Гидрокортизон ба кортизон: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү тохиромжтой вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Стероидын талаар ярихад гидрокортизон ба кортизон нь эмчээс зөвлөж болох хоёр сонголт юм. Гидрокортизон ба кортизон нь арьсны эмгэг, хэрэх өвчин, бөөрний дээд булчирхайн эмгэгийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг зөөлөн кортикостероидууд юм.
Гидрокортизон ба кортизон нь хүний бие махбодид байгалийн гаралтай стероид дааврын нөлөөг дууриаж хийдэг хүний гараар бүтээсэн кортикостероид бодис юм. Бөөрний дээд булчирхайн үйлдвэрлэдэг стероид гормонууд нь шингэн хуримтлагдах үүрэг гүйцэтгэдэг минералокортикоид (альдостерон) ба үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй глюкокортикоид (кортизол) юм.
Гидрокортизон ба кортизон нь хэрхэн ажилладаг талаараа ижил төстэй хэдий ч эрч хүч, найрлага, хэрэглээний хувьд ялгаатай байдаг.
Гидрокортизон ба кортизон хоорондын гол ялгаа нь юу вэ?
Гидрокортизон (Гидрокортизон гэж юу вэ?)эмийн жоргүй жороор олгодог жороор олгодог ерөнхий кортикостероид юм. Гидрокортизоны брэнд нэрэнд Cortef, Cortizone, Anucort-HC, Preparation H. орно.Гидрокортизоныг аман таблет, гадуур түрхэх тос, гадны тос, тос түрхэх хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь шулуун гэдэсний лаа хэлбэрээр ирдэг.
Кортизон(Кортизон гэж юу вэ?) Нь зөвхөн жороор олгодог ерөнхий кортикостероид юм. Кортизоныг уух шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд заримдаа Кортон хэмээх брэнд нэрээрээ алдартай байдаг. Гидрокортизонтой харьцуулахад кортизон нь бага хүчтэй байдаг. Учир нь кортизон өөрөө идэвхгүй байдаг. Үүнийг хийсний дараа кортизон нь элгэнд гидрокортизон буюу кортизол болж хувирдаг.
| Гидрокортизон ба кортизон хоорондын үндсэн ялгаа | ||
|---|---|---|
| Гидрокортизон | Кортизон | |
| Эмийн анги | Кортикостероид | Кортикостероид |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Брэнд болон ерөнхий боломжтой | Ерөнхий боломжтой (брэндийн нэрийг зогсоосон) |
| Брэнд нэр нь юу вэ? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Бэлтгэх H | Кортон |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Амны хөндийн таблет Орон нутгийн тос Орон нутгийн нойтон жин Орон нутгийн тос Шулуун гэдэсний лаа Шулуун гэдэсний тос | Амны хөндийн таблет |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Амны хөндийн тун: Өдөрт 20-240 мг, эмчилгээ хийлгэж буй нөхцөл байдал, тухайн эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна Сэдэвчилсэн: Өдөрт 2-4 удаа өвчтэй хэсэгтээ түрхэнэ | Амны хөндийн тун: Өдөрт 35-300 мг, эмчилгээ хийлгэж буй нөхцөл байдал, тухайн эмэнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарна |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | Үргэлжлэх хугацаа нь эмчлэгдэж буй нөхцлөөс хамаарна, гэхдээОрон нутгийн бус хэрэглээний гадуурх хэрэглээ 7 хоногоос илүүгүй байна | Үргэлжлэх хугацаа нь эмчлэгдэж буй нөхцлөөс хамаарна |
| Хэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? | Насанд хүрэгчид, 2-оос дээш насны хүүхдүүд | Насанд хүрэгчид |
Гидрокортизон ба кортизоноор эмчилсэн нөхцлүүд
Гидрокортизон ба кортизоныг хоёуланг нь янз бүрийн өвчний үрэвслийг эмчлэхэд ашиглаж болно. Эдгээр кортикостероидууд нь харшлын эмгэг, амьсгалын замын өвчин, хоол боловсруулах эрхтний өвчин, бөөрний дээд булчирхайн эмгэг, хэрх өвчний үрэвслийг эмчлэхэд тусалдаг. Стероидыг ихэвчлэн үрэвслийн шинж тэмдгүүдэд чиглүүлдэг тул асуудлын эх үүсвэрийг эмчлэх бусад эмүүдийн хамт хэрэглэж болно.
Орон нутгийн гидрокортизон нь харшлын урвалаас үүссэн хавьтах дерматит эсвэл арьсны үрэвслийг эмчлэх зорилгоор FDA-ээр батлагдсан байдаг. Гидрокортизонтой холбоо барьсны дараа арьсны цочрол, загатнах шинж тэмдгийг эмчлэхэд ашиглаж болно хорт мөлхөө ургамал эсвэл хортой царс. Муу хариу үйлдэл хийдэг хүмүүст зориулав шавьж хазуулсан , гидрокортизон зэрэг сэдэвчилсэн кортикостероидууд нь загатнах, үрэвслийг арилгахад тусалдаг.
| Нөхцөл байдал | Гидрокортизон | Кортизон |
| Арьсны эмгэг (хавьтах дерматит, атопик дерматит) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ходоод гэдэсний замын эмгэг (шархлаат колит, Crohn's өвчин) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ревматик эмгэг (артрит, чонон ярын) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Бөөрний дээд булчирхайн эмгэг (бөөрний дээд булчирхайн дутагдал эсвэл Аддисоны өвчин) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Онкологийн өвчин (Ходжкины лимфома, архаг лимфоцитын лейкеми) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Амьсгалын нөхцөл (уушигны үрэвсэл) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Бусад үрэвсэлт эмгэгүүд (харшлын урвал, астма өвчний хурцдал) | Тийм ээ | Тийм ээ |
Гидрокортизон эсвэл кортизон нь илүү үр дүнтэй юу?
Гидрокортизон нь кортизоноос арай илүү хүчтэй байдаг. Тунг харьцуулахдаа 1.25 миллиграмм кортизон нь 1 миллиграмм гидрокортизонтой тэнцэнэ. Кортизон нь элгэнд боловсруулах замаар гидрокортизон болох хүртэл идэвхгүй байдаг. Кортизон нь үндсэндээ гидрокортизон тул түүнийг идэвхжүүлэхийн тулд нэмэлт алхам шаардагддаг тул энэ эмийг тэр бүр хэрэглэдэггүй.
Одоогийн байдлаар гидрокортизон ба кортизоныг тодорхой нөхцөл байдалд шууд харьцуулсан эмнэлзүйн туршилт байхгүй байна. Үүнтэй адил бусад кортикостероидуудтай харьцуулахад prednisone болон триамцинолон , гидрокортизон ба кортизон нь хөнгөн бөгөөд богино хугацаанд үйлчилдэг. Орон нутгийн бусад кортикостероидуудтай харьцуулахад гадны хэрэглээний гидрокортизоныг а бага чадал кортикостероид.
OTC гидрокортизон худалдаж авахаасаа өмнө эрүүл мэндийн зөвлөгөө авахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Үгүй бол гидрокортизон эсвэл кортизон шахмалыг жороор авахын тулд эмчид очиж үзэх шаардлагатай.
SingleCare-ийн жороор олгодог хөнгөлөлтийн картыг аваарай
Гидрокортизон ба кортизоныг харьцуулах зардал ба харьцуулалт
Гидрокортизоны ерөнхий хувилбарыг ерөнхийдөө Medicare болон бусад даатгалын төлөвлөгөөнд хамруулдаг. Гидрокортизоныг жоргүй байдаг тул энэ нь зарим төлөвлөгөөний хамрах хүрээнд нөлөөлж болзошгүй юм. Гидрокортизоны цөцгий хоолой нь 30 долларын үнэтэй байдаг. Хэрэв танд эмчийн бичсэн жор байгаа бол хөнгөлөлтийн карт ашиглаарай SingleCare карт , гидрокортизон нь 5 доллараас бага үнэтэй байдаг.
Кортизон шахмалыг зөвхөн хүчинтэй эмчийн заавраар худалдаж авах боломжтой. Ихэнх Medicare ба даатгалын төлөвлөгөө нь ерөнхий кортизоныг хамарна. Кортизоны жижиглэнгийн худалдааны дундаж үнэ 102 доллар хүртэл байж болно. Та бас ашиглаж болно SingleCare кортизоны купон 30 шахмалыг 85 доллараар төлөх хэрэгтэй.
| Гидрокортизон | Кортизон | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare Part D хэсэгт хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Стандарт тун | Өдөрт 20-240 мг тус тусдаа тунгаар хуваана | Өдөрт 25-300 мг тус тусдаа тунгаар хуваана |
| Ердийн Medicare copay | $ 1 - $ 5 | $ 1- $ 90 |
| SingleCare зардал | $ 5 + | $ 85 + |
Гидрокортизон ба кортизон зэрэг нийтлэг гаж нөлөө
Гидрокортизон ба кортизон нь бусад кортикостероидын нэгэн адил гаж нөлөө үүсгэдэг. Гидрокортизон ба кортизоны нийтлэг гаж нөлөө нь толгой өвдөх, толгой эргэх, хөлрөх, арьс улайх зэрэг орно. Бусад гаж нөлөө нь шарх эдгэрэлт, булчин сулрах, цусны даралт ихсэх зэрэг орно. Кортикостероидыг хэрэглэх нь натри ба шингэнийг хадгалахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь жин нэмэхэд илэрдэг.
Кортикостероидын ноцтой гаж нөлөөнд харшлын урвал эсвэл анафилакс орно. Гаж нөлөөний эрсдэл нь эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацаатай холбоотой байдаг. Энэ шалтгааны улмаас гидрокортизон ба кортизоныг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Кортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг ясны сийрэгжилт , эсвэл ясны алдагдал, бөөрний дээд булчирхайн хэвийн бус байдал.
| Гидрокортизон | Кортизон | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Толгой эргэх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Хөлс ихсэх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Арьс улайх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Шархны эдгэрэлт буурсан | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Булчингийн сулрал | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Цусны даралт өндөр байх | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Натри ба шингэнийг хадгалах | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
| Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн | Тийм ээ | * | Тийм ээ | * |
*мэдээлээгүй байна
Энэ нь гарч болзошгүй сөрөг нөлөөллийн бүрэн жагсаалт биш байж магадгүй юм. Илүү ихийг мэдэхийн тулд эмч эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ хандана уу.
Эх сурвалж: DailyMed ( Гидрокортизон ), DailyMed ( Кортизон )
Гидрокортизон ба кортизон зэрэг эмийн харилцан үйлчлэл
Гидрокортизон ба кортизоныг CYP3A4 ферментээр элгэнд боловсруулдаг. Энэ ферментийг хориглох эсвэл дарангуйлдаг эмүүд нь гидрокортизон эсвэл кортизоны түвшинг нэмэгдүүлж, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй ижил зарчмаар энэхүү ферментийг өдөөж, өдөөж буй эмүүд нь гидрокортизон эсвэл кортизоны түвшинг бууруулж, ерөнхий үр нөлөөг бууруулдаг.
Гидрокортизон ба кортизон нь CYP3A4 дарангуйлагчид болох эритромицин, кларитромицин, изониазид, кетоконазол зэрэгтэй харилцан үйлчлэлцэж чаддаг. Гидрокортизон ба кортизон нь рифампин, карбамазепин, фенобарбитал зэрэг CYP3A4 индукторуудтай харилцан үйлчилж чаддаг.
Кортикостероидууд нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг тул тунг тохируулах шаардлагатай байдаг чихрийн шижингийн эсрэг эм . Кортикостероидууд нь варфарин шиг аспирин ба антикоагулянтын цусан дахь түвшинд нөлөөлдөг.
Кортикостероидууд нь дархлааг дарангуйлдаг. Тиймээс кортикостероид хэрэглэх үед халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг тул амьд вакцинаас зайлсхийх хэрэгтэй.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Гидрокортизон | Кортизон |
| Кларитромицин Эритромицин Изониазид Рифампин | Антибиотик | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Итраконазол Кетоконазол | Мөөгөнцөр | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Карбамазепин Фенобарбитал Фенитоин | Таталтын эсрэг эм | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Аспирин | Antiplatelet / Salicylate | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Варфарин | Антикоагулянт | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Метформин Глюбурид Репаглинид Розиглитазон | Чихрийн шижин | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Томуугийн эсрэг вакцин MMR вакцин | Амьд вакцин | Тийм ээ | Тийм ээ |
Эмийн бусад харилцан үйлчлэлийн талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Гидрокортизон ба кортизоныг анхааруулах
Кортикостероидууд дээр удаан хугацаагаар байх нь бөөрний дээд булчирхай нь стероид дааврыг бие даан үйлдвэрлэх чадварт нөлөөлдөг. Энэ нь эмчилгээг гэнэт зогсоосны дараа тохиолддог бөөрний дээд булчирхайн хоёрдогч дутагдалд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс кортикостероидын эмчилгээг багасгахаас зайлсхийхийн тулд аажмаар нарийсгах хэрэгтэй.
Кортикостероидыг элэгний гэмтэл (элэгний хатуурал) эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа идэвхгүй болсон тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. гипотиреодизм ).
Кортикостероидууд нь хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг дарангуйлдаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд гидрокортизон ба кортизон хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд хүүхдийг кортикостероид эмийг хяналттай тунгаар тарьж болно.
Кортикостероидыг хэрэглэх нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Кортикостероидууд нь дархлаа дарангуйлагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ингэснээр таны биеийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг.
Гидрокортизон эсвэл кортизон уухдаа бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Гидрокортизон ба кортизоны талаар байнга асуудаг асуултууд
Гидрокортизон гэж юу вэ?
Гидрокортизон нь үе мөчний үрэвсэл гэх мэт янз бүрийн өвчний улмаас үрэвслийг эмчлэхэд ашигладаг кортикостероид юм. багтраа ба шархлаат колит. Гидрокортизон нь амаар болон сэдэвчилсэн хэлбэрээр байдаг. Орон нутгийн гидрокортизоныг холбоо барих дерматит болон бусад арьсны үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Гидрокортизоны брэндийн нэрэнд Cortef, Hydrocort орно.
Кортизон гэж юу вэ?
Кортизон бол янз бүрийн нөхцлөөс үүдэлтэй үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор тогтоосон кортикостероид юм. Энэ нь зогссон Cortone брэндийн нэрээр алдартай. Кортизоныг 25 мг уух шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд эмчлэгдэж буй нөхцөл байдлаас хамааран өдөрт хэд хэдэн удаа уудаг.
Гидрокортизон ба кортизон ижил үү?
Гидрокортизон ба кортизон нь ижил богино хугацааны кортикостероидууд юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ижил биш юм. Кортизон бол элэгний доторх гидрокортизон буюу кортизол болгон хувиргадаг идэвхигүй урьдчилсан эм юм. Гидрокортизон нь гадны эмэнд үйлчилдэг бол кортизон нь гадны эмчилгээ шиг үр дүнтэй байдаггүй.
Гидрокортизон эсвэл кортизон нь дээр үү?
Гидрокортизон нь кортизоноос илүү хүчтэй байдаг (1 мг гидрокортизон нь 1.25 мг кортизонтой тэнцдэг). Гидрокортизоныг жороор олгодоггүй жороор гадны тос, лосьон, тос түрхдэг арьсны өвчин . Таны нөхцөл байдлыг бүрэн үнэлсний дараа эмч гидрокортизон эсвэл кортизоныг зааж өгч болно.
Жирэмсэн байхдаа гидрокортизон эсвэл кортизон хэрэглэж болох уу?
Жирэмсэн үед бага тунтай кортикостероидыг заримдаа хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч цусны даралт ихсэх, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, шингэн хуримтлагдах зэрэг гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй тул кортикостероидыг зөвхөн ашиг тус нь эрсдлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ. Жирэмсэн үед кортикостероидын аюулгүй байдлын талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
Би гидрокортизон ба кортизоныг согтууруулах ундаагаар ууж болох уу?
Кортикостероидууд ба согтууруулах ундааг ерөнхийдөө хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Согтууруулах ундаа тогтмол уух нь цусан дахь сахарын хэмжээг өөрчилж, дархлааны системд нөлөөлдөг. Кортикостероид ба согтууруулах ундааны гаж нөлөө нь давхцаж, хортой нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.
Гидрокортизон нь кортикостероид мөн үү?
Гидрокортизон бол синтетик кортикостероид юм. Үүний үр нөлөө нь байгалийн гаралтай глюкокортикоид болох кортизолын нөлөөг дуурайдаг. Гидрокортизоныг бусад кортикостероидуудтай харьцуулахад бага хүчин чадалтай кортикостероид гэж үздэг.
Кортизон юу эмчилдэг вэ?
Кортизоныг үрэвслийн эсрэг ба дархлаа дарангуйлах эм болгон ашигладаг. Энэ нь арьсны өвчин, уушгины эмгэг, аутоиммун эмгэг, халдварын үрэвслийг эмчлэх боломжтой. Кортизоныг харшлын урвал, хүнд хэлбэрийн астма өвчний эмчилгээнд ашиглаж болно.
