Инсулин гэж юу вэ? Нийтлэг брэндүүд ба тэд хэрхэн ажилладаг талаар

Эмийн мэдээлэл

Инсулины жагсаалт | Инсулин гэж юу вэ? | Хэрхэн ажилладаг | Хэрэглээ | Төрөл | Инсулиныг хэн ууж болох вэ? | Аюулгүй байдал | Сөрөг нөлөө | Зардал

Инсулин бол байгалиас заяасан даавар бөгөөд хүний ​​биед цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулж, эсийг эрчим хүчээр хангахад тусалдаг. Чихрийн шижин, илүү энгийнээр чихрийн шижин гэж нэрлэдэг нь бody-ийн инсулин дааврыг үйлдвэрлэх эсвэл түүнд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар суларч, цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг. Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн хүмүүсийн хувьд нойр булчирхай нь инсулин хийхээ больсон бөгөөд хоол хүнсэнд агуулагдах элсэн чихрийг ашиглахын тулд инсулины тариа хийх шаардлагагүй болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтэй хүмүүс инсулин хийсээр байх боловч энэ нь хангалтгүй хэмжээтэй байх эсвэл бие махбодид байгаа инсулинд сайн хариу өгөхгүй байх (инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг). Тухай 30% Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүст инсулины тарилга шаардлагатай байдаг.

Энэхүү хүснэгтэд түгээмэл хэрэглэгддэг инсулины жагсаалтыг гаргасны дараа тэдгээрийн хэрхэн ажилладаг, ямар нөхцөлд ажилладаг, аюулгүй байдал, өртгийн талаархи мэдээллийг оруулав.

ХОЛБООТОЙ: 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин

Инсулины жагсаалт
Эмийн нэр	Бэлэн мөнгөний дундаж үнэ	SingleCare үнэ	Илүү их судла
Хумалог (инсулин лиспро)	Нэг шилэнд 316,22 доллар	Humalog купон авах	Хумалог ба Новолог
Новолог (инсулин аспарт)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 384 доллар	Новолог купон авах	Новологын дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Апидра (инсулин глулизин)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 325 доллар	Апидра купон авах	Апидра дэлгэрэнгүй
Humulin R (ердийн инсулин)	6 ширхэг, 3 ширхэг 500 мл / мл үзэг тутамд 698 доллар	Humulin R купон авах	Humulin R-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Новолин Р (ердийн инсулин)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 220 доллар	Novolin R купон авах	Новолин Р-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Хумулин N (инсулин NPH)	Нэг үзэг нь 123 доллар	Humulin N купон аваарай	Humulin N нарийвчилсан мэдээлэл
Новолин N (инсулин NPH)	100 нэгж / мл савлагаатай 1, 10 мл тутамд 231 доллар	Новолин N купон аваарай	Novolin N нарийвчилсан мэдээлэл
Лантус (инсулины гларгин)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 452 доллар	Lantus купон аваарай	Lantus-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Басаглар (инсулины гларгин)	100 нэгж / мл үзэгний 3, 3 мл тутамд 95 доллар	Basaglar KwikPen купон авах	Basaglar KwikPen дэлгэрэнгүй
Левемир (инсулин детемир)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 490 доллар	Левемирийн купон авах	Левемирийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Тресиба (инсулин degludec)	100 нэгж / мл хуруу шилэнд 1, 10 мл тутамд 506 доллар	Tresiba купон авах	Tresiba-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Toujeo (төвлөрсөн инсулин гларгин)	Solostar үзэгний 1, 1.5 мл 300 нэгж / мл тутамд 180 доллар	Toujeo Solostar купон авах	Toujeo Solostar-ийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл

Бусад инсулин

• Адмелог (инсулин лиспро)
• Фиасп (инсулин аспарт)
• Инсулин лиспро протамин
• Люмжев (инсулин лиспро)
• Микредлин (ердийн инсулин)
• Semglee (инсулин гларгин)
• Soliqua (инсулин Glargine-lixisenatide)
• Xultophy (инсулин деглудек-лираглутид)

Урьдчилан холилдсон инсулин

• Humalog Mix 50/50 - 50% NPH, 50% Humalog (lispro)
• Humalog Mix 75/25 - 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
• Novolog Mix 70/30 - 70% NPH, 30% Novolog (aspart)
• Хумулин 50/50 - 50% NPH, 50% тогтмол
• Хумулин 70/30 - NPH-ийн 70%, тогтмол 30%
• Новолин 70/30 - 70% NPH, 30% тогтмол

Түргэн нөлөө бүхий амьсгалын нунтаг

• Афреззагаар амьсгалах нунтаг (хүний ​​инсулин)

Инсулин гэж юу вэ?

Инсулин бол нойр булчирхайд байрлах бета эс гэж нэрлэгддэг нарийн мэргэжлийн эсүүдээс ялгардаг байгалийн даавар юм. Инсулин нь эсийг хангаж өгдөг бие махбод дахь олон функцийг зохицуулдагамьдрах, өсөхөд шаардагдах энерги. Чихрийн шижингүй хүмүүст инсулины ялгаралт, ялгаралт нь маш нарийн төвөгтэй процесс бөгөөд бие махбодь нь хэрэгцээгээ хангахын тулд цусан дахь сахарын түвшинг сайтар хадгалах боломжийг олгодог.

Судлаачид инсулиныг ялгаж, тусгаарласнаас хойш 1920-иод оноос хойш анагаах ухаан нь инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст цусан дахь сахараа хэвийн хэмжээнд байлгах хяналтыг бий болгох боломжийг олгодог инсулин эмчилгээний шинэ бүтээгдэхүүнийг бий болгох чиглэлээр томоохон амжилтанд хүрсэн.

Инсулин хэрхэн ажилладаг вэ?

Хоол идсэний дараа нэн даруй идэж буй хоол хүнс, ялангуяа нүүрс ус , цусанд шингэсэн глюкоз хэмээх тодорхой төрлийн элсэн чихэрт маш хурдан задардаг. Цусан дахь глюкозын энэхүү хурдацтай өсөлт нь нойр булчирхайгаас инсулин ялгарахад хүргэдэг. Инсулин нь булчингийн эс гэх мэт биеийн эсийг глюкозыг энергийн эх үүсвэр болгон шингээж авах боломжийг олгодог. Инсулин нь бусад нөлөөтэй боловч голчлон бие махбодь глюкозыг хэрхэн яаж хэрэглэдэгийг хянадаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн бие махбодь хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй эсвэл үр дүнтэй хэрэглэдэггүй бол цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, эсүүд хэвийн ажиллахад шаардлагатай глюкозгүйгээр явдаг. Хэрэв цусан дахь глюкозын хэмжээ цаг хугацааны явцад хэт өндөр хэвээр байвал гипергликеми гэж нэрлэгддэг бол энэ нь зүрх судасны өвчин, цус харвалт болон бусад эрүүл мэндийн асуудлуудыг нэмэгдүүлдэг.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой асуудлыг арилгахын тулд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулиныг тарилга эсвэл инсулины шахуурга ашиглан шаарддаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн гэх мэт цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулах амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх эсвэл эм, инсулин эсвэл эмийн хослол шаардагддаг.

ХОЛБООТОЙ: Цусан дахь глюкозын хэвийн хэмжээ хэд вэ?

Инсулиныг юунд ашигладаг вэ?

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
• Жирэмсний чихрийн шижин (жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүд)

Инсулины төрөл

Түргэн үйлчлэх инсулин

Түргэн үйлчлэх инсулин нь инсулины аналог буюу хүний ​​инсулины бага зэрэг өөрчлөгдсөн хэлбэр бөгөөд хурдан бөгөөд урьдчилан таамаглах чадвартай байдаг. Тэд тарилга хийснээс хойш ойролцоогоор 15 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг бөгөөд нэгээс хоёр цагийн дотор дээд цэгтээ хүрч, хоёроос дөрвөн цагийн хооронд үргэлжилдэг. Түргэн үйлчлэх инсулин нь тарилгатай нэгэн зэрэг идсэн хоолыг хамардаг бөгөөд ихэвчлэн удаан хугацааны инсулин хэрэглэдэг. Эдгээр инсулинууд нь инсулины шахуургад хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл инсулин юм (инсулиныг арьсан дор байрлуулсан нимгэн хоолойгоор дамжуулдаг гадны жижиг төхөөрөмж).

Энэ ангийн нийтлэг брэнд нэрс:

• Humalog ба Admelog (инсулин лиспро)
• Новолог ба Фиасп (инсулин аспарт)
• Апидра (инсулин глулизин)

Богино хугацааны инсулин

Богино хугацааны инсулин (ердийн инсулин гэж нэрлэдэг) нь тарилга хийснээс хойш 30 минутын дотор цусны урсгалд хүрч, 2-3 цагийн хооронд дээд цэгтээ хүрч, ойролцоогоор 3-6 цаг үргэлжилдэг. Эдгээр инсулин нь 30-60 минутын дотор идсэн хоолыг хамардаг бөгөөд ихэвчлэн удаан хугацааны инсулин хэрэглэдэг.

Энэ ангийн нийтлэг брэнд нэрс:

• Humulin R, Novolin R, ReliOn / Novolin R (ердийн хүний ​​инсулин)
• Velosulin BR (инсулины шахуургад хэрэглэхэд зориулагдсан буферийн тогтмол хүний ​​инсулин)

Завсрын нөлөөтэй инсулин

Завсрын нөлөөтэй инсулинууд тарилга хийснээс хойш ойролцоогоор 2-4 цагийн дараа цусны урсгалд хүрч, 4-12 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрч, 12-18 цаг үргэлжилдэг. Эдгээр нь инсулины хэрэгцээг өдрийн хагас орчим буюу нэг шөнийн дотор хамардаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн хурдан эсвэл богино хугацааны инсулин хэрэглэдэг.

Энэ ангийн нийтлэг брэнд нэрс:

• Хумулин N, Новолин Н ба ReliOn / Новолин Н (NPH хүний ​​инсулин)

Урт хугацааны инсулин

Суурийн эсвэл арын инсулин гэж нэрлэдэг урт хугацааны инсулин нь богино хугацааны инсулин шиг оргил үе байдаггүй. Тэд тарилга хийснээс хойш хэдэн цагийн дараа цусны урсгалд хүрч, глюкозын түвшинг 24 цаг хүртэл бууруулдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн хурдан эсвэл богино хугацааны инсулинтай хослуулдаг.

Энэ ангийн нийтлэг брэнд нэрс:

• Лантус ба Басаглар (инсулины гларгин)
• Левемир (инсулин детемир)
• Тресиба (инсулин degludec)
• Humulin R U-500 (тогтмол хүний ​​инсулин)

Хэт урт хугацааны инсулин

Хэт удаан хугацааны инсулин нь цусны урсгалд ойролцоогоор зургаан цагийн дотор очдог, дээд цэгтээ хүрдэггүй, 36 цаг ба түүнээс удаан үргэлжилдэг.

Энэ ангилалд түгээмэл хэрэглэгддэг брэндийн нэр:

• Toujeo U-300 (инсулины гларгин)

Урьдчилан холилдсон инсулин

Урьдчилан хольсон инсулинууд нь хоёр өөр төрлийн инсулиныг түргэвчилсэн эсвэл богино хугацаанд үйлчилдэг инсулинтай завсрын үйлдэлтэй инсулинтай хослуулан хоолны цагийг хамарч, өдөрт илүү удаан хугацаагаар хамрагдана. Эдгээрийг ихэвчлэн хоолны цаг болохоос өмнө өдөрт 2-3 удаа авдаг. Нэрийн эхний тоо нь завсрын нөлөөтэй инсулины хувийг, хоёр дахь тоогоор хурдан эсвэл богино хугацааны инсулины хувийг хэлнэ (жишээлбэл, Novolog Mix 70/30 нь 70% NPH ба 30% инсулины аспарт агуулдаг).

Энэ ангийн нийтлэг брэнд нэрс:

• Humalog Mix 75/25 - 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
• Novolog Mix 70/30 - 70% NPH, 30% Novolog (aspart)
• Хумулин 70/30 - NPH-ийн 70%, тогтмол 30%
• Новолин 70/30 - NPH 70%, тогтмол 30%

Түргэн нөлөө бүхий амьсгалын нунтаг

Амьсгалсан инсулины хурдан үйл ажиллагаа нь цусанд 15-20 минутын дотор дээд цэгтээ хүрч, хоёроос гурван цаг үргэлжилдэг. Үүнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст удаан хугацааны инсулинтай хамт хэрэглэх ёстой.

Энэ ангилалд түгээмэл хэрэглэгддэг брэндийн нэр:

• Афреззагаар амьсгалах нунтаг (хүний ​​инсулин)

Инсулиныг хэн ууж болох вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бүх хүмүүс наснаас үл хамааран инсулин уух ёстой. Нойр булчирхайн бета эсүүд инсулин хийхээ больсон бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшинг зохицуулахын тулд инсулиныг инсулины шахуургаар тарих буюу тарих шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хүмүүс

Чихрийн шижингийн 2 хэлбэр нь ихэвчлэн дэвшилтэт өвчин бөгөөд ихэнхдээ анх оношлогдоход инсулин хэрэглэх шаардлагагүй байдаг. Цусан дахь глюкозын түвшинг ихэвчлэн хоолны дэглэмийг илүү нарийн төлөвлөх, дасгал хийх гэх мэт амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөр зохицуулж чаддаг. Цусан дахь глюкозын түвшний зорилгууд хангагдаагүй бол чихрийн шижингийн эсрэг эмүүд, тухайлбал метформин эсвэл инсулины бус тарилгын эм ууж болно. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь дэвшилтэт өвчин тул хэзээ нэгэн цагт нойр булчирхай дахь инсулины нийлэгжилт хангалтгүй байж магадгүй тул инсулины тарилга хийх шаардлагатай болдог.

ХОЛБООТОЙ: Та чихрийн шижин өвчнийг буцааж өгч чадах уу?

Жирэмсний чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд

Жирэмсний чихрийн шижин нь эмэгтэй хүний ​​жирэмсэн үед оношлогддог чихрийн шижин өвчнийг хэлнэ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй адил инсулин нь цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах, эсүүд шаардлагатай түлшийг хүлээн авахад хангалтгүй байж болох юм. Ихэнхдээ инсулины тарилга нь жирэмсний туршид эх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд шаардлагатай байдаг.

Хүүхэд, өсвөр насныхан

Чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн хүүхэд, өсвөр насныхан амьдрахын тулд инсулин эмчилгээнээс хамааралтай байдаг. The Хүүхдийн болон өсвөр үеийн чихрийн шижин өвчний олон улсын нийгэмлэг (ISPAD) бүх насны бүлэгт, түүний дотор хүүхдүүдэд цусан дахь глюкозын түвшинг аль болох ойр байлгах инсулин эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

ХОЛБООТОЙ: Таны хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж оношлогдсон. Дараа нь юу юм?

Инсулин аюулгүй юу?

Инсулин уух хамгийн ноцтой эрсдэл бол цусан дахь сахарын хэмжээ буурах буюу гипогликеми юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ багатай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэвчлэн элсэн чихэр ихтэй хоол (жишээлбэл, жүржийн шүүс эсвэл чихэр) уух эсвэл идэх замаар хурдан эмчилдэг. Түүнчлэн глюкозын шахмал эсвэл тарилгын глюкагон гэх мэт эрүүл мэндийн байгууллагууд инсулин хэрэглэгчдэд гартаа байлгахыг зөвлөж болох бүтээгдэхүүн байдаг. Инсулин хэрэглэхтэй холбоотой бусад ноцтой эрсдэлүүд нь хэт мэдрэгшил (харшлын хүчтэй урвал) ба гипокалиеми (цусан дахь калийн түвшин бага).

Инсулины хязгаарлалт

Хэрэв та дараахь тохиолдолд инсулин хэрэглэж болохгүй.

• Гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) байх.
• Аливаа найрлагад хэт мэдрэмтгий (харшилтай) байх.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед инсулин ууж болох уу?

• Жирэмсэн үед хэрэглэхийг инсулин нь FDA-аас албан ёсоор зөвшөөрөөгүй боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюулгүй, үр дүнтэй гэж тооцогддог.инсулин бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх уламжлалт анхны сонголт юм.
• Инсулиныг хөхөөр хооллох үед хэрэглэж болно.

Инсулиныг хянах бодис уу?

• Инсулин нь хяналтанд байдаг бодис биш юм.

Инсулины нийтлэг гаж нөлөө

• Саяхан судалгаа , SingleCare нь хоол боловсруулах эрхтний гаж нөлөө, хоолны дуршил буурах, хар шээс ялгаруулах нь инсулины хамгийн түгээмэл гаж нөлөө болохыг тогтоожээ.
• Тарилгын талбайн урвал (улайлт, хавдар, загатнах)
• Тарилгын талбайн липодистрофи (арьсны өтгөрөлт эсвэл нүхний нүх)
• Миалгиа (булчингийн өвдөлт)
• Загатнах (загатнах)
• Тууралт
• Амьсгалын дээд замын халдвар
• Жин нэмэх
• Толгой өвдөх
• Захын хаван (доод хөл эсвэл гар хавагнах)
• Хэт мэдрэмтгий урвал (харшлын урвал)
• Томуугийн шинж тэмдэг

Ноцтой хариу үйлдэл (эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байж магадгүй)

• Гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага)
• Гипокалиеми (цусан дахь калийн хэмжээ бага)
• Хэт мэдрэмтгий урвал (харшлын урвал)
• Анафилакси (хүнд хэлбэрийн харшлын урвал яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг)

Инсулин ямар үнэтэй вэ?

The инсулины өртөг ашигласан төрлөөс хамаарч мэдэгдэхүйц ялгаатай байж болно (жишээлбэл, хүний ​​инсулин нь Humalog эсвэл Lantus гэх мэт инсулины аналогиас бага байдаг) ба хүргэх арга (жишээлбэл, хуруу шилнүүд нь урьдчилж дүүргэсэн инсулины үзэг дээрх ижил хэмжээтэй инсулинаас хямд байдаг. ) Инсулины өртөг нь даатгалын төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно, учир нь олон төлөвлөгөөнд ижил төстэй инсулины бүтээгдэхүүнийг илүүд үздэг ханган нийлүүлэгчээс хамаарч өөр өөр үнээр зарлаж болох жор хэрэглэдэг (жишээлбэл, хэрэв Ново Нордиск илүүд үздэг бол Хумулин N нь Новолин N-ээс өндөр үнэтэй байж болно) . Эрүүл мэндийн даатгалгүй хүмүүсийн хувьд инсулины үнэ нэг шилний үнэ 25-300 доллараас их байдаг. Даатгалгүй, даатгалгүй өвчтөнүүд инсулин, мөнгөө хэмнэх зорилгоор үнэгүй SingleCare купон ашиглаж болно чихрийн шижингийн бусад хэрэгцээ .