамадол эсвэл фентанил гэх мэт
Сэтгэцэд нөлөөт эм
Таталтын эсрэг эмүүд карбамазепин эсвэл фенитоин гэх мэт
Паркинсоны эм
Литий
Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд John's wort, триптофан, эсвэл Ёохимбе гэх мэт

Тринтелликс ба цус шингэлэгч (антикоагулянт)

Trintellix нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэгцус алдалтТиймээс хэрэв хүн варфарин эсвэл Плавикс (клопидогрел) зэрэг цус шингэлж байгаа бол эмчилгээг хянах шаардлагатай болно. Аспирин, ибупрофен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь цусны өтгөрөлтөд саад учруулдаг тул Тринтелексийг уухад бага хэмжээгээр хэрэглэх хэрэгтэй. Хорт хавдрын эсрэг зарим эмүүд Тринтеллекстэй хамт уухад цус алдах магадлал өндөр байдаг. Эцэст нь стероидууд нь ходоод гэдэсний цус алдалт үүсгэдэг. Эдгээр эмийг Trintellix-тэй хамт хэрэглэхэд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.

Зарим алдартай хоолны болон ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд нь цусны бүлэгнэлтэд саад учруулж байгааг олон хүмүүс мэддэггүй тул Тринтелексийг уухад эдгээрийг бага багаар хэрэглэх хэрэгтэй. Үүнд:

Сармис
Гинкго
Крилл тос
Палметто харсан
Бургасны холтос

Тринтелликс ба шээс хөөх эм

Тринтелликс нь цусан дахь натрийн хэмжээ бага байх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Шээс хөөх эм (усны эм) нь натрийн ялгаруулалтыг нэмэгдүүлэх замаар асуудалд хувь нэмэр оруулж болзошгүй юм. Шээс хөөх эм бүхий эмчилгээг хянах эсвэл өөрчлөх шаардлагатай байж болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах зорилгоор тогтоосон сульфонилмочевины эм уух болно мөн бага натри үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг Trintellix хэрэглэдэг хүмүүст.

Trintellix-ийн үр нөлөөг бууруулдаг эмүүд

Зарим эмүүд нь биеийн вориоксетины метаболизмыг түргэсгэж, түүний үр нөлөөг бууруулдаг. Үүнд:

The антибиотик рифампин, рифапентин, рифамицин, рифаксимин, рифабутин
Тодорхой төрөл таталтын эсрэг эм
Зарим төрлийн вирусын эсрэг эм
Барбитуратууд буталбитал, бутабарбитал гэх мэт

Эдгээр эмийг уухдаа Тринтелексийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болно.

Тринтеллексийн гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг эмүүд

Зарим эм нь биеийн вориоксетины метаболизмыг удаашруулж, болзошгүй гаж нөлөөний тохиолдол, хүнд явцыг нэмэгдүүлдэг. Үүнд:

Зарим нь антидепрессантууд Wellbutrin (bupropion), Paxil (paroxetine), эсвэл Prozac (fluoxetine) гэх мэт
Зүрхний цохилтыг жигд бус эмчилдэг тодорхой эмүүд хинидин гэх мэт

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч нь эдгээр эмийг уухад Тринтеллексийн тунг хагас дахин бууруулах шаардлагатай болдог.

Тринтеллекс ба согтууруулах ундаа

Согтууруулах ундаа уух нь вориоксетин уухад нэмэлт үнэ цэнэ буурах нотолгоо байхгүй байна. Гэхдээ үйлдвэрлэгч хувь хүмүүст Тринтеллекс уухдаа архи уухгүй байхыг зөвлөж байна.

Trintellix-ийн гаж нөлөөнөөс хэрхэн сэргийлэх вэ

Trintellix-ийг хэрэглэдэг бүх хүмүүст гаж нөлөө үзүүлэхгүй. Үүнийг хийдэг хүмүүсийн хувьд гаж нөлөө ихэвчлэн хамгийн бага байх болно. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулах хэд хэдэн арга байдаг.

1. Trintellix-ийг зааврын дагуу аваарай

Өдөрт нэг удаа ихэвчлэн 5-20 мг тунгаар ууна. Нэмэлт эм ууж, тунг нь хасах эсвэл нэг эсвэл хоёр өдөр алгасахгүй байх хэрэгтэй. Тринтеллексийг хоолны хамт эсвэл өлөн элгэн дээрээ ууж болно.

2. Тринтеллексийг гэнэт уухаа зогсоож болохгүй

Trintellix-ийг нэг дор зогсоохоос зайлсхий. Гаж нөлөө байж болзошгүй. Хэрэв эм нь үр дүнгээ өгөхгүй байгаа эсвэл гаж нөлөө нь хүндрэлтэй байгаа бол эмчийн зааж өгсөн эмч, эм зүйч эсвэл бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй тунг өөрчлөх эсвэл шинэ эмэнд шилжих талаар ярилц. Хэрэв эмийг цуцлах нь зүйтэй гэж үзвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу тунг тогтмол багасгах нь хамгийн зөв арга юм.

3. Тунг бүү алдаарай

Бүх антидепрессантуудын нэгэн адил тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл хүмүүс эмийн хэрэглээнээс бага ашиг хүртдэг. Хэрэв хэт олон тун дараалан уухгүй бол эмчлэгдэж буй өвчний шинж тэмдэг эргэн ирж магадгүй юм. Эмийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөх, эмийн апп ашиглах, 7 хоногийн эм уух хайрцаг тохируулах эсвэл өдрийн тунг тохируулах дохиолол тохируулах нь тустай.

4. Эмнэлгийн бүх нөхцөл байдлын талаар эмчид мэдэгдээрэй

Өвчний түүхийг бүрэн хуваалцах нь гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Trintellix-ийг эхлэхээс өмнө танд дараахь зүйлсийн аль нэг нь байсан эсэхийг эмчид мэдэгдээрэй.

Таталтын түүх
Натри багатай холбоотой аливаа асуудал
Цус алдахтай холбоотой аливаа асуудал
Маниа буюу хоёр туйлт эмгэг
Глаукома

Жирэмсэн, сувилахуйн тухай, жирэмсэн болох төлөвлөгөө, хүүхэд асрах талаар эмчдээ заавал хэлж өгөх хэрэгтэй.

5. Бүх эм ууж байгаа талаар эмчид мэдэгдээрэй

Тринтеллекс нь эмийн харилцан үйлчлэлийн улмаас хэд хэдэн сөрөг нөлөөтэй байдаг. Энэ талаар эмчийн зааж өгөхийг хэл бүгд уух эм, бэлдмэл, ялангуяа:

Сэтгэлийн байдал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэцийн эмгэг, бусад сэтгэцийн эмгэгийг эмчилдэг эмүүд
MAO дарангуйлагчид
Цус шингэлэгч
Шээс хөөх эм
Мигрень эм
Опиоид эсвэл NSAID зэрэг өвдөлт намдаах эм
Таталтын эсрэг эмүүд
Рифампицин
Хинидин
Эмийн жороор олгодог бүх эм, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай эм, ялангуяа St. John's wort, триптофан

Хэрэв та эмийн талаар эргэлзэж байгаа бол эмч, эм зүйч эсвэл бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид үүнийг танихад тусална. Хэрэв та хоёр ба түүнээс дээш жороор эм ууж байгаа бол эдгээр бүх эмийн жагсаалтыг гар дээрээ хадгалаарай. Эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцахдаа энэ жагсаалтыг үзэхэд бэлэн байгаарай.