Паксил ба Лексапро: Ялгаа, ижил төстэй байдал, аль нь танд илүү дээр вэ
Хар тамхи НайзЭмийн тойм ба үндсэн ялгаа | Нөхцөл байдлыг эмчилсэн | Үр ашиг | Даатгалын хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт | Сөрөг нөлөө | Эмийн харилцан үйлчлэл | Анхааруулга | Түгээмэл асуултууд
Паксил ба Лексапро нь их хэмжээний сэтгэл гутралын эмгэг (БШХ) ба ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) -ийг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм юм. MDD нь хоёр ба түүнээс дээш долоо хоногийн турш сэтгэл хөдлөлийн байдал, ердийн үйл ажиллагаа сонирхолгүй болох, бага энерги дагалддаг. Зарим өвчтөнд тодорхой эх үүсвэргүй өвдөлт мэдрэгддэг.
Сэтгэлийн түгшүүрийн ерөнхий эмгэг нь мөнгө, гэр бүл, эрүүл мэнд, ажил гээд олон асуудалд хэт их санаа зовдог. Өвчтөнүүд энэ түгшүүрийг дор хаяж зургаан сар биш олон хоногийн турш илрүүлсний дараа оношлогддог.
Паксил ба Лексапро нь сонгомол серотонин дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг антидепрессант ангилалд багтдаг. Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram) зэрэг бусад нийтлэг SSRI-д орно.
Паксил ба Лексапро хоёрын гол ялгаа нь юу вэ?
Паксил (Паксил гэж юу вэ?) Нь пароксетин хэмээх ерөнхий эм хэлбэрээр байдаг ба энэ нь сонгомол серотонин дарангуйлагч (SSRI) гэж нэрлэгддэг антидепрессант бүлэгт багтдаг. Lexapro (Lexapro гэж юу вэ?) Нь мэдрэлийн мембран тээвэрлэх насос дээр серотониныг нейротрансмиттерээр нөхөн сэргээхийг хориглох замаар ажилладаг. Энэ үйлдэл нь мэдрэлийн синапс дахь илүү чөлөөтэй серотониныг үр дүнтэй үлдээдэг. Серотонины өндөр түвшин нь сэтгэлийн байдал, нөлөөлөлд эерэг үүрэг гүйцэтгэдэг.
Паксилыг жороор зөвхөн ердийн ба хяналтанд байдаг шахмал шахмалаар, мөн аман уусмалаар авах боломжтой.
Lexapro нь ерөнхийдөө эсситалопрам хэлбэрээр байдаг бөгөөд энэ нь бас SSRI юм. Түүний механизм нь пароксетинтай төстэй бөгөөд чөлөөт серотониныг ихэсгэдэг. Lexapro нь аман таблет болон аман уусмал хэлбэрээр байдаг.
| Паксил ба Лексапрогийн гол ялгаа | ||
|---|---|---|
| Паксил | Лексапро | |
| Эмийн анги | Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч | Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч |
| Брэнд / ерөнхий байдал | Брэнд болон ерөнхий боломжтой | Брэнд болон ерөнхий боломжтой |
| Ерөнхий нэр гэж юу вэ? | Пароксетин | Эсциталопрам |
| Мансууруулах бодис ямар хэлбэрт ордог вэ? | Тогтмол гаргах шахмал, хяналттай сулралтай шахмал эм, аман уусмал | Таблет ба аман уусмал |
| Стандарт тун гэж юу вэ? | Өдөрт нэг удаа 20 мг | Өдөрт нэг удаа 10 мг |
| Ердийн эмчилгээ хэр удаан үргэлжилдэг вэ? | Урт хугацааны (сараас хэдэн жил хүртэл) | Урт хугацааны (сараас хэдэн жил хүртэл) |
| Хэн эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг вэ? | Насанд хүрэгчид | Өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчид |
Lexapro дээр хамгийн сайн үнийг хүсч байна уу?
Lexapro үнийн анхааруулгад бүртгүүлж, үнэ хэзээ өөрчлөгдөхийг олж мэдээрэй!
Үнийн анхааруулга авах
Нөхцөл байдлыг Паксил, Лексапро нар эмчилдэг
Паксил ба Лексапро нь хоёулаа сэтгэлийн хямрал, ерөнхий түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхийг зааж өгсөн боловч тэдгээр нь өөр бусад нөхцлийг бас эмчилдэг. Паксил нь садар самууны эмгэг, айдас түгшүүр, нийгмийн түгшүүрийн эмгэг, гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийг эмчлэхэд батлагдсан. Эмэгтэйчүүдийн хувьд Паксил нь сарын тэмдгийн өмнөх үеийн дисфорик эмгэг (PMDD) болон цэвэршилттэй холбоотой халуун оргилтыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ нь шошгоноос гадуур эсвэл Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) -аас зөвшөөрөл авалгүйгээр эрэгтэй хүний эрт дур тавихад ашиглаж болно.
Lexapro-г заримдаа шошгон дээрээс хэтрүүлэн хэрэглэдэг, булимиа мэдрэлийн эмгэг, хэт идэж уух үед хэрэглэдэг.
Дараахь хүснэгтэд Паксил, Лексапро нарын эмчилсэн өвчний жагсаалтыг харуулав. Энэ нь бүх боломжит хэрэглээг агуулаагүй байж магадгүй бөгөөд эдгээр эмүүдийн аль нэг нь танд тохирох эсэхийг мэдэхийн тулд та үргэлж сэтгэцийн эрүүл мэнд эсвэл сэтгэцийн мэргэжлийн эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
| Нөхцөл байдал | Паксил | Лексапро |
| Сэтгэл гутралын томоохон эмгэг (томоохон сэтгэл гутрал) (MDD) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Таргалалт-албадлагын эмгэг (OCD) | Тийм ээ | Хаяггүй |
| Үймээн самуун | Тийм ээ | Үгүй |
| Нийгмийн түгшүүрийн эмгэг | Тийм ээ | Үгүй |
| Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) | Тийм ээ | Үгүй |
| Сарын тэмдгийн өмнөх дисфрик эмгэг (PMDD) | Тийм ээ | Үгүй |
| Цэвэршилттэй холбоотой халуун анивчих | Тийм ээ | Үгүй |
| Доройтол | Хаяггүй | Үгүй |
| Булимиа мэдрэлийн эмгэг | Үгүй | Хаяггүй |
| Хэтрүүлэн идэх | Үгүй | Хаяггүй |
Паксил эсвэл Лексапро илүү үр дүнтэй юу?
TO мета-анализ Паксил, Лексапро зэрэг 12 антидепрессант, тэдгээрийн сэтгэлийн хямралд үзүүлэх нөлөөг харьцуулсан болно. Судлаачид эдгээр эмчилгээний үр дүн, хүлцэх байдлыг хоёуланг нь харьцуулахыг эрэлхийлэв. Үр дүнгийн мэдээлэл нь Lexapro нь БСХ-ийн үр дүнг сайжруулахад илүү үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Lexapro нь илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх хүлцлийг харуулсан бөгөөд эмчилгээгээ зогсоосон цөөн тооны өвчтөнд хүргэсэн. Эдгээр үр дүнгээс харахад Lexapro нь MDD-ийн Paxil-ээс илүү сонголт хийх сонголт юм.
Өөр нэгэнд мета-анализ судалгаа, Паксил, Лексапро нарыг сэтгэлийн түгшүүрт үзүүлэх нөлөөгөөр харьцуулсан болно. Лексапро нь плацебогоос хамаагүй илүү үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон бөгөөд сайн тэсвэртэй байжээ. Паксил нь үр дүнтэй боловч тэсвэр муутай байсан тул тасалдлын тоог нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн. Эдгээр өгөгдлүүд дээр үндэслэн ерөнхий түгшүүрийн эмгэгийн үед Lexapro-г илүүд үзэж болно.
Паксил дээр хамгийн сайн үнийг хүсч байна уу?
Паксил үнийн анхааруулгад бүртгүүлж, үнэ хэзээ өөрчлөгдөхийг олж мэдээрэй!
Үнийн анхааруулга авах
Паксил ба Лексапрогийн харьцуулсан хамрах хүрээ ба өртгийн харьцуулалт
Паксил бол жороор олгодог эм бөгөөд ихэвчлэн арилжааны болон Medicare эмийн төлөвлөгөөнд хамрагддаг. Paxil 20 мг-ийн нэг сарын хэрэглээний халааснаас гарах үнэ нь 400 доллараас дээш байж болох боловч SingleCare-ийн купоноор та ерөнхий эмийн сангаа оролцогч эмийн сангаас 4 доллараар авах боломжтой.
Lexapro нь жороор олгодог эм бөгөөд ихэвчлэн арилжааны болон Medicare эмийн төлөвлөгөөнд хамрагддаг. Lexapro 10 мг-ийн 30 хоногийн хангамжийн халааснаас гарах үнэ нь 400 доллараас дээш үнэтэй байдаг. SingleCare нь ерөнхий Lexapro-д зориулж купон санал болгодог бөгөөд энэ нь үнийг $ 8 ба түүнээс доош хүртэл бууруулж чаддаг.
| Паксил | Лексапро | |
| Ер нь даатгалд хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Ихэвчлэн Medicare Part D хэсэгт хамрагддаг уу? | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Стандарт тун | 30, 20 мг шахмал | 30, 10 мг шахмал |
| Ердийн Medicare copay | 10 доллараас бага | 10 доллараас бага |
| SingleCare зардал | $ 4 + | $ 8 + |
Эмийн сангийн хөнгөлөлтийн картыг аваарай
Паксил ба Лексапрогийн нийтлэг гаж нөлөө
Паксил ба Лексапро нь хоёулаа SSRI бөгөөд ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг боловч дээр дурьдсан судалгаануудаас харахад эдгээр сөрөг үзэгдлүүд хоёр эмийн хооронд ихээхэн ялгаатай байж болно. Лаксапротой харьцуулахад дотор муухайрах нь Паксилтай харьцуулахад илүү их тохиолддог бөгөөд өвчтөнүүдийн 26% -д Лексапрогийн дөнгөж 5% тохиолддог.
Нойрмоглох, эсвэл нойрмоглох нь Паксилтай харьцуулахад илүү их тохиолддог бөгөөд өвчтөнүүдийн 23% -д тохиолддог бол Лексапро өвчтөнүүдийн дөнгөж 6% -д тохиолддог.
Гаж нөлөө нь өвчтөнүүд антидепрессант эмчилгээгээ зогсоох үндсэн шалтгаан болдог бөгөөд юу хүлээж байгаагаа мэдэж, эмчид эсвэл эм зүйчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Энэ бол гаж нөлөөний бүрэн жагсаалт биш юм. Бүрэн жагсаалтыг таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс авах боломжтой.
| Паксил | Лексапро | |||
| Гаж нөлөө | Холбогдох уу? | Давтамж | Холбогдох уу? | Давтамж |
| Дотор муухайрах | Тийм ээ | 26% | Тийм ээ | 5% |
| Хуурай ам | Тийм ээ | 18% | Тийм ээ | 5% |
| Хөлрөх | Тийм ээ | арван нэгэн% | Тийм ээ | 5% |
| Суулгалт | Тийм ээ | 12% | Тийм ээ | 8% |
| Өтгөн хаталт | Тийм ээ | 14% | Тийм ээ | 3% |
| Диспепси | Үгүй | хоёр% | Тийм ээ | 3% |
| Толгой эргэх | Тийм ээ | 13% | Үгүй | үгүй |
| Нойрмоглох | Тийм ээ | 2. 3% | Тийм ээ | 6% |
| Толгой өвдөх | Тийм ээ | 18% | Үгүй | үгүй |
| Хоолны дуршил буурах | Тийм ээ | 6% | Тийм ээ | 3% |
| Бэлгийн дуршил буурсан | Үгүй | 3% | Тийм ээ | хоёр% |
Эх сурвалж: Паксил ( DailyMed Лексапро ( DailyMed )
Паксил ба Лексапрогийн эмийн харилцан үйлчлэл
Паксил ба Лексапро нь цитохром P-450 ферментийн системээр метаболизмд ордог. Паксил бол CYP2D6-ийн хүчтэй дарангуйлагч юм. Жишээлбэл, кодеин нь CYP2D6-ийн нөлөөгөөр морфин болж хувирдаг. Паксил ууж буй өвчтөнүүд хангалттай өвдөлт намдаахын тулд кодеиныг өндөр тунгаар хэрэглэхийг шаарддаг. Түүнчлэн, Паксилыг цуцалдаг кодеин ба паксилийг хамт хэрэглэж байгаа өвчтөнүүд амьсгалын замын давтамж буурах зэрэг хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд кодеиний тунгаа тохируулах шаардлагатай байдаг.
Лексапро бол CYP2C19 ба CYP3A4-ийн гол субстрат бөгөөд CYP2D6-ийн сул дарангуйлагч юм. Лексапрог трициклик антидепрессантууд, тухайлбал амитриптилинтай хамт хэрэглэх нь QT-ийн уртасалт, серотонины синдромын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Ерөнхийдөө энэ хослолоос зайлсхийх хэрэгтэй.
Дараах жагсаалт нь эмийн харилцан үйлчлэлийн бүрэн жагсаалт биш юм. Харилцан хамаарлын бүрэн жагсаалт, эмчийн зөвлөгөө авахын тулд үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөх нь дээр.
| Мансууруулах бодис | Эмийн анги | Паксил | Лексапро |
| Almotriptan Элетриптан Окситриптан | 5HT Agonist / Triptans (antimigraine agents) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Амфетамины давс Дексметилфенидат Метилфенидат | Амфетаминууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Алосетрон Ондансетрон Рамосетрон | 5HT3 антагонистууд (дотор муухайрлын эсрэг бодис) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Арипипразол | Антипсихотик | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Аспирин Ибупрофен Напроксен Диклофенак | Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Бемипарин Эноксапарин Гепарин | Антикоагулянтууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Bupropion | Допамин / норэпинефринийг буцааж авах дарангуйлагч | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Буспирон | Антигресс | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Карбамазепин | Таталтын эсрэг эм | Үгүй | Тийм ээ |
| Эсомепразол Омепразол | Протоны шахуургын дарангуйлагч | Үгүй | Тийм ээ |
| Флуконазол | Мөөгөнцөр | Үгүй | Тийм ээ |
| Флуоксетин Citalopram Сертралин | SSRI | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Линезолид | Антибиотик | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Пимозид | Антипсихотик | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Селегилин Фенелзин Расагилин | Моноамин оксидазын дарангуйлагч (MAOI) | Тийм ээ | Тийм ээ |
| John's Wort | Ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээл | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Гидрохлортиазид Члорталидон Метолазон | Тиазидын шээс хөөх эм | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Кодеин Трамадол | Опиатын өвдөлт намдаагч | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Амитриптилин Кломипрамин Доксепин Нортриптилин | Трициклик антидепрессантууд | Тийм ээ | Тийм ээ |
| Венлафаксин Десвенлафаксин | Норэпинефрин / серотонины буцааж авах дарангуйлагч (SNRIs) | Тийм ээ | Тийм ээ |
Паксил, Лексапро нарын анхааруулга
Паксил, Лексапро болон бусад SSRI нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийн шинж тэмдгийг яаралтай арилгах үйлчилгээ үзүүлдэггүй. Ихэнх өвчтнүүдийн өөрчлөлтийг ажиглахад ерөнхийдөө хоёр долоо хоног, эмийн бүрэн үр нөлөөг олж мэдэхэд 4-5 долоо хоног шаардлагатай байдаг. Өвчтөнүүд энэхүү хойшлуулалтыг мэдээгүй бол үр дүнгүй болно гэсэн итгэл үнэмшлээр эмээ цуцалж болно.
Паксил ба Лексапро эмчилгээ нь өсвөр насныхан, залуу хүмүүсийн дунд амиа хорлох бодол, бодлыг нэмэгдүүлж болзошгүй, ялангуяа эмчилгээний эхний үе шатанд ямар ч төрлийн ангижрахаас өмнө эмчлэх боломжтой байдаг. Хэрэв энэ эмчилгээг эрүүл мэндийн хувьд шаардлагатай гэж үзвэл эдгээр өвчтөнүүдийг сайтар хянаж байх ёстой. Шинж тэмдгүүд гэнэт гарч ирэх эсвэл муудах тохиолдолд эмчилгээг өөрчлөх шаардлагатай байж болно. MDD-тэй өвчтөнүүд антидепрессант эм ууж байгаа эсэхээс үл хамааран сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох бодол улам дордож болно.
Серотонины хам шинж Паксил, Лексапро зэрэг бүх SSRI-д мэдээлэгдсэн болно. Энэ нь хэвийн бус серотонины түвшинтэй холбоотой нөхцөл байдал бөгөөд өвчтөнд цочромтгой болох, толгой эргэх, зүрхний цохилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүнийг хоёр серотонергик эмийг хамтад нь хэрэглэснээр авчирч болно. Эдгээр эмийн харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд дээр дурдсан мэдээлэл болон үйлдвэрлэгчдийн шошготой танилцана уу.
Паксил, Лексапро зэрэг SSRI-уудыг гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь өвчтөнүүд гарах шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм. Хэрэв танай үйлчилгээ үзүүлэгч эмчилгээг зогсоох шаардлагатай гэж үзвэл та эдгээр эмийг аажмаар нарийсгах хэрэгтэй.
Паксил ба Лексапрогийн талаар байнга асуудаг асуултууд
Паксил гэж юу вэ?
Паксил бол сэтгэл гутрал, айдас түгшүүрийн ерөнхий эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг антидепрессант эмийн жороор олгодог эм юм. Лексапро нь 10мг, 20мг, 30мг, 40мг-ийн хүчтэй эмээр уух таблет хэлбэрээр байдаг. Энэ нь аман уусмал хэлбэрээр бас байдаг.
Lexapro гэж юу вэ?
Лексапро бол сэтгэлийн хямрал, ерөнхий түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг антидепрессант эмийг жороор олгодог эм юм. Лексапро нь 5мг, 10мг, 20мг-ийн хүчтэй эмээр уух таблет хэлбэрээр байдаг. Энэ нь аман уусмал хэлбэрээр бас байдаг.
Паксил, Лексапро нар адилхан уу?
Паксил ба Лексапро нь хоёулаа сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч гэж ангилдаг антидепрессантууд боловч тэдгээр нь ижил биш юм. Эдгээр нь хоёулаа сэтгэлийн хямрал, ерөнхий түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг боловч Паксил нь нэмэлт батлагдсан заалт агуулдаг.
Паксил эсвэл Лексапро илүү дээр үү?
Мэдээлэл санал болгож байна Лексапро нь клиник үр дүн сайтай, сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд илүү тэвчээртэй гаж нөлөө үзүүлдэг тул Паксилаас илүү давуу байж болох юм. Энэ хоёрын үр ашиг нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгахтай ижил төстэй байж болох боловч Lexapro-ийн хүлцэл нь үүнийг илүүд үздэг.
Жирэмсэн байхдаа Паксил эсвэл Лексапро хэрэглэж болох уу?
Паксил бол жирэмсэн үеийн D ангиллын эм бөгөөд урагт гэмтэл учруулдаг тул жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглодог эм юм. Лексапро бол жирэмсний С ангилал бөгөөд аюулгүй байдлыг тодорхойлох хангалттай хүний судалгаа хийгдээгүй гэсэн үг юм. Лексапрог эхэд эмчлэгдэхгүй сэтгэлийн хямрал нь урагт гэмтэл учруулах эрсдэлээс давсан үед л хэрэглэж болно.
Би Паксил эсвэл Лексапро архитай хамт хэрэглэж болох уу?
Согтууруулах ундаа нь Паксил ба Лексапрогийн аль алиных нь хорт нөлөөг ихэсгэдэг. Эдгээр эмийг ууж байхдаа согтууруулах ундаа уух нь сэтгэлзүйн хөдөлгөөнийг ихээхэн доройтуулж болзошгүй тул өвчтөнүүд Паксил эсвэл Лексапро уувал архинаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.
Паксил бол түгшүүрээс хамгаалах хамгийн сайн SSRI мөн үү?
Судалгаанаас харахад Паксил нь тэсвэрлэх чадвар муу тул түгшүүр мэдрэх хамгийн сайн SSRI сонголт биш байж магадгүй юм. Паксил нь зарим сөрөг үр дагаврыг ихэсгэдэг тул илүү өндөр үр дүнтэй байх албагүй.
Паксилаас илүү түгшүүртэй зүйл юу вэ?
Lexapro нь Paxil-тай ижил төстэй үр дүнг санал болгодог бөгөөд илүү сайн тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Сэтгэцийн ерөнхий эмгэг, сонгон норэпинефрин дарангуйлагч (SNRIs) -ийг эмчлэхэд өөр нэг бүлгийн эмийг хэрэглэх нь зүйтэй. Эдгээрт Effexor XR (венлафаксин) ба Cymbalta (duloxetine) орно.
Сэтгэл түгшсэн үед би Паксил хэр их уух ёстой вэ?
Ихэнх өвчтнүүдийн хувьд өдөрт нэг удаа 20 мг эм уух нь сэтгэлийн түгшүүрийн эмчилгээний үр дүнтэй тун юм. Хэрэв өсөлт шаардлагатай бол Паксилыг долоо хоногт 10 мг-аар өдөрт 50 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
