Зүрхний шарх, GERD: Дотор муухайрах, ходоод өвдөхийг хэрхэн эмчлэх вэ
Эрүүл мэндийн боловсролХэрэв та хоол идсэний дараа ходоодноос цээж, хоолой руу шатаж буй мэдрэмж төрж байвал та ганцаараа байхаас хол байна. 60 сая гаруй америкчууд зүрхний шархыг сард дор хаяж нэг удаа мэдэрдэг. дагуу Америкийн Гастроэнтерологийн коллежид.
Зүрхний шарх гэж юу болох, хамгийн чухал нь яаж засахаа сайн ойлгоход туслах үүднээс бид энэхүү гарын авлагыг бүтээсэн. Сайн мэдээ бол түлэгдэлт, таагүй байдлыг багасгах, урьдчилан сэргийлэхэд туслах эмчилгээний үр дүнтэй олон сонголтууд байдаг. Жороор олгодоггүй эм, жороор олгодог эм хэрэглэх эсвэл амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчлөх зэргээр бид танд хамрагдах болно.
Зүрхний шарх гэж юу вэ?
Зүрхний шарх буюу ходоод-улаан хоолойн сөргөө нь хэт их хэмжээний хүчилтөрөгчийн рефлюкс (унших: арагш хөдлөх) нь ходоод руу хоолойгоо холбосон булчингийн хоолой болох улаан хоолой руу ороход үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн улаан хоолой ба ходоодны хоорондох жижиг булчин суларч эхлэхэд ходоодны хүчил шилжих боломжийг олгодог.
Зүрхний шарх ямар байдаг вэ?
Цээж хорсох нийтлэг шинж тэмдгүүд нь цээжнээс хүзүү, хоолой руу чиглэсэн шатаж буй өвдөлт, таагүй мэдрэмж юм. Зарим тохиолдолд хүмүүс хоолойныхоо ард гашуун эсвэл исгэлэн амтыг мэдэрдэг. Нэрийг нь үл харгалзан энэ нь таны зүрх сэтгэлтэй ямар ч холбоогүй юм. Энэ нь таны эдийг цочроох хүчиллэг мэдрэмж юм.
Зүрхний шарх юу үүсгэдэг вэ?
Их хэмжээний хоол идсэний дараа, ялангуяа өөх тос ихтэй хоол идсэний дараа зүрхний шарх үүсэх нь илүү түгээмэл байдаг. Ходоод гэдэс дүүрсэний улмаас үүссэн дотоод даралт нь хүчлийг улаан хоолой руу шахаж, улмаар шинж тэмдэг илэрдэг. Илүүдэл жин нь энэ даралтыг улам дордуулж, зүрхний шарх үүсгэх магадлалтай. Өөх тослог ихтэй хоол хүнс, хэт их хооллох нь хоол боловсруулах чадварыг удаашруулдаг тул хүчилтөрөгчийн рефлюкс үүсгэдэг.
Хэрэв та түлэгдэлтийг мэдэрч эхэлж байгаа бол, эсвэл зүгээр л өтгөн хоол идсэн бол та бас буйдан дээр хэвтэхээс зайлсхийх хэрэгтэй байж магадгүй юм. Бид босоо байх үед таталцал нь ходоодны хүчил дээш өргөхийг зогсоохын тулд бидний тусын тулд ажилладаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та хэвтэж байвал таталцал нь улаан хоолой руу урсах хүчиллэгийг зогсоож чадахгүй тул зүрхний шархыг мэдрэх магадлалтай.
Энэ нь зүрхний шарх уу эсвэл өөр зүйл үү?
Бараг бүх хүмүүс хэзээ нэгэн цагт зүрхний шарх, ялангуяа их хэмжээний хоол идсэний дараа шинж тэмдэг нь заримдаа хэдэн цаг үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс архаг зүрхний шарх, долоо хоногт хоёроос илүү удаа шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд танд илүү хүнд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин буюу GERD гэж нэрлэгддэг эрүүл мэндийн байдал.
GERD нь улаан хоолойн доод сфинктер (LES) гэж нэрлэгддэг булчингийн сул хавхлагатай хүмүүст тохиолддог. Энэ нь байнга тайвширч, ходоодны хүчлийг улаан хоолой руу дээшлүүлдэг.
Үүнийг тооцоолсон хорин% Америкийн хүн амын дунд GERD-тэй хүмүүс байдаг бөгөөд иймээс GERD-ийн мэдлэгийг дээшлүүлэх долоо хоног зэрэг мэдлэг, санаачлагууд маш чухал байдаг. 2019 оны GERD-ийн талаархи мэдлэг олгох долоо хоног 11-р сарын 17-24-ний хооронд үргэлжилсэн тул шинэчлэгдсэн байхын тулд хуанли дээрээ ирэх жилийг нэмнэ үү.
Зүрхний шархыг яаж арилгах вэ?
Аз болоход зүрхний шархтай хүмүүст эмчилгээний үр дүнтэй олон сонголт байдаг. Олон хүмүүс эмчийн зааврын дагуу эсвэл жоргүй эм уух, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, байгалийн болон гэрийн эмчилгээний зарим аргыг хэрэглэснээр тайвширдаг.
Ходоодны түлэгдэлтээс урьдчилан сэргийлэх жоргүй жороор ходоодны хүчил, ходоодны хүчил шингээлтийг саармагжуулах үйлчилгээтэй Тумс, Ролейдс зэрэг антацид орно. Зарим хүмүүс ходоодны хүчлийн бодит хэмжээг бууруулдаг хүчил хориглогчийг илүүд үздэг. Эдгээрт Axid AR, Pepcid AC, Prilosec OTC, Tagamet HB орно.
ХОЛБООТОЙ : Prevacid ба Prilosec
Хэрэв таны зүрхний шарх илүү тогтмол эсвэл хүчтэй байвал, жоргүй жороор өгөх сонголт үр дүнгүй бол та эмчийн заавраар эм уух шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр нь ихэвчлэн жоргүй байдаг брэндийн сонголтуудын илүү хүчтэй хувилбарууд, мөн Prevacid, Nexium зэрэг протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) эмүүд юм.
Олон хүний хоол боловсруулах чадваргүй болох, зүрхний шархыг бууруулах үр дүнтэй гэж тайлагнадаг амьдралын хэв маягийн нэг өөрчлөлт бол зөвхөн цадталаа идэж уух явдал юм.
Мөн ямар хоол хүнс таны зүрхний шархыг өдөөдөгийг мэдэж, боломжтой бол тэдгээрээс зайлсхийх нь зүйтэй юм. Зүрхний шархыг өдөөдөг хоолонд кофе, согтууруулах ундаа, ундаа, халуун ногоотой хоол, улаан лооль, шоколад, гаа, сонгино, өөх тос ихтэй хоол орно.
Энэ нь хоолоо идсэнийхээ дараа хэсэг хугацаанд хэвтэж, зугаалахаар сонгохоос зайлсхийхэд тусална. Энэ нь хоол боловсруулахад тусалдаг бөгөөд таталцлын хүч таны тусын тулд ажиллахад тусалдаг.
Зүрхний шархыг арилгах хамгийн сайн эм юу вэ?
Бидний хурдан лавлах хүснэгттэй танилцана уу.
| Зүрхний шархыг арилгах эм | ||||
|---|---|---|---|---|
| Эмийн нэр | Эмийн анги | Жоргүйгээр эсвэл жороор олгодог | Маягт | Хэрхэн ажилладаг |
| Томс (кальцийн карбонат) | Антацид | OTC | Хивэх таблет, таблет, түдгэлзүүлэлт | Ходоодны хүчлийг саармагжуулдаг |
| Ролейд (кальцийн карбонат ба магнийн гидроксид) | Антацид | OTC | Хивэх шахмал, таблет, шахмал | Ходоодны хүчлийг саармагжуулдаг |
| Maalox (хөнгөн цагаан гидроксид, магнийн гидроксид, simethicone) | Антацид | OTC | Хивэх шахмал, шингэн | Ходоодны хүчлийг саармагжуулдаг |
| Эметрол (фосфоржуулсан нүүрс ус) | Бөөлжилтийн эсрэг | OTC | Шингэн | Ходоодны агшилтыг бууруулдаг |
| Пепто Бисмол (висмут дэд саалицилат) | Antacid, antidiarrheal | OTC | Хивэх таблет, түдгэлзүүлэлт | Улаан хоолойг хүчилээс хамгаалдаг |
| Axid (nizatidine) | H2 (гистамин-2) хориглогч | Rx ба OTC | Таблет, капсул | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
| Пепсид (фамотидин) | H2 (гистамин-2) хориглогч | Rx ба OTC | Таблет | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
| Тагамет (циметидин) | H2 (гистамин-2) хориглогч | Rx ба OTC | Таблет | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
| Prevacid (lansoprazole) | Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPIs) | Rx ба OTC | Суллагдсан капсул | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
| Nexium (эзомепразол магни) | Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPIs) | Rx ба OTC | Суллагдсан капсул | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
| Прилосек (омепразол) | Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPIs) | Rx ба OTC | Суллагдсан капсул | Ходоодны хүчил үйлдвэрлэхэд саад болдог |
Ролейдс ба Тумс
Ролейдс ба Тумсууд нь хоол боловсруулах эрхтний хямрал, зүрхний шархыг эмчлэхэд хэрэглэдэг, эмийн жороор олгодог хамгийн түгээмэл хоёр төрлийн антацид юм. Эдгээр нь улаан хоолойг мөлхөж буй ходоодны хүчлийн нөлөөг буфержүүлж, саармагжуулах замаар ажилладаг.
Тэгэхээр тэд юугаараа ялгаатай вэ? Тумсын идэвхитэй найрлага нь дан кальцийн карбонат бөгөөд харин Ролайд нь кальцийн карбонат ба магнийн гидроксидын нэгдэл юм. Эдгээр нь хоёулаа бага зэргийн зүрхний шарх, эрэлт хэрэгцээтэй байдаг.
Өндөр аюулгүй гэж тооцогддог боловч эдгээр нь өтгөн хатах, ам хуурайших, аманд метал амт мэдрэх, шээх, ходоод өвдөх зэрэг ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг. Ролайд дахь магнийн гидроксидын улмаас суулгалтын гаж нөлөө нэмэгддэг.
Мыланта юу болсон бэ?
Олон жилийн турш, ялангуяа 1990-ээд оны үед Mylanta нь зүрхний шархыг арилгахад ашигладаг түгээмэл бүтээгдэхүүн юм. Гэсэн хэдий ч 2010 онд уг бүтээгдэхүүнээс согтууруулах ундааны ул мөр илэрсэн тул эмийн жороор олгодог антисацид эмийг сайн дураар эргүүлэн татсан.
Жонсон ба Жонсоны үйлдвэрлэгчийн хэлснээр уг бүтээгдэхүүнийг эргүүлэн татсан тул согтууруулах ундаа шингээх эсвэл сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй биш харин илүү нарийвчлалтайгаар дахин нэрлэж болно.
2016 онд Mylanta-г зах зээлд нэвтрүүлж, антацид хэрэглэхэд аюулгүй гэж үзсэн.
Цээж хорсох эмийн гаж нөлөө
Бүх эмийн нэгэн адил зарим гаж нөлөөний эрсдэл үргэлж байдаг. Үүнд мэдээж зүрхний шарх, хоол боловсруулах эрхтний эм орно.
Хүмүүс антацид ба хүчил хориглогчийг (протон шахуургын дарангуйлагч эсвэл PPI гэж нэрлэдэг) зүрхний шарх, GERD зэрэг эмүүдийг уухад зарим гаж нөлөөнүүд орно.
- Суулгалт
- Өтгөн хаталт
- Гэдэс дүүрэх (хий)
- Ходоод, бөөлжих
- Толгой өвдөх
- Халуурах
Шинэ эм уухаасаа өмнө зарим эмийг хамтад нь хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй тул эмч, гастроэнтерологичтой зөвлөлдөж, ууж байгаа бусад эмээ задлах нь үргэлж чухал байдаг.
Жирэмсэн үед зүрхний шарх
Зүрхний шарх жирэмслэлт Прогестерон дааврын нийлэгжилт ихсэх нь ходоодыг улаан хоолойноос ялгаж буй хавхлагыг тайвшруулахад хүргэдэг тул ялангуяа элбэг тохиолддог.
Жирэмсний 3-р гурван сард, өсөн нэмэгдэж буй хүүхэд, умай нь ходоодонд дотоод даралт нэмж, ходоодны хүчлийг дээш нь түлхэх үед илүү их тохиолддог.
Жирэмсэн үед цээж хорсохоос сэргийлж, бага, бага хоол идсэнээс илүү өдөрт бага хоол идэж, хэвтэхээсээ өмнө нэг цаг хүлээгээд, халуун ногоотой, өөх тос ихтэй, өөх тос ихтэй хоол хүнснээс татгалзаарай.
Жирэмсэн үед антисацид эм уух ихэнх эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй байдаг боловч жирэмсэн үед ямар нэгэн эм, эмчилгээ эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ ярилцаж, шошгыг нь унших нь дээр.
