Жирэмсэн үед антидепрессант ууж чадах уу?
Эмийн мэдээлэлХүүхэдтэй болсноо мэдсэн эмэгтэй жирэмсэн байхдаа сэтгэлийн хөөрөл, сандарч, хөөрч, бага зэрэг стресс мэдрэх болно. Гэхдээ ихэнх жирэмсэн эхчүүд сэтгэлээр унах мэдрэмжийг урьдчилан таамаглахгүй байх. Гэсэн хэдий ч судалгаа харуулж байна Жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсэн биш үедээ сэтгэлийн хямралд илүү өртөмтгий байдаг.
The АНУ-ын Урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээний ажлын хэсэг (USPSTF) 7 эмэгтэй тутмын 1 нь жирэмсний болон төрсний дараах үеийн сэтгэлийн хямралд өртөж, перинаталь батөрсний дараах сэтгэл гутралжирэмслэлт ба төрсний дараах хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд юм. Гэхдээ хүлээж байхдаа эмчлэх нь зөв үү? Антидепрессант ба жирэмслэлт нь аюулгүй хослол мөн үү?
ХОЛБООТОЙ: Антидепрессант ба хөхөөр хооллох
Жирэмсэн үед сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Эхийн сэтгэлийн хямрал нь эмнэлзүйн хямралтай төстэй юм гэж гэрлэлт, гэр бүлийн эмчилгээний тусгай зөвшөөрөлтэй Кристал Клэнси хэлэв IrisСэтгэцийн эрүүл мэндНөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн үйлчилгээ Миннесота. Перинаталь сэтгэлийн хямрал ба клиник сэтгэл гутрал хоёрын ялгаа нь жирэмсэн эх жирэмсэн байхдаа зөв мэдрэмжийг мэдрэхгүй байгаатай холбоотой ичгүүртэй байдаг гэж Клэнси тайлбарлав.
Жирэмсний үеийн сэтгэл гутралын шинж тэмдэг Америкийн жирэмсний нийгэмлэг , үүнд:
- Уйтгар гунигийг мэдэрч байна
- Таныг ихэвчлэн сонирхдог зүйл дээр ч төвлөрөхөд хэцүү байдаг
- Хоолны дуршил, нойрны өөрчлөлт
- Үхэх эсвэл амиа хорлох тухай бодол
Жирэмсэн байхдаа сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд тусламж хүсэх хэрэгтэй. Эмчийн заавраар эмээхээс бүү айантидепрессант эмчамайг халамжлахаа боль Гэсэн хэдий ч эргэлзэх нь хэвийн үзэгдэл юмэмийн хэрэглээжирэмсэн байхдаа эмч нар ерөнхийдөөболзошгүй эрсдэлантидепрессант хэрэглэхгүй байх нь хэрэглэх эрсдлээс давсан байдаг.
Жирэмсэн үед сэтгэлийн хямралыг эмчлэх
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхгүй бол жирэмсэн эх, хэвлийд байгаа хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой эрсдэл учруулж болзошгүй бөгөөд үүнд дутуу төрөлт,бага жинтэй, Psy.D.-ийн сэтгэл судлаач Sal Raichbach тайлбарлав Амбросиа эмчилгээний төв Флоридад.
Антидепрессант ба жирэмслэлт
Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь ерөнхийдөө аюулгүй байдагсеротонины нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагчид(SSRI) гэх мэт Celexa [citalopram], Прозак [флюоксетин], ба Золофт Жирэмсэн үед [сертралин] гэж Доктор Райчбах хэлэв. Паксил (пароксетин) нь ижил ангилалд багтдаг өөр нэг SSRI боловч а бага эрсдэл зүрхний гажиг зэрэг төрөлхийн гажиг. Жирэмсэн үед түүний хэрэглээ ихэвчлэн татгалздаг.
USPSTF нь хаана судалгаа хийсэнжирэмсэн эмэгтэйантидепрессант уусан сертралин (анSSRIмөн ерөнхийЗолофт) ба сэтгэлийн хямралыг эмчлэх плацебо. Судалгаанаас харахад эмэгтэйчүүд авсан нь тогтоогджээСертралинплацебо эм уудаг эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад сэтгэл гутралын давтамж буурсан.
Серотонин-норэпинефринийг буцааж авах дарангуйлагч (SNRIs) гэх мэт Cymbalta , Хедезла, ба Effexor бас аюулгүйжирэмсэн эмэгтэй. Лексапро (escitalopram) нь энэ ангийн өөр нэг SNRI юм. Судалгаа Жирэмсний төгсгөлд SNRI-ийг авахад төрсний дараах цус алдалт нэмэгдэх эрсдэлтэй байгааг харуулж байна.
Веллбутрин (bupropion) нь хүмүүст тамхинаас гарахад туслах зорилгоор хэрэглэдэг антидепрессантын нэмэлт төрөл юм. Жирэмсэн үед энэ нь эхний сонголт биш боловч бусад антидепрессантууд танд тохирохгүй байсан бол эмчтэйгээ ярилцах нь илүү аюулгүй сонголт юм.
Памелор гэх мэт трициклик антидепрессантууд ( нортриптилин ), жирэмсэн үед цочроох, таталт өгөх, төрсний дараах цус алдалттай холбоотой тул антидепрессантуудын өөр нэг ангиллыг жирэмсний үед гуравдахь эгнээний хувилбар гэж үздэг.
Сэтгэлийн хямралаас гарах эмчилгээ
Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд антидепрессант уухаас эмээх нь түгээмэл байдаг боловч өвчтөн бүр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчидтэйгээ аль эмчилгээ нь тэдний сайн сайхан байдалд илүү тохиромжтой болохыг ярилцах нь чухал юм. Эмчилгээний өөр төлөвлөгөө хийх хүсэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд эмийн бус сонголтууд байдаг. Дагуу нэг судалгаа , эмийн бус хөндлөнгийн оролцооны стратегиудад дараахь зүйлс орно (гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй).
- Сэтгэлзүйн эмчилгээг тогтмол хийх
- Туслах бүлэгт хамрагдах
- Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (НТБ), бүлгээр, хувь хүн, тэр ч байтугай гэртээ
Хүүхэдтэй жирэмсэн эхчүүдэд зориулсанхүнд сэтгэлийн хямрал, эсвэл өөр төлөвлөгөө хийх боломжгүй байгаа эхчүүд Клэнси хэлэхдээ, жирэмсэн болон төрсний дараахь өвчтөнүүдэд [антидепрессант] -ыг томилох чиглэлээр мэргэшсэн сургалттай хүнийг хайж олох нь маш чухал юм.
Сөрөг нөлөө-ийнантидепрессант хэрэглээжирэмсний үед
Жирэмсэн, хөхүүл үед эхчүүд юу авч болох талаар маш олон ташаа мэдээлэл байдаг. The Америкийн сэтгэлийн түгшүүр ба сэтгэлийн хямралын холбоо антидепрессант ба жирэмслэлт, түүний дотор эрсдэлтэй байдаг эрсдэлтөрөлхийн гажиг , эрсдэл маш бага байна. The болзошгүй гаж нөлөө жирэмсний гурав дахь гурван сард жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх, үүнд:
- Догшин байдал
- Цочромтгой байдал
- Муу хооллох
- Амьсгалын замын хямрал
- Аутизм ба ADHD-ийн маш бага эрсдэл
Хүлээгдэж буйгаа мэдээд аль хэдийн антидепрессант хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн хувьд Жон Хопкинсын анагаах ухаан эсрэг зөвлөж байназогсоохТаны эмийг нэн даруй эмчлэгч эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Хэрэв тэд тандсэтгэлийн эмгэгжирэмсэн болох талаар бодож байгаа бөгөөд нөхөн үржихүйн сэтгэцийн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Доктор Райчбах хэлэхдээ жирэмсэн үед антидепрессант уух эрсдэл хамгийн бага байдаг ч эмч нар шинж тэмдгийг бууруулах хамгийн бага тунгаар эм өгдөг. Өөр хувилбарэмчилгээ хийлгээгүй сэтгэлийн хямралсэтгэлийн түгшүүр нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Тантай ярих нь дээрэх барих эмэгтэйчүүдийн эмчтаны асрамжийн хамгийн сайн сонголтуудын талаар. Сэтгэцийн эрүүл мэндАмерик хайж буй хүмүүст нөөц, туслалцаа үзүүлдэгсэтгэцийн эрүүл мэндмэргэжлийн.
Жирэмсэн үед антидепрессант эм хэрэглэдэг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг 844-405-6185 дугаарын утсаар антидепрессантын жирэмсний улсын бүртгэлд бүртгүүлэхийг зөвлөж байна.











