Ателектаз ба пневмоторакс: Та нурсан уушгийг хэрхэн эмчлэх вэ?
Эрүүл мэндийн боловсролАтелектаз ба пневмотораксын шалтгаан | Тархалт | Шинж тэмдэг | Оношлогоо | Эмчилгээ | Эрсдэлийн хүчин зүйлс | Урьдчилан сэргийлэх | Эмчтэй хэзээ уулзах вэ | Түгээмэл асуултууд | Нөөц
Гадаргуугийн түвшинд ижил төстэй, ателектаз ба пневмоторакс хоёулаа харьцдагуушигны уналтхаах. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байж болох ч шалтгаан нь огт өөр юм.
Харамсалтай нь хэсэгчлэн нурах эсвэл хаагдах нь дагалдах шинж тэмдэг илрээгүй тул оношлоход бэрхшээлтэй байдаг. Зөвхөн цээжний рентген зураг нь хэн нэгний аль нэг өвчнөөр шаналж байгаа эсэхийг үнэн зөв харуулдаг бөгөөд эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна.
Шалтгаан
Ателектаз
Ателектаз нь амьсгалахад хэцүү, эсвэл ханиалгах нөхцлөөс болж тохиолддог бөгөөд уушгинд цулцан гэж нэрлэгддэг агаарын уут үүсдэг. Энэ нь уушгины гадна талд хавдар үүсэх зэрэг даралт үүсэх үед тохиолдож болно.
Мэс засал нь ателектазын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог . Мэдээ алдуулах нь өвчтөний амьсгалах чадварт нөлөөлж, өвдөлт намдаах нь гүехэн амьсгалахад хүргэдэг. Уушигны зарим эмгэгүүд нь ателектаз үүсгэдэг ба үүнд уушгины хорт хавдар, уушгины эргэн тойрон дахь шингэн (гялтангийн шингэн), амьсгалын замын хямрал (RDS) орно.
Пневмоторакс
Пневмоторакс үүсдэг агаар уушигнаас гарах үед уушги, хавирга эсвэл цээжний хананы хоорондох зайг дүүргэдэг. Энэ нь уушгийг өргөжүүлэхэд хэцүү болж, амьсгалахад хэцүү болдог.
Энэ нь цэврүү гэж нэрлэгддэг агаарын цэврүү, үүсч, агаарыг цээжний хөндий рүү цацсанаас үүсдэг. Энэ нь агаарын даралтын өөрчлөлт эсвэл уушгины өвчин, тухайлбал астма, уушгины архаг бөглөрөлтөт өвчин, сүрьеэ, нойтон ханиалга, цистик фиброз (CF) зэргээс болж тохиолдож болно.
Ателектаз ба пневмотораксын шалтгаан | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Тархалт
Ателектаз
Энэ нь дангаараа тохиолдох магадлалгүй, гэхдээ хүртэл 90% Мэдээ алдуулах мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн ателектазын тохиолдол нэмэгдсэн байна. Нэг судалгаа бариа заслын мэс заслын үед ателектазын тархалт бараг 38% -тай байсан ба ихэнх нь 36-аас дээш насны эмэгтэйчүүд байв. Агаарын даралт байнга өөрчлөгдөж байдаг нисгэгчид, онгоцны үйлчлэгчид, шумбагч шумбагчид болон бусад хүмүүс мөн хурдатгалын ателектазын эрсдэлд ордог.
Пневмоторакс
Ойролцоогоор 100,000-аас 18-28 эрэгтэй аяндаа пневмоторакс гэж нэрлэгддэг зүйлийг мэдрэх болно, харин 100000 эмэгтэйн зөвхөн 1-2-6 нь энэ өвчнийг мэдрэх болно. Нэмж дурдахад, пневмоторакс бүхий өвчтөнүүдийн 50% -д уушги дахин унах болно.
Атеелектаз ба пневмотораксын тархалт | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Шинж тэмдэг
Ателектаз
Ателектазын шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Үгүй бол өвчтөн ханиалгах, цээжээр өвдөх, амьсгалахад бэрхшээлтэй байгааг анзаардаг.
Пневмоторакс
Хамгийн их тохиолддог шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, цээж, мөрний хурц өвдөлт юм. Гэхдээ пневмотораксын хүнд хэлбэрийн шалтгаан нь цээж битүүмжлэх, арьс хөхрөх, толгой эргэх, ядрах, зүрхний цохилт түргэсэх, цочролд орох, ухаан алдах зэрэг орно.
Ателектаз ба пневмотораксын шинж тэмдгүүд | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Оношлогоо
Ателектаз
Хамгийн түгээмэл оношлогоо нь цээжний рентген зураг, эрүүл мэндийн үзлэгээр оношлогддог боловч өвчтөнүүдээс цээжний томограф, хэт авиан шинжилгээ, бронхоскопи эсвэл цусны хүчилтөрөгчийн түвшний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. оксиметр .
Пневмоторакс
Үүнтэй адил пневмоторакс нь ихэвчлэн рентген оношлогддог боловч заримдаа томограф эсвэл хэт авиан шинжилгээг ашиглаж болно.
Атеелектаз ба пневмотораксын оношлогоо | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Эмчилгээ
Ателектаз
Ателектаз нь бие махбодид хангалттай хүчилтөрөгч авч чадахгүй тул эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг. Ателектаз нь ихэвчлэн амь насанд аюултай биш боловч хурдан эмчлэх нь чухал байдаг. Эмчилгээ нь нөхцөл байдлын шалтгаанаас хамаарна. Гүнзгий амьсгалын дасгал хийх, салстыг гадагшлуулахын тулд толгойгоо хазайлгах, цээжин дээрээ цохилтоор салстын бөглөө сулрах гэх мэт энгийн байж болно. Зарим өвчтөнүүдэд бронхоскопи хийх, амьсгалын замаар эм хийх гэх мэт илүү инвазив аргууд шаардагдаж магадгүй юм амьсгалуулагч эсвэл мананцар үүсгэгч ), эсвэл хавдрын бөглөрлийн хувилбаруудад илүү чиглүүлсэн эмчилгээ.
Пневмоторакс
Зарим өвчтнийг эдгэрэхийн хэрээр хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд хамруулах шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад нь агаарыг гаргахын тулд цээжиндээ цоолж, агаар гаргах эсвэл хавирга, цээжний хөндийн хооронд цээжний гуурс тавьж агаарыг зайлуулах шаардлагатай болдог. Хэрэв цээжний хөндийд агаар хуримтлагдвал үүсгэж болно пневмоторакс нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнд хэлбэрийн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.
Атеелектаз ба пневмотораксын эмчилгээ | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Ателектаз
Ателектазын эрсдэлт хүчин зүйл бол хөдөлгөөнгүй байрлалгүй хэвтрийн дэглэм, гүехэн амьсгал, уушгины өвчин, мэдээ алдуулалт, салст эсвэл гадны биетүүд амьсгалын замыг хаадаг.
Пневмоторакс
Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү пневмоторакс өвчтэй байдаг. Өндөр, тураалгүй, тамхичин, гэр бүл эсвэл пневмотораксын түүхтэй байх нь бүгд эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Уушигны өвчтэй эсвэл механик агааржуулалт шаардагддаг хүмүүст энэ өвчин тусах магадлал өндөр байдаг. Нэмж дурдахад 100-д 1 эмнэлэгт хэвтсэн коронавирусын өвчтөнүүдэд пневмоторакс илэрдэг.
Ателектаз ба пневмотораксын эрсдэлт хүчин зүйлүүд | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Урьдчилан сэргийлэх
Ателектаз
Ателектазаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол тогтмол дасгал хийх, гүнзгий амьсгаа авах, мэдээ алдуулалт хийсний дараа тогтмол амьсгалах явдал юм.
Пневмоторакс
Пневмоторакс өвчнөөс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч тамхинаас татгалзах нь ашигтай бөгөөд агаарын даралтын өөрчлөлтийг хязгаарладаг. The Сансрын анагаах ухааны холбоо пневмотораксыг мэдэрсний дараа хоёроос гурван долоо хоногийн турш агаарын аялал хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Пневмотораксын дараа нисэх, шумбахаас өмнө эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.
Атеелектаз ба пневмоторакс өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх | |
---|---|
Ателектаз | Пневмоторакс |
|
|
Ателектаз эсвэл пневмоторакс өвчний үед эмчид хэзээ үзүүлэх вэ
Эмнэлгийн аль алиных нь нөхцөл байдлыг эмчлэхгүй бол нэлээд ноцтой болох болно. Амьсгал давчдах, амьсгалахад хэцүү, цээж, мөр өвдөх зэрэг шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандаарай.
Ателектаз ба пневмотораксын талаар байнга асуудаг асуултууд
Ателектаз нь пневмоторакс үүсгэж болох уу?
Ерөнхийдөө ателектаз нь пневмоторакс үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч пневмоторакс нь өвчтөний уушиг хангалттай хэмжээгээр багасч бөглөрөл үүсгэдэг бол ателектаз үүсгэдэг.
Пневмоторакс хэрхэн ателектаз үүсгэдэг вэ?
Пневмоторакс нь уушгийг багасгаж, гадагшлуулахад хүргэдэг. Хэрэв уушиг хангалттай хэмжээгээр гадагшлах юм бол өвчтөний цулцан нь мөн гадагшлах болно. Цулцан бол бидний уушгины доторх бичил харуурын агаар уут бөгөөд хүчилтөрөгчийг шингээж, амьсгалын тогтолцооны ихэнх ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ агшилт нь бөглөрөл үүсгэж болзошгүй тул ателектаз үүсгэдэг.
Пневмоторакс ба ателектазыг яаж эмчлэх вэ?
Эдгээр хоёр нөхцлийг эмчлэх нь янз бүр байж болно. Хэрэв энэ нь тийм ч хүчтэй биш бол эмнэлгийн мэргэжилтэн өвчтөнийг зөвхөн хүчилтөрөгчийн эмчилгээ хийлгэх үед л хянах боломжтой.
Гэсэн хэдий ч ателектазын хүнд хэлбэрийн тохиолдлоос шалтгаалаад амьсгалын дасгал, салстыг гадагшлуулах, бронхоскопи, амьсгалах эм, тэр ч байтугай хавдрын эмчилгээ шаардагдана.
Үүнтэй адил пневмотораксын цочмог тохиолдолд агаар, цээжний гуурс, тэр ч байтугай мэс заслыг арилгахын тулд зүү хатгах шаардлагатай болдог.
Нөөц
- Ателектазын тухай , Кливлэнд клиник
- Пневмоторакс , Сүрьеэ ба амьсгалын замын өвчин
- Ателектаз , StatPearls
- Бариа засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн ателектазын тархалтын шинжилгээ , Бразилийн анестезиологийн сэтгүүл
- Анхдагч ба хоёрдогч аяндаа үүсэх пневмоторакс: Тархалт, эмнэлзүйн шинж чанар, эмнэлэгт нас баралт , Канадын амьсгалын замын сэтгүүл
- Пневмоторакс , Харвардын эрүүл мэнд
- COVID-19 ба пневмоторакс: олон төвт ретроспектив тохиолдлын цуврал , Европын амьсгалын замын сэтгүүл
- Агаарын аялал ба пневмоторакс , Цээж